定义和治疗选择
想象一下，几乎每天都会有一种“橡皮筋”的痛苦。 这种头痛不仅会造成慢性疼痛，还会对您的生活质量产生负面影响。 让我们回顾一下慢性紧张性头痛的原因以及治疗方案。
介绍
慢性紧张性头痛是原发性头痛症 - 影响约2％的人群。
紧张性头痛通常被称为“压力性头痛”或“肌肉收缩性头痛”。 它们的特点是在头部两侧发生紧缩感。 在这种疾病的慢性形式中，头痛可以每天发生 - 对生活质量和日常功能产生负面影响。
症状和诊断
慢性紧张性头痛每月平均15个或更多天发生3个月以上。 他们通常会持续数小时或持续。 慢性紧张性头痛一般发生在头部两侧，产生收紧感，并引起轻度至中度疼痛。
重要的是不要将慢性紧张型头痛与其他慢性每日头痛失调混淆，如：
治疗
对慢性紧张性头痛患者的药物治疗通常涉及预防性药物治疗。
阿米替林（Elavil）是一种已被发现有益于慢性紧张性头痛预防的药物。
阿米替林 - 一种三环类抗抑郁药 - 是一种镇静药物，通常在睡前服用。
您的医生可能考虑的其他预防性药物包括其他抗抑郁药 - 如Remeron（米氮平）或抗惊厥药 - 如Neurontin（加巴喷丁）或Topamax（托吡酯）。
行为疗法有时单独使用或与药物联合使用以预防慢性紧张性头痛。 行为疗法的例子包括：
- 松弛
- 针刺
- 肌电图（EMG）生物反馈
- 认知行为疗法（CBT）
在EMG生物反馈中，将电极放置在头皮，颈部和上身以检测肌肉收缩。 然后训练患者控制肌肉紧张，预防头痛。 认知行为疗法包括学习如何识别头痛触发因素，并以适应性更强，压力更小的方式应对。 总体而言，这些疗法的有效性数据不一致。 尽管如此，头痛专家经常会在为他们的患者制定治疗计划时推荐除药物治疗之外的行为疗法。
拿回家
- 慢性紧张性头痛是一种罕见的，使人虚弱的紧张性头痛，平均每月发生15天或更多天，持续3个月以上。
- 治疗慢性紧张性头痛往往需要预防性药物 - 如阿米替林 - 以帮助减少每月头痛的次数。
- 如果你确实患有每日紧张性头痛，尽量不要感到沮丧。 与您的医疗保健提供者交谈，以便您可以接受适当的诊断。 保持积极主动的头痛健康。
来源
Gobel H等。慢性紧张型头痛：阿米替林减少临床头痛持续时间和实验性疼痛敏感性，但不改变颅骨肌肉活动读数。 疼痛。 1 994 Nov; 59（2）：241-9。
国际头痛协会头痛分类委员会。 “国际头痛疾病分类：第3版（测试版）”。 Cephalalgia 2013; 33（9）：629-808。
Hirsch M＆Birnbaum RJ。 三环和四环类药物：药理学，给药和副作用。 In：UpToDate，Basow DS（Ed），UpToDate，Waltham，MA，2013。
杰克逊JL等人。 三环类抗抑郁药和头痛：系统评价和荟萃分析。 BMJ， 2010年10月20日; 341：c5222。
Schwartz BS et al。 紧张型头痛的流行病学。 JAMA 。 1998; 279：381-3
银N.头痛（慢性紧张型）。 Am Fam医师 。 2007年7月1日; 76（1）：114-6。
泰勒F.成人紧张型头痛：预防性治疗。 In：UpToDate，Basow DS（Ed），UpToDate，Waltham，MA，2013。
Verhagen AP，Damen L，Berger MY，Passchier J和Koes BW。 成人慢性紧张型头痛的行为治疗：它们有益吗？ CNS Neurosci Ther 。 2009年夏季; 15（2）：183-205。
免责声明：本网站的信息仅用于教育目的。 它不应该被有执照的医生用作个人护理的替代品。 请看你的医生诊断和治疗任何有关的症状或医疗条件 。