用FEV1 / FVC鉴别阻塞性和限制性肺病
在诊断和治疗阻塞性肺病如慢性阻塞性肺病（COPD）时，医生经常使用各种测试来确定疾病的严重程度。 其中之一是称为肺量计的测试 ，其中可以计算肺功能的各种测量值。
测量FEV1 / FVC
医生用于监测肺功能的一项重要指标是第一秒用力呼气量（ FEV1 ）与用力肺活量（ FVC ）的比值，也称为Tiffeneau-Pinelli指数。
这是在一秒内强制呼出的空气量的量度，与完全呼出时可强制呼出的全量空气量相比较。
您在一秒内呼出的空气量也记录在您呼出的空气总量中。 根据您的年龄和体型计算的FVC数量，然后评估这两个值的比例。 通常，这两个值是成比例的。 如果FVC下降，那么比率就会更接近。
使用比例FEV1 / FVC比率限制模式降低FVC
如果您的FVC下降，但FEV1 / FVC的比率正常，则表明存在限制性模式。 肺部限制性疾病可能是肺组织本身受到损伤的肺部疾病，或者是结构上某人无法像正常一样深呼吸的肺部疾病。 一些例子包括：
- 肺纤维化，如特发性肺纤维化 ，原因不确定的肺瘢痕。
- 胸部畸形，如脊柱侧弯或胸壁瘢痕
- 肺癌手术，如肺叶切除术或全肺切除术
- 感染和炎症性疾病，如肺炎，肺结核，结节病，矽肺和石棉肺
- 神经系统疾病如ALS
- 胸腔积液，在围绕肺部的衬里之间的区域是流体
- 腹水，由于肝脏疾病或腹部癌症，在腹部积液会通过限制深呼吸的能力而引起限制性模式。
随着FEV1 / FVC比例阻塞模式的降低而降低FVC
如果您的FVC下降，您的FEV1 / FVC比率也下降，这与阻塞性肺病如哮喘和COPD一致。 通常情况下，如果FEV1 / FVC小于或等于成年人的70-80％，儿童达到85％，则可以进行诊断。 气道损伤和/或气道狭窄表示诸如以下情况：
- 哮喘
- 慢性阻塞性肺部疾病，如慢性支气管炎，肺气肿和支气管扩张
- 毛细支气管炎
下一步
如果观察到限制性模式，医生通常会建议进行全面的肺功能检查以进一步表征您的肺部疾病。 如果发现阻塞性病变，下一步通常是推荐使用支气管扩张剂治疗，这种药物有助于减少气道收缩并重复试验。
如果您正在接受阻塞性肺病治疗，您的医生很可能会使用您的FEV1 / FVC比例监测您的进展情况。 如果支气管扩张剂的比例有所改善，那意味着梗阻至少部分是“可逆的”。 这在哮喘等病症中可见一斑。
如果支气管扩张剂的使用比例没有改善，则可能是不可逆的，如COPD。
资料来源：
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