什么是Sed率(红细胞沉降率)?

怀疑患有关节炎时首先进行的测试中

血沉速度,是血沉速度的缩写,是一种检测体内非特异性炎症的血液测试。 非特异性意味着sed率测试不能识别导致炎症的问题或疾病的来源。 升高(异常高)的sed率确实表明存在持续的炎症过程,但不是如何或为什么。

如果因为您持续性关节疼痛而咨询医生,医生将进行体格检查并下令进行诊断测试 。 您应该期望您的医生订购受影响关节的X光片以及某些血液检测 。 在怀疑关节炎时,血液检测率通常是首次进行血液检查。 当感染或肿瘤存在时,sed率也可升高。 与组织或器官的分解或功能降低相关的疾病可导致升高的血药浓度。 怀孕是另一个与升高的sed率相关的病症。

除了诊断目的之外,通常会定期检查sed比率以检查疾病活动。 随着您的关节炎病情改善并变得不那么活跃,预计您的sed率会下降并接近正常范围。 Sed率实际上是DAS28疾病活动度量的一部分。

虽然有几种DAS28版本,但它们都使用患者自我评估, 关节压痛计数和肿胀关节计数(高达28)以及sed率或CRP(C-反应蛋白)测试来测量疾病活动。 有趣的是,研究表明,基于DAS28的基于sed率和基于CRP的DAS28的结果之间通常存在差异。

基于DAS28的sed率通常比基于CRP的DAS28显示更高的疾病活性。 担心的是,不同的结果可能会影响治疗决策。

如何执行Sed速度?

当执行sed比率时,将血液样本放置在高而薄的垂直管中。 该测试测量红血球(红细胞)在一小时内沉降的速度。 结果报告为每小时毫米 - 也就是红细胞沉积物顶部的毫米级等离子体。

在正常情况下,当没有炎症过程或疾病时,红细胞缓慢下落。 血液或称为急性期反应物(如纤维蛋白原或免疫球蛋白)的血液或其他蛋白质中的异常蛋白质水平升高,其在炎症中增加,导致红细胞更快地下降。

Sed速率的正常参考范围

用于sed rate的常用方法称为Westergren方法。 如上所述,结果以毫米/小时(毫米每小时)报告。 通常情况下,sed率随着年龄增长而增加,在女性中更高。 许多实验室不调整性别或年龄,并认为正常的sed率是:

根据年龄和性别进行调整时,测试的可接受参考范围为:

成人(韦斯特格伦法):

儿童(韦斯特格伦法):

底线

虽然没有任何单一的测试可以诊断关节炎,但sed率有助于确认炎症类型的关节炎 ,如类风湿性关节炎狼疮强直性脊柱炎牛皮癣性关节炎 。 另一方面, 骨关节炎通常与沉淀速率的正常或适度升高的结果有关。

sed率通常与CRP检测结合使用,CRP检测也可检测非特异性炎症。

>来源:

> ESR。 MedlinePlus。 2015年5月3日发布。

> Morehead K MD对患者的评估。 实验室评估。 风湿性疾病的入门。 第十三版。

>红细胞沉降率(ESR)。 实验室在线测试。 2017年3月21日。

> Tamhane A.使用红细胞沉降率和C-反应蛋白的非洲裔美国人与类风湿性关节炎疾病活动评分的比较。 风湿免疫学杂志。 40(11):1812-22。