常见的症状很少讨论
疲劳会严重影响类风湿关节炎（RA）患者。 大多数人知道RA与关节疼痛和关节僵硬有关 。 人们错误地认为它仅局限于一个或多个受影响的关节，其后果是物理限制。 事实是，RA是一种全身性疾病 ，意味着疾病影响整个身体，而不仅仅是关节。
许多炎性类型的关节炎或其他炎性疾病就是这种情况。
尽管对RA患者有影响，但疲劳是一种无形的症状，难以定义，讨论或解决。 再加上疲劳的可变性 - 它因个人和个人而异。 根据关节炎研究和治疗 （2015），疲劳是40％至80％的RA或脊椎关节炎患者的问题 。 75％的脊柱关节炎患者和50％的类风湿关节炎患者疲劳严重。
如何定义类风湿关节炎的疲劳？
疲劳是疲劳状态，伴随着力量减退，疲倦， 不适 ，易怒和困倦。 还有一个认知方面，所以疲劳远远大于大多数人经历的简单疲劳。 平常的疲倦，休息一段时间就足以恢复。
但对于RA或其他炎症性疾病，休息不足以从相关的疲劳中恢复过来。
什么原因导致类风湿性关节炎的疲劳？
疲劳与疼痛之间存在着名的关联。 高水平的疼痛与高度疲劳相关。 然而，疾病活动与疲劳之间的关联在医学文献中并不完善。
研究人员认为RA的疲劳是多维的。 尽管与RA相关的疲劳可能与某些疾病特征有关，包括疼痛， 炎症 ，疾病活动和关节损伤，但它也可能与身体功能方面有关，例如残疾，与健康相关的生活质量以及睡觉。 也可能与认知或情绪问题有关，例如抑郁或焦虑。 其他因素，包括年龄，性别或工作情况也可能有所贡献。
在2013年发表于关节炎护理与研究期刊的一篇关于RA患者可能导致疲劳的研究综述中，大多数研究发现疼痛与疲劳有关。 一些研究没有，可能是由于研究设计。 炎症活动，如沉降速率或DAS28所证实，与RA中的疲劳无明显关联。 个人特征中，一个人有RA的时间长短似乎与疲劳有关。 发现身体功能和残疾以及睡眠质量与RA中的疲劳相关。 许多研究认为抑郁症是RA发生疲劳的原因中的一个重要因素。
所以，似乎在RA中没有单一的，可识别的疲劳原因。
这是重叠和潜在因素的后果，很可能涉及疼痛，残疾（身体功能下降）和抑郁症。
风湿病学家解决疲劳吗？
许多患者在拜访风湿病时不会带来疲劳，这可能是因为他们认为它是疾病的一部分，而且很少有人能够做到。 根据2008年发表在临床风湿病学的调查结果，尽管大多数风湿病学家认为即使疼痛控制良好也应该解决疲劳问题，但许多人认为其他医疗保健专业人员正在处理这一问题。 调查结果显示，72％的风湿病专家在患者第一次咨询期间就疲劳进行了沟通，而后来的咨询则降至33％。
患者和医生都需要更好地沟通疲劳。
可以做什么？
从医学的角度来看，减少RA或其他炎症性疾病的炎症可能会减轻疼痛和疲劳。 可能涉及促炎性细胞因子 （IL-1，IL-6，TNF-α）水平的增加，因此控制炎症是优先考虑的。
资料来源：
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