癌症自杀的预防与资源
每个患癌症的人,特别是肺癌患者,都需要了解自杀的危险性?
自杀在癌症患者中很常见
虽然我们并不经常听到这个消息,但癌症患者的自杀事件太常见了。 虽然我们可能预计自杀在治疗失败的人中更常见,但事实并非如此。
什么时候癌症患者自杀最常见?
有人被诊断患有癌症后的头3个月内,自杀事件最为常见。 总体风险是普通人群的两倍,这一风险可能高达新发癌症患者平均自杀风险的13倍。 自杀意念被CDC定义为“思考,考虑或计划自杀” - 近6%的癌症患者出现这种情况,同样重要的是要注意癌症患者的自杀常发生在诊断后的第一年,即使治疗正在进行,或者有人完全缓解了癌症,您何时应该担心,您有什么可以帮助预防自杀,以及何时以及如何寻求即时帮助?
如果您或亲人尝试自杀 ,请立即拨打911 。 如果您认为所爱的人已经尝试过,并在等待紧急救援人员时收集现有的任何药物。 向所爱的人询问服用的任何药物,酒精的使用情况以及应急响应团队应该注意的任何医疗条件。
如果您现在只需要与某人交谈,但您或您的亲人安全无恙,请拨打全国预防自杀热线1-800-8255。
如果你有自杀念头,与你信任的人谈话非常重要。 不要害怕接受专业帮助。 癌症的诊断似乎势不可挡,但人们可以通过每一步来帮助你。
不要试图成为英雄,单独做这件事。 有一种倾向于“奖励”癌症患者“勇敢”。 但是没有人需要忍受痛苦 - 无论是身体还是情绪。 有时,勇敢的行为是要求对自己的身体和情绪上的痛苦给予适当的帮助。
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谁有风险?
癌症的诊断可能具有破坏性,即使癌症处于早期阶段并且在很大程度上可治愈。 出于这个原因,任何接受过癌症诊断的人都面临风险。 需要强调的是,诊断后不久,在治疗开始之前和症状轻微时,风险最高。 如果你爱的人出现自杀,即使这个原因对你来说似乎微不足道,认真对待他们。 大多数自杀者都有可治疗的精神健康状况。
癌症患者自杀的危险因素包括:
- 年龄 - 患有65岁以上癌症的人比65岁以下的人更容易自杀。自杀率在80岁以上的男性中最高。一个例外是,如果患有卵巢癌的女性更容易患上自杀年纪小于年纪大。
- 性别 - 癌症患者比患有癌症的女性更容易自杀。
- 时机 - 诊断后的第一年是风险最大的时期。 瑞典的一项大型研究发现,在诊断后的第一周内,自杀相对危险度比无癌症者高出近13倍,第一年下降至3.3倍。 另一项最近的研究发现,癌症患者自杀事件的一半发生在诊断后的头两年。
- 癌症类型 - 患有肺癌 , 前列腺癌 , 胰腺癌 ,食管癌, 胃癌 和头颈癌的患者 (例如咽喉癌和喉癌(癌症 ) )患者更常见自杀。 一项研究发现,男性胰腺癌患者的自杀风险是普通人群的11倍。 韩国的一项研究发现,女性自杀事件最常见于肺癌患者。 美国胸科协会2017年的一项研究发现,在所有癌症中,肺癌患者的自杀风险最高。 在那项研究中,所有癌症的自杀风险总和比没有癌症的人高60%。 在那些肺癌患者中,风险比平均值高出420%。
- 种族 - 非西班牙裔白人的自杀率似乎高于其他种族。
- 预后不良 - 患有预后差(预期寿命较低)的癌症患者比那些患有早期疾病的患者更可能考虑自杀。 转移性疾病(已经扩散到身体其他部位的癌症)与自杀风险更高有关。
- 疼痛 - 控制不足的疼痛与较高的风险相关。 值得庆幸的是,大多数癌症疼痛可以控制,许多癌症中心现在提供姑息治疗团队来帮助解决癌症及其治疗的症状。 了解更多关于癌症患者 疼痛 管理 的信息 。
- 抑郁和焦虑 - 研究发现,除癌症以外,患有抑郁症,焦虑症或创伤后压力综合症的人比没有出现这些症状的人有更多的自杀意念。
- 无法工作 - 对于无法履行其工作所需职责的人来说,自杀念头的意识要高出六倍。
- 灵性 - 在少数研究中,声称自己“没有宗教信仰”的人比参加宗教活动的人经历了更多的自杀念头。
- 社会因素 - 没有结婚的人比结婚的人更可能尝试自杀。 没有接受高中教育的人更容易自杀。
一般风险因素
虽然可以增加某人自杀风险的因素很多,但需要考虑的常见因素包括:
- 自杀,抑郁或精神疾病家族史
- 以前的自杀企图
- 有一个计划,他们将如何自杀
- 获得枪支
- 无望感
更多关于风险因素:
- 自杀风险因素和警告标志
何时应该关注?
了解统计数据后,如果您有一位患有癌症的爱人,那么了解自杀的警示信号至关重要。 然而,这些体征和症状在癌症的形成中可能更难以解释。 例如,给予重要的东西可能是自杀的警告一方,但它也可能是正常的,甚至是一个健康的迹象,表明某人正在接受他们即将死于晚期癌症的状况。
警告标志
- 有一个关于他们如何自杀的计划。
- 放弃重要的事情。
- 从事危险行为 - 如驾驶太快或跳过需要的药物。
- 在一段时间出现下来和沮丧之后,突然表现得快乐或冷静。
相信你的直觉。 如果你的直觉发出警告信号 - 即使没有其他警告信号出现 - 听你内心的声音,并寻求你的爱人的帮助。
预防
有什么可以降低亲人自杀风险的方法吗? 的确,有时候人们会自杀,不管你做什么来尝试和预防自杀。 但有些时候你可以做的事情可能会降低风险。
- 注意 - 了解警告标志。
- 听着 - 让你爱的人发泄。 许多试图自杀的人感到不知所措。 只是说话可能会减轻一些负担。 避免提供快速解决方案,而是倾听你心爱的人的关注。
- 不要判断 - 你可能不明白为什么你的亲人感到如此绝望。 他们的问题似乎对你而言似乎不可逾越,但它可能对他们有这样的感觉。 善于倾听。
- 表达你的爱 - 即使你的爱人感受到了你的爱,也有助于听到它。 癌症患者最担心的之一是成为他人的负担。 提醒你所爱的人他们带给你生活的喜悦,即使是癌症的诊断。
- 问 - 你可能害怕提出自杀的想法,因为担心它可能会在你心爱的人的头脑中提出一个想法。 这不是真的。 事实上,不问可能被解释为缺乏兴趣 你的部分。 要问的三个重要问题可能表明自杀风险水平包括:他们知道他们将如何自杀? 他们是否有可用的用品 (例如,安眠药的供应),他们是否知道他们什么时候可以这样做?
- 分享 - 如果您有顾虑,请向其他亲人和朋友寻求帮助,这一点很重要。 你所爱的人可能会要求你不要跟别人说话,但这是你不应该单独携带的。
- 寻求专业帮助 - 如果您所爱的人对治疗或经历痛苦感到无望,姑息治疗专家可能会提供帮助。 他们的肿瘤科医生或主治医师可能会推荐一位精神科医生或心理医生来帮助管理导致自杀想法的情绪疼痛。
- 确保武器不可触及 - 如果可能,最好从家中移除任何武器。
- 不要让他们一个人 - 确保你或者你信任的其他人在他们感到绝望时或者直到适当的心理健康专业人员能够评估你的亲人时与你的爱人保持联系。
何时应该寻求帮助?
如果您的亲人尝试过,请拨打911.如果您担心并希望得到即时帮助,国家预防自杀热线是一个开始的好地方。
- 全国预防自杀热线在线,或致电1-800-273-TALK(8255)
>来源
>美国胸科学会。 在所有癌症中,肺癌似乎将患者置于最大的自杀风险。 2017年5月23日。
> Anguiano,L. et al。 一篇关于癌症患者自杀的文献综述。 癌症护理 。 (4):E14-26。
>疾病预防控制中心(CDC)。 伤害预防和控制。 2015年8月28日更新。 http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang,F。等人 前列腺癌诊断后自杀和心血管死亡的直接风险:在美国的队列研究。 国家癌症研究所杂志 。 (5):307-14。
> Fang,F。等人 癌症诊断后的自杀和心血管死亡。 新英格兰医学杂志 。 2012. 366(14):13-8。
> Johnson,T。等人 高峰窗口的自杀发生在诊断的第一个月内:对临床肿瘤学的影响。 Psychooncology 。 2012. 21(4):351-6。
> Kendal,WS和WM Kendal。 癌症患者意外和自杀死亡的比较危险因素。 危机 。 2012年7月1日1-10: (电子版提前印刷)
> Nakash,O.等人 癌症对自杀风险有差异的族群自杀的影响。 欧洲公共卫生杂志 。 2012年4月25日(电子版提前印刷)
> Nasseri,K.et al。 1997-2006年加州癌症患者自杀。 自杀研究档案 。 (4):324-33。
>癌症患者的自杀性及其相关因素:韩国多中心研究的结果。 国际精神医学杂志 2012. 43(4):381-403。
> Spencer,R. et al。 晚期癌症患者自杀意念的临床相关性。 美国老年精神病学杂志 。 20(4):327-36。