对这种常见的心脏病诊断存在很多混淆
二尖瓣脱垂（MVP）是一种常见的心脏病诊断。 不幸的是，它也是最常见的误解之一。 所以，如果您被告知您拥有MVP，那么了解它是什么，它可能导致什么问题（而不是导致），以及您应该如何处理这些问题对您来说非常重要。
什么是MVP？
MVP是先天性异常，在二尖瓣（将左心房与左心室分开的瓣膜）上产生过多的组织。
这种过量的组织使得二尖瓣变得有些“松软”。结果，当左心室收缩时，二尖瓣可能部分脱垂（或翻转）回到左心房。 这种脱垂使得左心室中的一些血液向后流动（即回流）到左心房中。 （了解心脏的腔室和阀门可以帮助您更好地了解这一过程。）
MVP往往具有遗传倾向。 如果一个人拥有真正的MVP，那么他/她的近亲中有多达30％的人可能也拥有它。
MVP如何诊断？
通常，当医生在倾听人的心脏时听到典型的“嘀嘀咕噜”声音时，首先会怀疑MVP。 咔嗒声是由于二尖瓣脱垂引起的啪啪声引起的; 这种杂音是由于随后血液回流到左心房引起的。 超声心动图证实MPV的诊断。
现在清楚的是，在超声心动图的早期几十年里，心脏病专家在诊断MVP时过度。 也就是说，他们在二尖瓣实际功能正常范围内检测到他们认为是二尖瓣脱垂的一定数量。 因此，成千上万的心脏实际上正常的人被不适当地诊断出患有这种心脏病。
事实上，在一些研究中，高达35％的受试者被认为拥有MVP。 绝大多数这些人实际上没有或仅有微不足道的实际脱垂。
近年来，超声心动图诊断MVP的标准已经正式收紧。 随后的研究表明，“实际”MVP的实际发生率大约为普通人群的2％至3％。
不幸的是，有些医生似乎仍然习惯性地过度诊断这种情况。
为什么MVP显着？
MVP可能产生两种不同类型的临床问题。 它可能导致二尖瓣关闭不全的严重程度，并使患者更容易发生感染性心内膜炎 （感染心脏瓣膜）。
MVP的重要性几乎完全与其引起的二尖瓣关闭不全有关。 显着的二尖瓣反流（这又是一个泄漏的二尖瓣）最终会导致心室扩大，心肌减弱，最终导致心力衰竭 。 幸运的是，绝大多数MVP患者没有明显的二尖瓣反流 - 仅有10％的MVP患者在其一生中会发生严重的二尖瓣反流。
尽管MVP患者发生传染性心内膜炎的风险有所增加，但风险仍然很小。 事实上，由于心内膜炎非常罕见，美国心脏协会最新的指南不再推荐MVP患者使用预防性抗生素。
什么是MVP预测？
绝大多数MVP患者可以预期会导致完全正常的生活，由于其MVP而没有任何症状，并且没有任何预期寿命的降低。 一般来说，预后与二尖瓣反流的程度密切相关。 大多数MVP患者二尖瓣返流最少的患者预后良好 。
还有哪些其他临床问题归功于MVP？
因为MVP是如此普遍的诊断（即使它可能实际上不存在），它与无数的条件有关，可能与MVP本身没有任何关系。 在超声心动图早期，当MVP被严重过度诊断时，就出现了混淆。 无论何时，如果患者抱怨某些症状或问题，医生会下令进行超声心动图检查 - 大约35％的时间内，他们会发现“MVP”。因此，在过去的几十年中，因为许多临床问题被归咎于MVP，协会可能根本就没有。
以下是与MVP相关的更常见的情况，但其与MVP的实际关系在最好情况下是脆弱的：
焦虑， 胸痛 ， 心悸 。 虽然人们普遍认为MVP会导致这些症状，但大多数MVP患者并没有体验到这些症状，而大多数患有焦虑，胸痛和心悸的人都没有MVP。 从来没有证明与MVP真正的关联。
中风或猝死。 从来没有证据显示，MVP本身会导致中风或猝死，或者MVP的发生率在患有这些问题的患者中高于正常水平。 尽管患有严重二尖瓣返流的患者卒中和猝死风险增加，但轻度MVP患者可能与普通人群相同。 了解更多关于MVP和猝死的信息 。
dysautonomia综合症 。 包括诸如慢性疲劳综合征 ， 血管迷走神经（或神经心原性）晕厥 ， 惊恐发作 ， 纤维肌痛 和 肠易激综合征 等事物的自主神经症候群 综合症 通常归咎于MVP。 MVP患者发生与自主神经官能症有关的症状（如心悸，焦虑，疲劳，疼痛和疼痛）的风险增加并不十分清楚。 但是，他们绝望地在抱怨这些症状的患者中做出诊断，并因此命令每一个人都知道的测试，医生发现（自然地）这些困难患者中有一部分患有MVP。 医生们因此创造了“二尖瓣脱垂综合征”一词来解释它。 MVP本身是否真的与这些症状有关是非常令人怀疑的。
一句话来自
如果你被告知你有MVP，你应该确保你从你的医生那里了解你有二尖瓣关闭不全的程度，并且你的医生已经列出了后续评估的时间表。 如果你没有二尖瓣返流，你只需要每五年左右进行一次体检。 如果有一定程度的二尖瓣关闭不全，则应考虑年度超声心动图。
如果您还有胸痛或心悸等症状，则应将这些症状作为单独问题进行评估。 如果你的医生只是将这些症状写成MVP而没有进行更全面的评估，那么可以考虑寻求另一种意见。
如果您认为自己可能患有某种自主神经症候群，请确保您的医生精通管理这些疾病。 不要浪费时间与一位似乎太愿意将自己的症状写成“仅仅是MVP的一部分”的医生。 dysautonomias是真正的，诚实善良的生理失调，这是与MVP分开，应该得到治疗，而不是刷掉。
>来源：
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