如果你的医生告诉你，你有肺肿块，它可能会很恐怖。 医生在说“肺肿块”时意味着什么，可能的原因是什么，肺癌的机会有多大，以及可能推荐哪些检查以确定原因？
定义
“肺肿块”被定义为肺部超过3厘米（1½英寸）的异常部位或区域。
如果一个点（或斑点）的直径小于3厘米，则称为“ 肺结节” 。 肺肿块最常见的原因不同于肺结节，以及异常可能是癌症的可能性。
原因
如上所述，术语肺结节用于描述比肺质量更小的肺部异常区域。 总体而言，肺结节良性的机会大于其为恶性（癌性）的机会，
不幸的是，肺部肿块的最常见原因是肺癌的一种类型 。 然而，在阅读这本书之前，你会感到太难过，因此肺部肿块有良性的原因。 即使是肺癌，近年来治疗和生存都有所改善。 随着您的阅读，请牢记这一点，特别是如果您在一年或两年以前知道患有肺癌的人。 在某些情况下，晚期肺癌（4期肺癌）几乎可以被视为慢性疾病。
免疫疗法药物（2015年首次批准，现在有4种可用）有时可以导致即使是最晚期疾病的人也能获得“持久的反应”（甚至可能治愈的肿瘤学术语）。
肺癌过于常见，目前是美国男性和女性癌症死亡的主要原因。
即使在从未吸烟的人中也可能发生肺癌，事实上，此时发生肺癌的人中大多数 （约80％）不吸烟; 他们要么是以前的吸烟者，要么从不吸烟。 至少有20％的肺癌女性从未吸过单支香烟。 与老年男性中肺癌的减少不同，对于一组人，肺癌已经显着增加：年轻的，从不吸烟的女性。 也就是说，有肺部肿块的良性（非癌性）原因。
肺肿块的一些原因包括：
- 肺癌。
- 其他癌症。 一些可能在肺部出现肿块的癌症包括淋巴瘤和肉瘤。
- 良性（非癌性）肺肿瘤，如错构瘤 ，最常见的良性肺肿瘤类型。
- 癌症从身体其他部位转移到肺部。 传播到肺部并可引起肺部肿块或肿块的最常见癌症包括乳腺癌，结肠癌，膀胱癌和前列腺癌。
- 肺脓肿。 脓肿是已被“封闭”并被身体所包含的感染。
- AV畸形。 AV畸形是从出生开始通常存在的动脉和静脉之间的异常连接。
- 类脂性肺炎。
- 感染。 真菌感染如球孢子菌病和芽生菌病以及寄生虫感染如棘球蚴病（包虫囊肿）可引起肺肿块。
- 肺动脉动脉瘤。 在从心脏到肺部的动脉中的渗出物可以在成像测试中显示为肿块。
- 淀粉样变性。 淀粉样变性是形成肿块的异常蛋白质的积聚。
链接到癌症
可悲的是，如果您有肺肿瘤，最可能的诊断是肺癌。 如上所述，还有许多非癌症原因。 肺部肿块如果在影像报告中被描述为“ 磨砂玻璃 ”，则更可能发生癌变，而在良性肿瘤中发现“ 钙化 ”更常见。
如果肿瘤被描述为“ 空洞的 ”，那么它更可能是良性的。 有吸烟史或从事职业暴露于致癌物质的病史会增加肿瘤患癌症的机会。
你的医生可能会问的问题
你的医生想要做的第一件事是做一个细致的历史和身体。 她可能会问的一些问题包括：
- 你有没有抽过烟？
- 你最近旅行过吗？
- 你还有什么其他的医疗条件？
- 您是否有任何医疗问题的家族史，包括肺癌和其他肺部疾病？
- 你有没有在家中暴露于高氡水平？ （ 氡是肺癌的第二大原因。）
- 您是否有任何症状，如持续咳嗽 ， 咳血 ， 呼吸短促 ， 肺部 ， 肩部或背部疼痛，还是您有不明原因的体重减轻 ？
诊断
根据仔细的历史和体检结果，进一步的测试可能包括：
- CT扫描。 如果您的医生在胸部X光检查中注意到肺部肿块，她可能会推荐的第一件事就是进行CT扫描，以更密切地观察肿块。 这可以帮助定义质量的大小和位置，有时确保质量不是X射线上的“伪像”，即看起来像质量但不是质量的东西，例如重叠的组织。
- MRI研究。
- PET扫描 。 PET扫描是一项成像研究，可以在可疑区域寻找活跃的生长。 例如，在PET扫描中未亮起的可疑区域可能是旧疤痕组织，而亮起的区域（显示活跃生长的迹象）更可能是癌性肿瘤。 如果一个人过去对乳腺癌，霍奇金病或肺癌进行了放射治疗，那么这种测试会特别有用，因为放射线可能会导致疤痕组织在成像上看起来像肿瘤。
- 支气管镜检查 。 如果肿块位于大气道附近的肺部中心区域，可以推荐使用支气管镜检查。 在支气管镜检查过程中，医生会将一根软管穿过您的嘴，然后进入您的支气管。 该测试可以查找大气道内和附近的异常情况，如果需要可以进行活检。 支气管内超声也可以在支气管镜检查期间完成（通过支气管进行超声波检查），以更好地查看肺部较深处但较靠近气道的异常情况。
- 细针穿刺活检 。 如果您的肺部肿块位于肺部的外部区域，您的医生可能会建议使用穿过胸壁并进入肿块的针进行活检以获取组织样本。
- 肺手术 。 有时通过穿刺活检或通过支气管镜检查可能难以获得肺组织中的细胞样本。 如果是这种情况，可以推荐胸外科手术来获取组织样本 。 这可以通过小切口和使用带相机的仪器（视频辅助胸腔镜手术）或通过传统切口进入肺（胸廓切除术）完成。
治疗
肺部肿块的治疗取决于潜在的原因。 如果是肺癌或肿瘤从身体其他部位扩散到肺部，治疗方案可能包括手术，化疗或放射治疗。 肺部肿块的其他不常见原因，如感染，将根据您和您的医生在测试后确定的诊断来治疗。
良性与恶性肿块
当您首次被诊断为肺结节或肺肿块时，可能会非常困惑。 为什么不容易判断是否有癌变？ 为什么治疗如此不同？ 了解恶性肿瘤和良性肿瘤之间的差异可能会有帮助。
一句话来自
如果你的医生非常确定你的肺部肿块是癌症，你可能会感到害怕。 这是什么意思？ 接下来发生什么？ 如果这样描述你，花一点时间来了解当你被诊断为肺癌时要采取的第一步 。 请记住，治疗正在改善。 成为你自己的倡导者，尽可能多地学习你的疾病。 在网上还有一个很好的肺癌社区 ，可以提供支持的人（只有其他患有此病的人才可以），同时帮助你更好地了解你的癌症和你的选择。
>来源：
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