该测试检测有助于确诊的自身抗体
抗CCP试验用于检测自身抗体并有助于区分类风湿性关节炎和其他炎性类型的关节炎 。 环瓜氨酸肽（CCP）抗体是抗瓜氨酸蛋白（ACPA）的自身抗体，并通过该测试进行测量。
该试验对类风湿性关节炎的敏感性相对较高，据报道在50％至75％之间。
它对类风湿关节炎的特异性也高达90％。 它的高特异性是为什么抗CCP试验已成为类风湿性关节炎诊断过程的重要部分。
抗CCP试验的诊断和预后价值
除了帮助区分炎症类型的关节炎之外 ，抗CCP试验对于诊断类风湿因子 血清反应阴性的人群也非常有价值。 反CCP测试不仅具有诊断价值（确定您拥有哪种情况），还具有预测价值（预测您的病情过程）。
如果抗CCP水平处于中等水平至高水平，不仅有助于确诊，还表明可能存在更具破坏性和严重的疾病过程，如渐进性关节损伤。 低水平的抗体不如说明性或预测性。
通常，抗CCP试验与类风湿因子试验一起订购，因为单独的试验都不能确定类风湿性关节炎的诊断。
根据风湿病学家Scott J. Zashin的说法，“类风湿因子在类风湿性关节炎患者中更常见，但类风湿因子阳性的患者没有类风湿性关节炎，此外，类风湿因子的存在对预后意义不大比ACPA。
另外，如果一个人对类风湿因子阴性，他们不太可能对ACPA有阳性反应。“
识别自身抗体
鉴定风湿性疾病中自身抗体的重要性已经被认识了几十年，但鉴定在特异性和敏感性方面临床相关的那些需要时间。 已经有三代反CCP检验。 随着每代测试的特异性和灵敏度都有所提高。
根据“Kelley风湿病学教科书”，超过90％的未分化型关节炎患者在3年内出现抗CCP抗体阳性的风湿性关节炎。 只有约25％的未分化关节炎患者因抗CCP抗体检测呈阴性而发展为类风湿性关节炎。
在某些自身免疫性疾病（包括类风湿性关节炎）的临床发作之前，可以检测到自身抗体。 根据“Kelley的风湿病学教科书”，自身抗体可以在血清阳性类风湿性关节炎发病之前2至6年。 据报道，在类风湿性关节炎的诊断之前，可测量的抗CCP是诊断前可检测类风湿因子的两倍。
虽然类风湿因子通常始终存在，但类风湿关节炎患者中抗CCP的存在可能不同，甚至在某些情况下会消失。
反共的意义
研究人员继续研究人体内发生的什么事情，以产生触发这些抗CCP抗体产生的分子（抗原）。 它们被称为自身抗原，因为它们是由体内组分的分解产生的，而不是来自体外。 肽酰精氨酸脱亚胺酶（PAD），其催化肽精氨酸转化为肽基瓜氨酸，在类风湿性关节炎中产生自身抗原方面具有显着作用。
此外，需要更多的研究来确定导致类风湿性关节炎症状前阶段转变为有症状，完全成熟的疾病过程的原因。
虽然抗CCP抗体对类风湿性关节炎具有高度特异性，但其他自身免疫性风湿性疾病，肺结核和慢性肺病可能会出现阳性结果。 在系统性红斑狼疮和原发性干燥综合征中 ，抗CCP抗体已有报道，典型情况是当有糜烂性关节炎时。 在多达16％的银屑病关节炎患者中也发现了这种疾病，多数患有糜烂性或多发性关节炎 。 有时，它会伴随严重的银屑病而不伴有关节炎。
>来源：
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