重大新闻可能不会影响大多数参与者
2015年11月，正如2016年公开招募开始，UnitedHealthcare宣布他们在奥巴马医改交易所遭受的损失超过预期，并警告说他们可能不会在2016年底之后继续提供报价。 2016年4月，他们证实他们将在年底退出大部分交易所。
联合退出的影响
2014年，UnitedHealthcare仅在五个州的交易所提供计划。 2015年增至23个州，到2016年增至34个州。在大多数州，UnitedHealthcare不会在2017年提供交易计划，虽然他们已确认他们将继续参与“少数”交易，包括内华达和纽约。
UnitedHealthcare是全美最大的保险公司，这一事实在许多头条新闻中重申，宣布承运人离开大多数交易所。 但这并不能说明整个故事。
确实，他们是最大的保险公司，但他们的重点是医疗保险市场（ 医疗保险优势和Medigap补充保险 ）和雇主赞助的保险市场 ，而不是个人健康保险市场（绝大多数人通过交易所注册的个人市场计划）。
UnitedHealthcare可能是该国最大的整体保险公司，但它们为交易所中的795,000人提供保险 - 约6％的人通过全国的交易所参加了计划。 美联航预计到2016年底，其交易所会员资格将降至约65万。
因此，通过交易所参与计划的绝大多数人不会直接受到美联航2016年底退出的影响。
保费和消费者选择
由于UnitedHealthcare并未成为交易所中的积极参与者，因此他们的计划不会成为最具竞争力的价格。 Kaiser家族基金会在2016年对美联航的计划定价进行了分析，发现联合航空在仅有35％的国家提供了最低价或次低价的银计划（最受欢迎的选择）运营商提供交换计划。
在交易所中，消费者通常对价格非常敏感，而当运营商的计划价格低于竞争对手时，运营商倾向于获得显着的市场份额。 美国在大多数市场中的地位并不是最低价格的运营商之一，这反映在他们的交易市场份额中，大多数州的这一份额相对较低。
所有这一切的结果是，Kaiser家族基金会的分析发现，如果曼联今年没有参加交易所，整体加权平均基准计划 （第二低成本白银计划）的溢价在2016年只会上涨1％ 。
但这是全国平均水平。 如果联合航空在2016年没有提供计划，那么有些州对基准保费的影响会更加显着（现在就知道2017年会如何实施还为时过早，因为2017年还没有批准费率） 。 如果曼联2016年未参加交易所，阿拉巴马州，爱荷华州，内布拉斯加州和北卡罗来纳州有四个州，其中至少40％的州的基准保费至少高于25美元/月。
而消费者的选择也是交流的一个重要方面。 根据Kaiser家族基金会的分析，目前美国有1,121个县，目前只有一两家保险公司在交易所提供计划。
如果美国退出所有交易所（这似乎不太可能，因为一些国家已经证实美国仍然在交易所中），Kaiser家族基金会的分析发现，另有532个国家将进入只有一个或两个参与的交换运营商（此外，目前有两家运营商的536个县将减少到只有一个）。 其结果是，美国53％的县只有一到两家参与保险的交易所。
因此，尽管UnitedHealthcare目前在大多数县市都不是最廉价的选项之一，但它们确实为在交易所购物的人提供了更多的参与者选择，并且无疑将在2017年减少。
同时，重要的是要记住，其他运营商无疑会进入联合航空退出的一些州的交易所市场。 例如，在弗吉尼亚州，UnitedHealthcare将在2017年继续提供计划，但不会在2016年提供计划的许多国家（即它们仅退出该州交易所的一些区域）。 但Cigna将于2017年首次加入弗吉尼亚交易所。
有两个州 - 俄克拉何马州和堪萨斯州 - 目前UnitedHealthcare是目前仅有的两家在交易所提供计划的运营商之一（技术上，堪萨斯州有多家运营商，但除UnitedHealthcare之外，他们都是蓝十字蓝盾分支机构）。 2016年底，美国退出这两个州的交易所。除非另一家保险公司加入，2017年俄克拉荷马州和堪萨斯州将只剩下一家保险公司（怀俄明州在2016年就是这种情况，西弗吉尼亚州只有一家2014年和2015年）。
为什么联合Bailing？
美联航退出大部分交易所的决定是基于他们在交易所遭受的经济损失 - 而且预计会发生。 在2015年的汇兑损失与2016年他们预计在交易所损失的汇率之间，该细分市场的总损失可能会达到10亿美元。
要明确，UnitedHealthcare仍然是一个有利可图的公司。 但他们已经确定，他们不能让其盈利的细分市场长期补贴其无利可图的交易细分市场。 参加美联航交换计划的人比其他细分市场的参加者病情更重，导致保险公司的成本更高（这个问题并非美国独有;许多运营商已经发现他们的交换登记者正在利用更多的医疗保健预期）。
2015年下半年，UnitedHealthcare宣布他们不会为2015年底之后在个人市场上出售的计划支付经纪佣金。这是为了减少2016年的入学人数，因为他们已经确定他们的交易市场部分没有形成最终有利可图。
我需要做什么？
如果您在2016年通过UnitedHealthcare注册参加交换计划，只要您继续支付保费，即可在年底前保留交易计划。 您将在今年晚些时候收到美联航和交易所的通知，向您提供在开放注册期间需要采取的步骤的信息（ 同样的事情发生在2015年底许多CO-OP计划的人员身上）。
您可以保留联合健康保险计划的场外交易版本，但重要的是要知道，任何场外交易计划都不提供保费补贴和分摊费用补贴 。 绝大多数通过交易所参加计划的人都获得了保费补贴。
在公开招生期间，您将有机会从不同的航空公司选择换乘计划，以取代您的UnitedHealthcare计划。 为了使过程尽可能顺利，最好的行动方案是在12月15日之前报名参加新计划，以确保新计划的顺利过渡和1月1日生效日期（马萨诸塞州，罗德岛和华盛顿州允许登记在12月23日之前完成，即1月1日生效日期，美国退出所有这三个州的交易所）。
您可能有资格申请因其他保险失去而导致的特殊入学期限，因此有资格在12月31日之前入学，以获得1月1日的生效日期。 但是这更复杂 ，如果你在12月15日之前选择新计划，这个过程将会变得更加简单。