看看指示类风湿关节炎的血液标记
是否有可能患有类风湿性关节炎 （或其他风湿性疾病）并且血液功能在炎症标志物的正常范围内？ 有多少诊断是基于炎症 血液检测的？
做正常的血液测试结果排除风湿性疾病？
大多数类风湿性关节炎（RA）患者都有血液中某种疾病的标志。
这可能包括：
- 正性类风湿因子（RF）
- 环瓜氨酸肽（CCP）抗体
- 升高的炎症指标
- 红细胞沉降率（ESR）增加
- C-反应蛋白（CRP） 。
另一方面，偶尔RA患者可能有活动性疾病，所有这些测试都是正常的。 一般来说，没有这些血液异常的患者不太可能发生关节损伤。 几乎所有的狼疮患者都存在抗核抗体（ANA），或者如果阴性，SSA抗体或抗磷脂抗体（与血栓形成，如血栓或中风或流产风险增加相关）。 尽管罕见，尽管有这些阴性测试，但仍有患者患有狼疮。 大多数干燥综合征患者通常表现出升高的ESR或在其血液中具有阳性的ANA，RF，SSA或SSB抗体。
重要的是要记住，虽然验血有助于确诊和评估疾病活动，但根据患者的临床表现进行诊断和治疗更重要。
如何诊断类风湿关节炎？
类风湿性关节炎可能难以诊断，因为这种疾病的体征可能是微妙的和非特异性的。 例如，关节僵硬和关节疼痛 - 特别是在醒来后 - 可归因于各种类型的疾病。
最终，类风湿关节炎的诊断最好由风湿病学家做出。
风湿病学家是一名内科医生（或儿科医生），他接受肌肉骨骼和自身免疫疾病的进一步培训。 通常情况下，一个人将与她的初级保健医生预约，然后他们会怀疑关节炎并将病人转介给风湿病学家作进一步评估。 值得注意的是，如果您怀疑自己可能患有类风湿性关节炎，请务必提醒您的初级保健医生注意这些问题。
类风湿关节炎的诊断基于以下几个发现：
- 抗CCP（一种特定类型的抗体）
- 贫血
- ESR升高（炎症的非特异性检测）
- 类风湿因子（最终存在于类风湿关节炎患者中的百分之八十）
- 包括X射线，MRI和超声波在内的诊断测试
- 温暖，肿胀和关节疼痛
有关类风湿关节炎的建议
如果您或您的亲人怀疑类风湿性关节炎，您必须接受医疗护理，诊断和治疗。 类风湿性关节炎不仅导致更直接的残疾和生活质量的危害，而且还与其他严重疾病如心脏病有关。
类风湿关节炎的诊断是严重的并改变生活。
通常，被诊断患有类风湿性关节炎的人会感到孤立和难过。 然而，请放心，通过适当的治疗和旨在增加肌肉力量的其他干预措施（例如步行和其他低强度运动），许多类风湿关节炎患者随着时间的推移会感觉好多了。
资源
答案由德克萨斯州达拉斯市德克萨斯大学西南医学院风湿病学系临床助理教授Scott J. Zashin提供。 Zashin博士还是达拉斯长老会医院和Plano的主治医师。 他是美国医师协会和美国风湿病学院的成员，也是美国医学协会的成员。