尽管都是神经系统疾病,但有四个主要区别
根据美国国立神经疾病和中风研究所的统计,有100多种周围神经病变,它们是根据它们引起的神经损伤类型分类的。
例如,一些外周神经病只影响一种神经(称为单神经病),而另一些影响多种神经(称为多神经病)。 另外,一些外周神经病变是由于神经纤维受损造成的,而另一些则是由于髓鞘(和其他两者)的损伤造成的。
虽然周围神经病与多发性硬化症 (MS)有一些共同的症状,如疼痛和异常感觉,但了解这些是完全不同的疾病很重要。
让我们仔细研究周围神经病变和多发性硬化症之间的四个明显差异。
区别#1:外围神经系统与中枢神经系统
周围神经病变
周围神经病是指涉及周围神经系统的神经损伤,即周围神经和脊髓外的神经。 受损的周围神经故障并引起异常感觉,疼痛和麻木。 这些感官异常通常影响脚,小腿和手。 患有严重或长期周围神经病的人也可能出现肌无力。
多发性硬化症
与周围神经病变不同,MS影响中枢神经系统,其由大脑,视神经和脊髓组成。
中枢神经系统中的神经会随着时间的推移而受到损伤,这会干扰其与周围神经系统的交流能力。 然后这种损伤会引起异常的感觉,疼痛和麻木,与周围神经病变不同。
MS也经常发展为肌无力。
事实上,肌肉无力发展更频繁,严重程度比周围神经病变中常见。
差异2:潜在原因
周围神经病变
周围神经病包括一组具有不同潜在原因的疾病。 虽然糖尿病是美国人中最常见的周围神经病变的原因,但许多其他健康状况可能是罪魁祸首。 一些例子包括:
- 慢性肾病
- 甲状腺功能减退症
- 一些自身免疫性疾病(例如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎)
- HIV感染
- 单纯疱疹病毒感染
- 毒素,如铅,汞和重度酒精摄入
- 损伤相关的神经损伤
- 滥用酒精
- 某些药物(例如某些HIV药物和化疗)
多发性硬化症
虽然有许多类型的周围神经病变,但只有四种类型的MS ,其中最常见的是复发 - 缓解型MS(RRMS)。 在RRMS中,由于炎症反复发作,病灶出现在脑和脊髓中。 这种炎症起源于一个人的免疫系统攻击某些神经的髓鞘。
区别#3:诊断
周围神经病变
确定你的症状的原因并做出诊断,从一个完整的病史开始,包括仔细检查你所经历的所有症状。
接下来是全面的神经系统检查。
根据这些初步评估的结果,如果您的医生怀疑有周围神经病变,他可能会推荐其他测试,包括血液检查,MRI和/或神经测试,如肌电图(EMG)和/或神经传导速度(NCV)测试。
多发性硬化症
对于MS的诊断,您的医生还将订购MRI,他可能会进行腰椎穿刺 。 为了排除可以模仿MS的健康状况,通常也会进行血液作业。
差异#4:治疗
周围神经病变
一旦做出诊断,您和您的医生将一起处理治疗计划。
在治疗周围神经病变时,医生会考虑其根本原因。 例如,如果糖尿病是罪魁祸首,那么控制血糖是主要目标。
如果药物或毒素引起副作用,移除或停止违规药物(如果可能)很重要。
好消息是周围神经系统的神经纤维可以再生,所以治疗潜在的疾病可以改善(甚至在某些情况下可以治愈)一个人的周围神经病。
对于周围神经病的急性疼痛,您的医生可能会推荐一种或多种以下药物:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)
- 某些抗抑郁药如Elavil(阿米替林)或Cymbalta(度洛西汀)
- 某些抗癫痫药如Lyrica(普瑞巴林)或Neurontin(加巴喷丁)
- 外用药物如局部用利多卡因或辣椒素
- 他喷他多(仅用于糖尿病神经病变)
除了药物治疗外,可能建议的其他缓解疼痛的治疗包括:
- 经皮神经电刺激(TENS)
- 补充疗法,如针灸或按摩
- 生活习惯(例如,如果您患有糖尿病,可以戒烟,锻炼身体,并定期进行足部护理)
- 外科手术 - 对于其中单个神经受压的某些周围神经病变(例如,腕管综合征)
多发性硬化症
多发性硬化症的治疗是双重的,涉及治疗疾病的药物 (用于对抗MS的炎症)以及帮助人们管理其独特症状的药物。
对于MS中的异常感觉,医生可能会推荐一些与用于治疗外周神经病如辛巴利(度洛西汀)或神经元素(加巴喷丁)不适相同的药物。
如果你的神经病变是MS复发的一部分,或者特别麻烦,你的医生可能会开一个短期的皮质激素。
一句话来自
尽管您可能会想要延迟看医生,但不应忽视神经系统症状。 如果您遇到可能与周围神经病或MS有关的症状,您的医生将进行必要的评估以做出正确的诊断。
当你在等待预约日期时,记录你的症状是很有帮助的,所以你可以详细描述它们,以及它们发生的任何模式,以及任何加重或挑衅的因素。
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