阿尔茨海默病治疗

阿尔茨海默病治疗

诊断出现在阿尔茨海默病中 。 你可能会感到害怕,沮丧,放松,或者可能只是不想相信。 那么现在怎么办? 虽然目前还没有治疗阿尔茨海默氏症的方法,但有许多方法可以治疗这些症状 。 治疗选择包括药物治疗和非药物治疗,如行为和环境修改。

药物治疗认知症状

认知增强剂是试图减缓阿尔茨海默症症状进展的药物。

虽然这些药物似乎可以改善某些人的思维过程,但总体效果差异很大。 需要定期监测认知增强剂的副作用和与其他药物的相互作用。

美国食品和药物管理局已批准两类药物用于治疗阿尔茨海默氏症的认知症状。 它们包括胆碱酯酶抑制剂和N-甲基D-天冬氨酸(NMDA)拮抗剂。

第1类:胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂通过阻止脑中乙酰胆碱的分解而起作用。 乙酰胆碱是一种促进神经细胞在记忆 ,学习和其他思维过程领域的交流的化学物质。 科学研究发现阿尔茨海默病患者大脑中乙酰胆碱水平较低,所以希望通过这些药物保护或增加乙酰胆碱水平,使脑功能稳定或改善。

研究人员估计,约50%的阿尔茨海默病患者服用胆碱酯酶抑制剂后,阿尔茨海默症症状的进展推迟平均6至12个月。

目前有三种胆碱酯酶抑制剂药物被批准用于治疗阿尔茨海默病:

值得注意的是,康耐视(他克林)之前已被FDA批准用于轻度至中度阿尔茨海默氏症; 然而,它的制造商不再销售它,因为它引起了一些显着的副作用。

第2类:N-甲基D-天冬氨酸(NMDA)拮抗剂

Namenda(美金刚)是该类中唯一的药物,并且被批准用于治疗中度至重度阿尔茨海默氏症。 Namenda似乎通过调节脑中的谷氨酸 (氨基酸)水平起作用。 正常水平的谷氨酸促进学习,但过多的谷氨酸会导致脑细胞死亡。

Namenda在延缓阿尔茨海默病晚期症状的进展方面有些有效。

联合药物

2014年,FDA批准了Namzaric,它是多奈哌齐和美金刚一种上述各类药物的组合。

它被指定为中度至重度阿尔茨海默病。

药物治疗行为,心理和情绪症状(BPSD)

精神药物有时用于治疗阿尔茨海默病的行为,心理和情绪症状 。 这些症状可能包括情绪困扰抑郁, 焦虑失眠幻觉偏执狂以及一些具有挑战性的行为 ,因此主动识别和治疗这些症状非常重要。

精神药物类包括抗抑郁药,抗焦虑药, 抗精神病药情绪稳定药和失眠药(有时称为安眠药或催眠药 )。 这些药物可能是有效的,但也可能导致显着的副作用。 精神药物通常与其他非药物疗法联合使用,或者尝试非药物疗法后发现它们不足。

行为,心理和情绪症状的非药物途径

非药物方法的重点是通过改变我们对阿尔茨海默病患者的理解和相互作用的方式来治疗阿尔茨海默氏症的行为,心理和情绪症状。

这些方法认识到,行为往往是与老年痴呆症患者沟通的一种方式。 非药物方法的目标是理解具有挑战性的行为的含义以及它们存在的原因。

在使用精神药物之前,通常应该尝试非药物方法,因为它们不具有副作用或药物相互作用的可能性。

确定一个特定的行为,并注意看似触发行为的东西 。 例如,如果淋浴总是让你心爱的人激动 ,那就试试洗个澡吧。 或试图在不同的时间提供淋浴。 如果某人感到不安或激动,那么不要使用药物,而要使用非药物方法来理解他们为什么会激动 。 也许他们需要使用浴室, 感到痛苦 ,或者认为自己失去了一些东西。 注意在行为发生之前会发生什么,下次尝试不同的事情并跟踪结果。

您通常可以通过改变自己的观点来避免不断升级的烦恼行为。

例如,如果你的亲人要求见他的母亲 (可能已经死了很多年),请他告诉你关于她的事情,而不是强迫他面对母亲的死亡。 这被称为验证疗法它可以非常有效地平息心烦意乱的人。

患有痴呆症的人有时会感到孤独或无聊 ,他们可能无法清楚地描述这些感受。 提供与他人进行社交交流的机会,执行诸如组织论文或洗盘子等熟悉的任务,或与他们喜爱的歌曲一起唱歌可以改善情绪并减少烦躁不安和厌倦感。

有时候,痴呆症患者的具有挑战性的行为或沮丧感仅仅是没有得到足够的体力活动的结果。 起床和去散步,参加一组有氧运动课,或做一些伸展运动可以帮助满足这种需求。

这里熟悉的“知识就是力量”这句话是非常真实的。 知道阿尔茨海默病的进展会有什么样的结果可以帮助你理解行为,并将其来源认定为疾病,而不是人。 这可以提供更多的同情心并减少挫折感。

认知功能的非药物途径

其他非药物方法的目标是阿尔茨海默病患者的认知功能。 例如,除了满足需求并减少痴呆症患者的某些有关行为或情绪症状之外, 身体锻炼有可能改善某些人的认知能力。 同样,保持精神活跃也显示有助于保持痴呆症的记忆和思维能力。 虽然这些方法不能治愈阿尔茨海默氏症,但它们仍然可以提供一些有限的益处。

补充和替代治疗

由于药物治疗阿尔茨海默氏症的益处有限,许多人转向替代性和免费治疗 。 陪审团仍在许多这些方法中,并且研究正在进行中。 一些人报告说,对诸如椰子油等治疗方法的认知有所改善,但研究的效果尚待研究。

如果您有兴趣尝试免费或替代疗法,您应该与您的医生讨论,因为有些人有可能与其他药物相互作用或可能引发显着的副作用。

临床试验

有许多正在进行严格管理的临床试验来测试阿尔茨海默病的新疗法。 一些试验是开放的,正在招募患有阿尔茨海默氏症或其他类型痴呆症的人参与。 临床试验的完整列表可以在clinicaltrials.gov上找到。

问问你的医生

了解阿尔茨海默病有时会感到压倒性的。 因此,在与您的医生会面时,在预约前写下问题可能会有所帮助。 这应该包括询问你有兴趣追求的上述任何治疗方法,而不是单纯地尝试。

不要犹豫,向你的医生询问具体的决定,比如开车还是自行安全 。 您的医生可以对您安全继续这些活动的能力进行客观评估,并推荐可为您提供帮助的社区资源,例如家庭医疗保健机构或阿尔茨海默症支持团体。

此外,如果您正在与诸如显着的躁动,焦虑或幻觉等症状搏斗 ,应与医生讨论这些问题。 她可能会专注于评估你的认知能力(思考和记忆能力),而不会直接询问阿尔茨海默氏症的其他行为和心理症状 。 然而,对这些症状进行适当的鉴别和治疗可以改善阿尔茨海默氏症的生活质量

一句话来自

尽管尚无法治愈阿尔茨海默病,但应予以鼓励。 研究人员正在不断努力寻找更有效的治疗和预防方法。 有关阿尔茨海默氏症如何影响大脑的知识已经得到了很多,而这种增加的知识继续激发对治疗,治疗和预防发展的新思路。

非常重要的是,在你应对这种疾病时,不要忽视利用社区的力量。 阿尔茨海默氏症是一种不幸很容易孤立自己的疾病,但这种情况很少有帮助。 我们不能“修复”阿尔茨海默病,但我们可以通过联合提供支持,知识和鼓励。

资料来源:

阿尔茨海默氏症协会。 记忆力丧失的药物。 > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp。

美国国立卫生研究院。 国家老化研究所。 “阿尔茨海默病药物说明书”。 http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm

美国国立卫生研究院。 国家老化研究所。 “治疗AD症状和行为的药物”。 http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm