贡献的夜间哮喘 - 耳鼻喉疾病

过敏,GERD,鼻窦炎和睡眠呼吸暂停

夜间哮喘是夜间哮喘的恶化。 然而,仅仅因为你患有哮喘,并不意味着你在夜间会出现哮喘症状恶化的情况。 事实上,为什么人们经历恶化的哮喘症状并且睡眠质量降低还不是很清楚。 有证据表明,耳朵,鼻子和喉咙的许多障碍可以增加你经历夜间哮喘的可能性。

夜间哮喘的患病率

如果你有哮喘的诊断,你可能会在某个时间点经历夜间哮喘的症状。 然而,在一致的基础上,每100名哮喘患者中只有47人每天经历夜间哮喘。 但是,如果你的孩子被诊断患有哮喘,那么他们可能在夜间出现症状加重的风险大约高出30%。 应该寻求对儿童和成年人的积极治疗,因为白天困倦会影响关系,学校或工作表现以及整体身心健康。

夜间哮喘的症状

夜间哮喘的症状很简单,易于识别。 你可能会经历的三种最常见的症状是夜间哮喘急性加重,包括:

  1. 咳嗽
  2. 喘息
  3. 呼吸困难

上面列出的症状是由于您在整体肺功能下降的同时发生气道炎症而引起的。

当你躺下试图去睡觉时,症状可能会发生,或者他们可能会在半夜唤醒你。

可导致夜间哮喘的4种疾病

耳朵,鼻子和喉咙有四种主要障碍 ,可能导致夜间哮喘加重的可能性。

您可能会看到这些被称为共存条件或条件,这些条件或条件是同时发生的。 认识到这些情况不是夜间哮喘的原因是很重要的,但它们可以帮助您不仅容易发作,而且可能会增加您频繁发作的风险。

过敏原暴露可以增加气道中的炎症水平。 被困在鼻腔中的过敏原有可能在打鼾发作时到达气道。 当您的气道发炎时,以及人体夜间肺功能下降的自然倾向(由于昼夜节律),您可能会出现咳嗽,喘息或呼吸困难。

胃食管反流 GERD )或胃食管返流疾病是一种疾病,胃内酸性物质反流或行走,使食道反流 。 当GERD的严重程度足够高时,酸性物质会损伤气道和食管。 即使短时间接触酸性胃内容物,也会发生支气管收缩或收紧较大的气道,这可能导致哮喘症状加重。

鼻窦炎 ,与过敏原接触相似,可能会导致呼吸道发炎。

鼻后滴液可能会与导致支气管收缩的气道接触。 气道变窄可导致与夜间哮喘有关的症状。

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)虽然被认为是可加剧夜间哮喘的病症,但其机制尚未得到很好的理解。 然而,有研究表明,使用经鼻持续气道正压通气设备治疗OSA可以减少夜间哮喘的症状。 然而,没有OSA的CPAP在夜间对哮喘症状没有任何影响。

治疗夜间哮喘

任何潜在的合并症(如过敏,GERD,鼻窦炎或OSA)的治疗对夜间哮喘的整体治疗都很重要。

如果您正在经历夜间哮喘症状,请确保对这些疾病中的任何一种进行最佳治疗。

你需要确保正确治疗的其他领域是你的哮喘。 如果您每周都有一种或多种哮喘症状,您可能没有最佳控制哮喘,应该与您的医生讨论改善您的药物治疗方案。 控制哮喘的常用药物包括:

切勿在未咨询医生的情况下增加药物。 治疗哮喘的最佳医生是肺科医生。 您的初级保健医生可以管理哮喘的相对较小症状。

资料来源:

金斯伯格,D。(2009)。 床上不明的怪物 - 评估儿童夜间哮喘。 Mcgill J Med。 12(1):31-38。

马丁,RJ。 (2015年)。 夜间哮喘。 于2016年7月16日从http://www.uptodate.com访问(需要订阅)。