炎性,自身免疫性类型的关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性, 炎性类型的关节炎 。 类风湿性关节炎也被归类为自身免疫性疾病 (免疫细胞攻击人体自身的健康组织)。 关节主要受类风湿性关节炎影响,但也可能存在全身性影响 (即器官)。
类风湿关节炎的原因
研究人员多年来一直在寻找与类风湿性关节炎有关的异常自身免疫反应的原因。
没有找到任何单一的原因。 常见理论指向遗传倾向和触发事件。
与类风湿性关节炎相关的症状
与类风湿关节炎有关的主要症状包括:
早晨僵硬持续1小时以上,手脚小骨受累,极度疲劳 , 类风湿结节和对称关节受累(例如两膝都不是单膝)都是类风湿性关节炎的特征。
类风湿关节炎的诊断
没有可以诊断类风湿性关节炎的单一实验室测试或X射线。 将测试结果,身体检查和患者病史组合在一起有助于确定类风湿性关节炎的诊断。
通常要求帮助诊断类风湿性关节炎的实验室检查包括:
X射线和MRI也被命令帮助诊断过程,并在整个疾病过程中监测治疗的有效性。 早期诊断和早期治疗的目标是防止永久性关节损伤。
类风湿关节炎的治疗
关节炎药物是类风湿性关节炎传统治疗的主要过程。 每位患者都由风湿病专家进行评估,并推荐一个治疗计划。 与药物一起,某些形式的补充治疗或局部注射可能有助于缓解疼痛。
用于类风湿关节炎的药物可能包括:
- (依那西普) , Remicade(英夫利昔单抗) , Humira(阿达木单抗) , (Simponi(戈利 木 单抗) , Cimzia(certolizumab pegol), Rituxan(利妥昔单抗) , Orencia(阿巴西普)
- DMARDs (疾病调节抗风湿药),如甲氨蝶呤 , Plaquenil(羟氯喹) , Azulfidine(柳氮磺胺吡啶)
- 皮质类固醇 (如泼尼松 )
- NSAIDs (非甾体类抗炎药如西乐葆(celecoxib)和萘普生(Naprosyn)
- 镇痛药 (止痛药)
类风湿关节炎的患病率
美国大约有150万人患有类风湿性关节炎,世界人口约有1-2%受类风湿性关节炎影响。 女性比男性受到的影响更大。 大约75%的类风湿关节炎患者是女性。 男性,女性甚至儿童都可以患类风湿性关节炎。
通常,类风湿性关节炎的发病发生在30至60岁之间。
兴趣点关于类风湿关节炎
- 约20%的类风湿关节炎患者对类风湿因子检测为阴性。 这些患者被归类为“ 血清阴性类风湿性关节炎 ”。 通常认为血清阴性患者的类风湿性关节炎病情较轻,且残疾较轻,但并非总是如此。
- 类风湿性关节炎与死亡率较高,心脏病风险较高以及淋巴瘤风险高于一般人群相关。
- 另一个值得关注的问题是, 吸烟已被确定为发展类风湿性关节炎的风险因素 。
资料来源:
类风湿关节炎。 美国风湿病学院。 2013年8月更新。
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
凯利的风湿病学教科书。 第九版。 爱思唯尔。 第69章。类风湿性关节炎。