手术后的肺不张:防治

手术前后肺不张的防治

肺不张是肺部塌陷的肺部疾病。 这种塌陷不会使该区域的肺泡(气囊)充满氧气,因此肺部这一区域不再起作用。 受影响的肺部数量可能在个体间差异很大,一小部分肺部可能受到影响或可能涉及肺部大面积。

肺不张的危险因素:

年龄 :三岁或三岁以下的患者更容易发生肺不张,甚至比风险略高的老年人更多。

肺部疾病:手术前出现的肺部疾病,如肺炎或肺癌,可能会导致肺不张的发生。

手术 :手术是导致肺不张的主要风险因素。 造成这种情况的主要原因有两个:在手术过程中使用呼吸机,在麻醉状态下不能咳嗽以清除肺部。 深呼吸和咳嗽的能力有助于预防肺不张。

呼吸时的疼痛 :如果受伤,肺部疾病或手术使得呼吸疼痛存在,则患者更可能出现肺不张。 在呼吸时感到疼痛的人不可能深呼吸,而且往往会抑制咳嗽。 这会导致肺部膨胀不良,从而导致肺不张。

呼吸机呼吸机是肺不张的主要风险因素。 对于这些患者,咳嗽是不可能的,护士提供的吸痰效果不如咳嗽预防肺不张。

吸烟者 :吸烟会增加手术后肺不张的风险。 手术前戒烟大大降低了肺不张和其他并发症的风险。

肥胖 :健康的体重可以降低肺不张的风险。

具有多种风险因素的个体发生肺不张的风险更大。 一个肥胖的人每天吸一包香烟并患肺病比一般手术患者发生肺不张的风险更高。

肺不张严重时

肺不张可以是一个轻微的并发症,但当患者手术后出现其他严重问题时,它可能成为非常严重的并发症。 手术后保留在呼吸机上的个体可能已经病得很重,肺不张可能是一种不必要的并发症,因为它可能导致比已有的更严重的肺部问题。 对于肺功能已经受损的患者,例如肺癌患者,或者只患有一个肺的患者,这种情况可能意味着氧气到达人体的太少。

肺不张并不总是严重的,对于大多数个体来说肺小部分肺不张可能不是问题,但是当一个或两个肺的大面积受到影响时,该病可能是危及生命并需要立即和积极治疗。 肺炎的出现也会使肺不张也变得复杂。

预防肺不张

预防肺不张的最好方法之一就是控制疼痛,以免呼吸困难。 这可能意味着疼痛药物对于减轻存在的疼痛是必要的,以使深呼吸更加自然。 定期咳嗽,当然,当冲动发生时,也很重要。 咳嗽和深呼吸的作用对于充分扩张肺部非常重要,这可以防止肺不张。

有些患者可能会进行咳嗽和深呼吸运动 ,这听起来就像是这样。 可能会指示患者进行十次缓慢而深呼吸,然后进行强力咳嗽。

在手术后的早期,这些类型的锻炼对防止肺不张和肺炎很重要。

>来源:

>什么是肺不张。 心脏,肺和血液研究所。 http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl