体检中医生寻找骨关节炎的证据
您的病史,体格检查和影像学检查有助于诊断骨关节炎 。 成像研究(X射线)寻找关节异常和软骨损失 。 但是,您的医生在您的体检期间寻找什么具体证据? 当你一直在经历疼痛,并最终与你的医生进行体检时,她想知道什么以及在检查过程中会发生什么?
详细的病史和你的症状讨论
她的耳朵里有两种最好的诊断工具。 对您进行彻底的病史和症状讨论对于诊断非常重要。 您的病史告诉医生骨关节炎症状的发作,过去的治疗或手术,家族病史或其他有关您的病情的重要细节。
提前做好准备。 记下或记录信息带给你,这样你就不会漏掉重要的线索。 虽然你可能认为这些东西应该已经存在病历中,但最好在出现特定问题时重新回顾一下。 过去的手术和伤害,包括近期受伤,在您的检查过程中都很重要。
你可以期待的问题:它受到了什么伤害? 你有这些症状多久了?
有没有一种模式? 你的关节在早上僵硬吗? 你对某些活动和练习感到痛苦,哪些是痛苦? 你是否改变了你因疼痛而站立或行走的方式? 你还有其他更一般的症状吗?
医生在骨关节炎体检中寻找什么?
医生会检查你的每一个关节,看着它,感觉它,并通过一系列的运动。
她还将进行全面的普通考试,以评估您的心脏,肺,肝脏和肾脏。
体检查找以下证据:
- 轻度至中度的关节周围肿胀
- 运动中的灵魂。 这就是那种嘎吱嘎吱的感觉,就像骨头上骨头的磨擦声。 如果你有一个“嘈杂的膝盖”,那就是吱吱声。
- 运动范围有限,关节不能像以前一样弯曲。
- 关节运动引起的疼痛(特别是在运动范围结束时)
- 关节温柔
- 关节轻度炎症和温暖
其他指向骨关节炎的物理证据包括:
- 受影响关节周围的肌肉虚弱
- 关节周围结构的柔软度
- 关节不稳(伴有进展性骨关节炎)
- 关节畸形,如骨肿大(伴有晚期骨关节炎)
- 骨头肿块,特别是手指
- 腿长不等
- 改变步行步态
在体检期间,您的医生将评估您的每个关节的疼痛,压痛和运动范围。 确定受累关节的模式具有重要意义,并且通常可区分类风湿性关节炎和骨关节炎(例如,单膝或双膝受累)。
此外,从您的初次体检中,您与医生建立了基线。
当你的医生重复进行随访时的体检时,更好或更糟的变化将是显而易见的。 但记住症状是很明智的,所以你可以跟随你的医生在后续检查中充分讨论。
您可以预期进一步的测试是X射线。 可能会进行血液检查以评估一般健康状况,并排除类风湿性关节炎,痛风和狼疮。
资源:
骨关节炎的临床特征。 风湿性疾病引物。 由关节炎基金会出版。 第13版。