由肿瘤的大小，阶段和位置指导治疗
结肠癌是美国第三大常见癌症，每年约有11万个病例。 可悲的是，它也是男性和女性癌症相关死亡的第二大原因。
术语结肠癌有时与结直肠癌交替使用，后者涉及结肠和相邻的直肠癌。 特别影响直肠的癌症，每年诊断约4万例。
结肠癌不仅仅是一种癌症。 它涉及许多不同类型的恶性肿瘤，它们的位置，细胞结构，症状和进展速度各不相同。 这些差异可以指导治疗的方式，并帮助医生预测疾病的可能结果。
结肠癌组织类型
结肠癌很大程度上取决于所涉及的组织类型。 这与肿瘤的位置一起可以改变器官功能的方式，导致特定的并且常常是典型的症状 。
一些癌症比其他癌症更不常见，可能因其位置或缺乏明确定义的结构而难以诊断。 正是由于这些原因，某些癌症在发病时更常见，更难以治疗。
总体而言，癌症可以大致分为以下几类：
- 癌症是排列运河和中空结构的上皮细胞的癌症。
- 肉瘤影响覆盖器官的间皮组织。
- 骨髓瘤影响称为浆细胞的免疫系统细胞。
- 白血病是称为白细胞的白血细胞的癌症。
- 淋巴瘤影响称为淋巴细胞的白细胞。
- 涉及不同类型单元的混合类型。
结肠癌的类型
根据所涉及的组织，结肠癌可进一步分解成各种类型和亚型，每一种都有其独特的行为和特征：
- 腺癌是最常见的结肠癌类型，占诊断的90％至95％。 这些癌症起源于结肠粘液分泌腺。 除典型的腺癌外，还有两种亚型：粘液性腺癌，其产生过多的粘液并且易于迅速扩散（ 转移 ）;以及印戒腺癌 ，其极为罕见且被认为更具侵袭性。
- 平滑肌肉瘤开始于结肠的平滑肌细胞中，并且包含不到2％的结肠恶性肿瘤。 当癌症已经转移时，往往会出现症状，包括疼痛和出血。 平滑肌肉瘤可能非常不可预测并且复发率很高。 它对化疗或放射疗法反应不佳，小时最好通过手术切除。
- 结肠直肠淋巴瘤并不常见，并且更可能在直肠开始而不是结肠。 非霍奇金淋巴瘤约占所有结直肠癌的0.5％，最常见于晚期疾病。
- 结肠直肠黑色素瘤也不常见，并且在直肠中被发现为继发性癌症（由身体其他部位的癌症扩散引起）。 总体而言，它们占结肠和直肠癌症的不到百分之二
- 神经内分泌肿瘤约占结肠直肠癌的4％。这些肿瘤出现在神经系统组织中，并分为两类：侵袭性神经内分泌肿瘤，其倾向于快速扩散并具有不良预后，并且惰性神经内分泌肿瘤较慢且侵袭性较小。
- 胃肠道间质瘤（GISTs）由结肠中称为Cajal间质细胞的特化细胞开始。 它们可以在消化道的任何地方找到，但在结肠中较少见。 其中一些肿瘤是癌性的，而另一些是良性的。
大多数结肠癌位于何处？
虽然癌症可以在结肠的任何部位发展，但某些地方最容易看到肿瘤。
这是大多数调查将在常规结肠镜检查期间集中的。 从回盲瓣（将小肠与结肠分开）向直肠移动，根据位置发生癌症的风险如下：
- 回盲瓣：2％
- 升结肠和盲肠：20％
- 横结肠：10％
- 降结肠：5％
- 直肠和乙状结肠：55％
根据癌症的类型，阶段和位置，医生可以确定治疗疾病的最佳疗程，或者如果癌症是不可治疗的，则可以更好地处理症状 。
资源：
>国家癌症研究所。 “结肠癌治疗（PDQ） - 健康专业版”。 马里兰州贝塞斯达; 2017年8月19日更新。