如何应对肺癌筛查异常的焦虑

当您的CT肺癌筛查异常或不明确时应对

您是否想知道在听到您的肺癌筛查CT结果异常后应该思考以及如何应对? 诸如不确定的,不确定的和其他的词语可能会令人恐惧,并且听到“这种事情总是发生”并没有多大的作用来平息你的恐惧。

肺癌筛查结果

肺癌筛查有可能拯救许多生命。

事实上,据估计,肺癌筛查(对符合筛查标准的患者可将肺癌死亡率降低20%。 由于肺癌是美国男性和女性癌症死亡的主要原因,这意味着很多人的生命可以得到挽救。 但是,正如大多数癌症筛查测试一样,发现后来发现异常的可能性是没有的; 许多人称之为“恐慌”。 这篇文章提供了在你可能面临的“恐慌”时间期间应对的技巧,无论你的结果是无意义的还是意味着癌症。

肺癌筛查的假阳性和不确定性结果

研究表明,20%到50%的CT肺癌筛查患者出现假阳性结果。 值得庆幸的是,最近的一项研究发现,那些筛查测试结果异常的人与没有癌症的人相比,没有更多的焦虑或生活质量下降。

然而,与大多数研究一样,这些都是统计数据,人们不是统计数据。 如果你正在经历焦虑,恐惧,脆弱或孤立,你并不孤单。 我希望这些关于应对的技巧能够帮助你面对接下来的问题。 但首先,当你的屏幕异常时,你会听到什么?

您可能会听到的或者在您的放射学报告中读到的一些混淆词包括:

除了上面的话,你可能会听到你有一个“阴影”,“结节”,“肿瘤”或“质量”。 这并不一定意味着你有肺癌,因为这些发现有很多原因。 当你了解你的筛查异常时,一个区别可能会有所帮助。 结节定义为直径小于3厘米(1½英寸)的“斑点”或异常。 肺质量被定义为直径大于3厘米的点。 肿瘤可以是任何大小的斑点,可以是良性的(非癌性的)或恶性的(癌性的)。

造成肺部CT扫描异常的原因很多 - 特别是在吸烟,暴露于氡或石棉等环境中致癌物质或有肺结核病史的人群中,这使肺部CT扫描的解读成为一项挑战放射科医生。

当您的肺癌筛查异常时应对的方法

担心完成什么?

没有。 但说“不要担心”说起来容易做起来难。 当你听到你的测试异常时,你能做些什么来减轻你的压力和焦虑?

尝试分心 - 想想你需要全神贯注的事情。 你能想到你沉浸其中并忘记时间的活动吗? 它弹钢琴吗? 绘画? 洗窗户? 浏览网页? 打垄断或电子游戏? 花几分钟时间对您的激情和兴趣进行头脑风暴。

提醒自己,知识就是力量 - 熟悉肺癌筛查以及假阳性和阴性的风险和原因。

知道异常结果是非常普遍的--20%到50% - 并且大多数结果没问题是一个开始。 大多数放射中心都非常善于教育人们,让他们意识到这种风险。 请记住,许多人需要额外的测试来评估他们的扫描结果,即使通过这些额外的测试,您的结果也可能会对癌症产生负面影响。

问很多问题 - 请你的医生解释一下她的异常情况。 她建议的下一步是什么? 询问“B计划”可能也会帮助你更好地控制自己。 例如,根据她建议的后续测试,如果测试结果为肯定,否定或不确定,下一步将会是什么? 有时有不止一种方法来跟踪异常结果,您可能会感到困惑,因为如何进行。 有些人认为向他们的医生或放射科医生询问他们在相同的情况下会做什么是有帮助的。

写在日记中 - 当你感到焦虑时,写下你的恐惧和忧虑可能会帮助你理清什么让你担心。 如果你担心你的异常是癌症,你可能会潜意识地考虑它会如何影响你的健康,你的家人,你的财务状况,你对未来的梦想。 写下你的想法不仅可以澄清你的想法,而且可以让你的担心比主观更客观。

日记对压力管理的好处

与其他已经“在那里”的人交谈-当你对自己的结果感到孤单时,与其他因为肺癌筛查测试异常而面临额外测试的人交谈可能会有所帮助。 你的诊所可能会推荐一个本地支持小组。 否则,肺癌社区中有几个在线支持小组和聊天室,您可以在那里与面临类似问题的其他人联系。 如果您无法找到面临异常肺部筛查测试的人 - 毕竟,肺癌筛查是一项相当新的测试 - 请考虑与有乳房X线照片异常或前列腺筛查测试异常的人交谈。

从“东方”中吸取教训 - 心身疗法在减少压力方面的作用日益得到认可,例如冥想,呼吸练习和指导图像/可视化。

走到户外 - 无论是散步,园艺,还是坐在沙滩上,出门在外并与大自然交流不仅会让人分心,而且很多人会发现这些活动让他们平静下来,重新振作精神。

运动 -有些人,但不是全部,发现适度到剧烈运动是一个很大的压力缓解。

重新构思您的想法 - 通常有不止一种方式来查看情况。 重构并不意味着淡化或抹黑你的恐惧。 如果你的CT扫描异常,你的恐惧是非常真实的。 相反,它是以不同的方式暂时看待你的情况的一种方式。 我使用的一个例子是当我从化疗中秃顶时。 在炎热的夏日,当我的朋友们出汗时,我只是把我的头发(假发)冷却下来。

考虑到焦虑并不总是很糟 - 如果你感到焦虑,请记住,有些焦虑是有帮助的。 有一定程度的焦虑刺激我们采取措施来保持或改善我们的健康。

添加一点幽默 -当你等待结果时,幽默可以减轻你的负担。 考虑租用有趣的电影。 当朋友问他们能做什么时,让他们发送有趣的电子邮件。 当然,当你被告知你的扫描是不正常的时候,有一段时间是很严肃的,但是当你等待时,有一点幽默感可能是一种好药。

获得足够的睡眠 -有压力的人往往睡眠较少,睡眠不足只会加重焦虑。 查看这些关于在受到压力时获得高质量睡眠的技巧

问问自己,“可能发生的最糟糕的事情是什么?” -长大后,当我感到焦虑时,母亲总是让我想想可能发生的最糟糕的事情,以减轻压力。 当然,在筛查时,真的有可能患上癌症。但有时甚至考虑诊断癌症比生活中的不确定性更容易。 当您有诊断时,您可以研究并制定行动计划。 当你有一个“不确定”的诊断时,情况并非如此。

提醒自己筛选的好处 - 这可能有助于思考筛选的救命益处。 美国放射学肺部筛查委员会主席Ella A. Kazerooni表示:“很明显,这些检查对于高危患者的救命益处远远大于任何不利因素。” 为了进一步发挥肺癌筛查的优势,作为结肠癌和乳腺癌的筛查测试,它被认为是具有成本效益的,并且比使用安全带和汽车安全气囊更具成本效益

请注意,如果您吸烟有奖金 - 我们经常谈论风险和误报,但对于吸烟的人来说,筛检的好处可能超过了癌症的早期发现。 那些接受肺癌筛查的吸烟者比那些吸烟并且没有肺癌筛查的人更容易戒烟。

肺癌筛查的未来

放射科医师正在积极研究减少假阳性肺癌筛查检查的方法,随着越来越多的人通过新建议进行筛查,预计误报的发生率将会下降。 在考试前,放射科医师和转介医师在教育人员方面也发挥更积极的作用。

>来源

>美国放射学院。 ACR关于CT肺癌筛查患者焦虑症研究的声明。 97/25/14。 http://www.acr.org/about-us/Media-center/press-releases/2014-press-releases/20140725-acr-statement-on-cancer-study-regarding-patient-anxiety-from-ct-肺癌筛查

> Gareen,I.,et al。 在全国肺部筛查试验中肺癌筛查结果对参与者健康相关的生活质量和焦虑状态的影响。 癌症 2014年7月25日。在打印前的Epub。

>国家癌症研究所。 肺癌筛查。 12年11月12日。 https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/lung/Patient/page3

>美国预防工作组。 肺癌筛查。 推荐声明。 07/30/14访问。 https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm">http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm

> van den Bergh,K.et al。 肺癌计算机断层扫描筛查对健康相关生活质量的长期影响。 欧洲呼吸杂志 38(1):154-61。