什么原因导致直肠癌，以及如何诊断和治疗
什么是直肠癌？ 与肛门癌或结肠癌一样吗？ 什么导致直肠癌？ 有什么症状，如何治疗？
这些是与直肠癌相关的常见问题。 在下面了解这些问题和其他问题的答案。
定义
直肠癌是一种癌症，发生在直肠，即大肠的最后六英寸处。
像身体其他器官一样，直肠易受许多疾病和病症的影响，如癌症。 直肠癌与肛门癌不同，肛门癌是指位于直肠和身体外部之间的癌症。 术语结肠癌和结肠直肠癌通常可以互换使用，因此您将看到的有关结肠癌的信息也与直肠癌有关。 但直肠癌不同于在结肠发现较高的癌症，特别是当涉及通过手术治疗疾病时。
由于直肠癌和结肠癌较高的癌常常混为一谈，因此很难确切知道直肠癌的确切发病率。 但结肠癌是男性癌症死亡的第三大原因，也是美国女性癌症死亡的第三大原因。 该图显示了大肠内直肠的位置。
原因和风险因素
科学家们并不确切知道导致直肠癌的原因，但他们确实知道什么会增加患者发展直肠癌的风险。 直肠癌的危险因素包括：
- 超过50岁。
- 一个家庭或个人结肠癌病史。 但请记住：一个人不需要结肠癌家族史就有直肠癌; 在没有家族史的人群中最常见。 据认为， 25％的结肠癌有遗传联系 。
- 某些类型结肠息肉的个人史（结肠小生长）。
- 吸烟 - 无论是目前还是过去。
症状
在早期阶段，直肠癌通常没有症状。 随着疾病的发展，这可能需要几年时间， 直肠癌的症状包括：
- 大便中的血液 ：这通常是鲜红色的，与大便中的血液相关，这些癌症在结肠中较高（由于这些类型的癌症血液可能呈现深红色或黑色）。
- 消化 问题：持续性便秘，腹泻或其他肠道变化。
- 更薄的凳子：当直肠内的肿瘤阻塞部分管道时，可能会出现被描述为“铅笔样”或稀薄的凳子。
- 不明原因的体重减轻： 无意识的体重减轻定义为在6个月至12个月内至少失去5％的体重，可能是直肠癌的症状。
- 腹部不适：这可能包括疼痛，压痛或痉挛。
- 全身疲劳：即使你睡得很好，你也会比平常感到疲倦。
- 贫血症：当直肠癌引起慢性轻度出血时，首要症状可能是贫血或与贫血有关的症状，如头晕，疲劳或苍白的皮肤。
筛选
几种结肠癌筛查方法在检测直肠癌方面也非常有效。
结肠和直肠癌筛查测试包括：
- 结肠镜检查： 结肠镜检查使医生能够通过结肠镜深入观察结肠，结肠镜是连接到显微镜照相机上的光纤镜筒，可将实时视频传输到显示器。 将结肠镜轻轻插入肛门并缓慢地进入结肠，使医生看到直肠和大肠的完整视野。
- 乙状结肠镜检查：就像结肠镜检查一样，乙状结肠镜检查是通过一个带有附加照相机的柔性灯管完成的，但它仅限于结肠下部。
- 钡灌肠：在钡剂灌肠期间，医生将液态钡剂插入直肠。 当他或她躺在几个不同的位置时，对患者拍摄X射线。 钡可以让X射线更好地观察结肠。
- 粪便隐血试验： 粪便隐血试验（粪便隐血试验）（FOBT）发现你的大便中可能没有肉眼看到的血液，或证实它实际上是你可能见过的便血。 你会得到一个专门的工具来收集粪便样品。
对于患有结肠癌或直肠癌的平均风险的成年人，建议在50岁时开始接受筛查。发生此疾病的风险较高的成年人可能需要根据他们的建议在较早的年龄开始筛查医生。 请记住：即使您没有出现任何直肠癌症状，您也应该始终遵照医生的筛查建议。
诊断
如果筛查试验显示可疑结果，则进行结肠活检。 在结肠镜检查或手术过程中可以进行结肠活检 。 在结肠活检期间，取出少量直肠组织，然后送至病理实验室以筛查癌症的证据。 如果存在癌症，那么直肠癌的阶段在手术中被确定以去除癌症。 周围淋巴结进行测试，并可能在手术过程中被移除。
可以进一步测试以查看癌症是否已经转移或扩散。
治疗
直肠癌的治疗将取决于疾病的阶段，以及其他因素，如肿瘤的特定位置和您的一般健康状况。
手术 ：在直肠癌的早期阶段，手术可能是唯一需要的治疗。 有几种手术方法可用于清除癌性直肠组织。 选择的手术类型取决于患者的一般健康状况，直肠癌的阶段和肿瘤的位置。 对于那些不适合接受手术的人来说，放射治疗可能是一种选择，但通常并不如此有效。
化疗：这也是直肠癌的常见治疗方法。 身体内的器官由细胞组成，细胞随着人体需要分裂和繁殖。 当这些细胞继续不必要地繁殖时，结果是质量或增长，这也被称为肿瘤。 化疗药物通过消除这些快速繁殖的叛逆细胞而起作用。 直肠癌的化疗可以在手术前或手术后开具，也可以联合放疗。
放射治疗：这是直肠癌的另一种治疗选择。 这种类型的治疗使用某些类型的高能辐射光束来缩小肿瘤并消除癌细胞。 放射疗法的作用是破坏癌细胞的DNA，使其无法繁殖。 在直肠癌的情况下，可在手术前给予放射治疗以帮助缩小大肿瘤。 它也可能与化疗联合给药。
预防
定期进行结肠癌筛查是预防直肠癌的关键。 筛查可以在癌症发展成癌前发现癌前病变。 请记住，直肠癌的发展需要数年的时间，所以常规筛查可以在癌变前很长时间检测到这些变化。
避免结肠癌的风险因素也可以减少发生该疾病的机会。 饮食均衡是重要的，同时保持健康的体重和戒烟。
>来源：
>美国癌症协会。 结直肠癌。 已更新01/20/16。 http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
>国家癌症研究所。 直肠癌治疗 - 为卫生专业人员PDQ）。 更新01/29/16。 http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq