有很多计划旨在帮助穷人，但确定谁是穷人，谁不穷人可能会很艰难。 美国联邦政府针对这种困境提供了解决方案。
每年一月，卫生与人类服务部都会发布当年的联邦贫困指导方针，以确定谁确切地说是穷人。 这些指导方针通常被称为联邦贫困线，并用于确定每个州交易所的保费补贴和分摊费用 补贴的资格以及其他计划。
家庭规模的影响
由于喂养，安置和穿着一个大家庭比一个小家庭花费更多，因此这些指导方针因家庭规模而异。 你的家庭越大，你可能拥有的收入就越高，并且仍然落在联邦贫困线以下。 指南表列出了最多8名家庭成员的家庭人数。 如果你的家人超过八人，该怎么办？ 准则包括一个简单的公式来说明每个额外的家庭成员。
美国家庭还保留一个页面，显示各种家庭规模的收入和各种贫困程度的百分比。 这是一个特别有用的资源，可以一眼看出哪些收入会使不同规模的家庭有资格获得Medicaid，CHIP或ACA的保费补贴和分摊费用补贴。
位置的影响
由于住在一些地方比其他地方更昂贵，HHS出版了三个单独的指导方针：
- 阿拉斯加州
- 夏威夷
- 其他48个州和华盛顿特区
波多黎各，美属维尔京群岛，美属萨摩亚，关岛，马绍尔群岛，密克罗尼西亚，北马里亚纳群岛或帕劳没有具体的指导方针。 如果您居住在这些地区之一并正在申请使用联邦贫困指南确定您是否符合条件的计划的帮助，则您必须询问该计划使用的指南。
这取决于执行援助计划的机构来决定。
美国地区没有健康保险交易所（因此没有保费补贴或分摊费用补贴）。 医疗补助和CHIP可用，并且这些地区有自己的本地和独特的收入为基础的资格确定。
2017准则
你可以在这里看到几年的指导方针。 下表中的数字为2017年。这些数据将用于确定2017年秋季个人市场公开招生期间的保费补贴和分摊费用补贴的资格，以及2018年期间参加2018年保险的任何人员资格赛事。
仅在2018年1月发布2018年贫困水平数字之前，2017年联邦贫困水平数据将继续用于确定Medicaid和CHIP的资格。
FPL为48个毗连州和华盛顿特区 | |
|---|---|
房子大小 | 贫困指南 |
1 | $ 12,060 |
2 | 16,240 |
3 | 20420 |
4 | 24600 |
五 | 28780 |
6 | 32960 |
7 | 37140 |
8 | 41320 |
阿拉斯加的FPL | |
|---|---|
房子大小 | 贫困指南 |
1 | $ 15,060 |
2 | 20290 |
3 | 25,520 |
4 | 30,750 |
五 | 35980 |
6 | 41210 |
7 | 46440 |
8 | 51670 |
FPL为夏威夷 | |
|---|---|
房子大小 | 贫困指南 |
1 | $ 13,860 |
2 | 18670 |
3 | 23480 |
4 | 28290 |
五 | 33100 |
6 | 37910 |
7 | 42720 |
8 | 47530 |
你应该知道的3件事
如果您将您的收入与FPL进行比较，看看您是否有资格获得“ 平价医疗法”的医疗保险补贴，您首先需要知道几件事情。
- 保费税收抵免 （保费补贴）和成本分摊补贴的资格基于FPL从覆盖生效之前一年开始生效，而不是覆盖 生效 年份的FPL 。 例如，如果您申请2018年的健康保险，您将使用2017年指南。 这是因为2018年医疗保险覆盖范围的公开招生发生在2017年秋季，2018年指南发布之前。 Medicaid和CHIP的资格一旦发布，就开始使用新的FPL号码。 但为了保持保费补贴和分摊费用补贴的一致性，新准则直到秋季才开始适用，即在来年的公开招生期间。
- 有各种各样的收入定义：总收入，净收入等。“负担得起医疗法”的医疗保险补贴将您修改后的调整总收入（MAGI）与您家庭规模和地理区域的FPL进行比较。 ACA对MAGI有自己的计算方法， 在此编纂（第30378页，第一列） ，并在此进行总结 。
- 由于健康保险补贴基于FPL的百分比，因此您需要使用一些基本数学来将您家庭规模的指导方针改变为您实际可以使用的方式（家庭美国图表在粗略估算方面很有用） 。 这里有几个例子：
- 向享有FPL不超过400％的人士提供优惠税收抵免健康保险补贴 。 如果你是一个生活在迈阿密的人，并且在2017年秋季申请2018年的健康保险，那么你的FPL是$ 12,060。 要找出FPL的400％，请将指南乘以4 。 例如，$ 12,060 x 4 = $ 48,240。 如果您少于48,240美元，您可能有资格获得政府帮助支付您每月的健康保险费 （请注意，即使收入低于此水平，如果您的承保的无担保成本已经被认为是可承受的，您将无法获得补贴资格;这里有更多关于这是如何工作的）。
- 对于低于FPL 250％的人群，可以使用分摊费用帮助降低免赔额 ， 共 付 和共同保险费用 。 如果你是一个生活在夏威夷的四口之家，申请2018年健康保险，2017年夏威夷餐桌上的FPL为28,290美元。 要找出FPL的250％是什么，请将准则乘以2.5 。 例如，$ 28,290 x 2.5 = $ 70,725。 如果您的家庭修改后的调整总收入不超过70,725美元，您可能有资格获得分摊费补贴以及补贴税抵免补贴（请记住，您必须购买白银计划才能使用分摊费用补贴，尽管您可以将保费补贴应用于任何金属级计划）。
>来源：
>联邦登记册/卷。 77号，第100号 规则和条例。 2012年5月23日。
> MACPAC。 Medicaid和CHIP在领土。 2017年5月。
>加州大学伯克利分校劳动中心。 经济适用医疗法案下调整后的调整总收入。 2014年7月。