1998年首例TNF阻滞剂被批准用于治疗类风湿性关节炎
Enbrel（依那西普）是一种生物反应调节剂（重组人可溶性肿瘤坏死因子受体融合蛋白）。 Enbrel的基因工程就像体内与肿瘤坏死因子 （TNF-α）结合的受体。 Enbrel通过吸收过量的TNF在它能够与天然受体结合之前起作用。
TNF-α是参与炎症过程的细胞因子 。
过量的TNF-α与类风湿性关节炎和其他形式的炎性关节炎有关 。
类似药物
Enbrel是第一种抗TNF药物，1998年被批准用于类风湿性关节炎和某些炎性类型的关节炎。 Remicade （infliximab）是1999年美国食品药品管理局批准的第二种TNF抑制剂。Humira （阿达木单抗）于2002年获得批准.Simponi （golimumab）于2009年4月24日获得FDA批准。Cimzia （certolizumab pegol ）于2009年5月14日获得FDA批准。
Enbrel通过将人类DNA导入中国仓鼠卵巢细胞并创建基因工程蛋白而得到。 Remicade使用人类和小鼠蛋白质来制造嵌合单克隆抗体 。 Humira使用完全人类蛋白质和噬菌体展示技术来生产单克隆抗体。
行政
Enbrel每周一次或两次（相隔3或4天）作为皮下注射给药。
规定的剂量取决于所治疗的病症。 Enbrel必须由您的医生开具处方，并且需要预先授权。 对单独应用甲氨蝶呤的患者，Enbrel可与甲氨蝶呤组合使用。
处方
Enbrel已被批准用于治疗中度至重度类风湿性关节炎，中度至重度幼年型类风湿关节炎 ， 银屑病关节炎 ， 强直性脊柱炎 ，慢性中度至重度斑块型银屑病。
推荐剂量
对于患有类风湿性关节炎，银屑病关节炎和强直性脊柱炎的成年人，Enbrel的常规剂量为50 mg /周，使用50 mg / ml一次性预充式注射器皮下注射。 有25毫克Enbrel小瓶也可用。
Enbrel为青少年类风湿关节炎服用的剂量是基于孩子的体重。 对于体重在138磅或以上的儿童，每周一次的剂量选择。 对于斑块型银屑病 ，常规剂量是每周两次，每次50毫克，持续3个月，每周减少一次。
特别关注
Enbrel不推荐用于孕妇或哺乳期妇女。 严重感染的患者不应该接受Enbrel治疗。 易感染的人群或糖尿病患者不宜使用Enbrel。 具有中枢神经系统某些病症的患者也应该避免使用Enbrel。
常见副作用
与Enbrel相关的常见副作用包括：
严重的不良反应
Enbrel可能会增加严重感染的风险。 在用Enbrel治疗的患者中，有多发性硬化症 ，脊髓炎（脊髓炎症），视神经炎（视神经炎症）和全血细胞减少症（红细胞，白细胞，血小板数目少）的报道。
存储
Enbrel应存放在华氏36至46度的温度下。 但是，Enbrel可以在室温下保存14天。 Enbrel绝对不能存放在冰箱里。
根据enbrel.com的说法，如果旅行时间超过几个小时，您应该将Enbrel包装在泡沫包装中，并将其放置在装满冰块的旅行冷藏箱中。 将温度计加入冷却器并每隔几小时检查一次。 您可以拨打1-888-4ENBREL的Enbrel支持，获得Enbrel的免费旅行冷却器和冰块。 如果乘飞机旅行，请向航空公司查询他们的要求。
资料来源：
无疼痛关节炎，Scott J. Zashin，医学博士，Sarah Allison出版公司出版。
Enbrel - The Pill Book，10th Edition
用药指南。 Enbrel.com。 2013年11月修订。 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
处方信息。 Enbrel.com。 2015年3月修订。 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf