多发性硬化症治疗概述
治疗疾病的药物是护理您的MS的重要的第一步。 虽然他们不会直接帮助你的症状，但他们正在幕后工作，以减缓你的病情。
这就是说，有很多治疗方法可以解决您具有挑战性的MS症状。 这些包括药物，康复策略和补充疗法，如冥想和反射疗法。
虽然MS尚无法治愈，但您可以在这种疾病中生活得很好。
事实上，生活和与MS打交道可能只是释放你从未知道你拥有的内在力量。
疾病修饰药物
针对MS的疾病改善药物的科学研究发现，它们不仅减少了一个人复发的次数，而且还减少了这些复发的严重程度或严重程度。 此外，研究表明，改变疾病的药物会减少病灶的数量和大小（如在大脑和/或脊髓的MRI上所见）并减缓MS的总体进展。
由于这些研究，国家多发性硬化协会强烈建议新近诊断出患有复发型MS的人立即开始接受疾病缓解治疗。 相信你越早开始，减少疾病负担的机会就越高。
目前美国食品和药物管理局（FDA）批准了15种用于治疗MS复发形式 （具有复发缓解型MS和具有原发性进行性或继发性进行性MS但仍然复发的人）的15种药物。 其中一种药物也被批准用于原发性进展性MS（Ocrevus）患者，另一种药物也被批准用于继发性进展性MS （Novantrone）。
注射
有八种药物注射到肌肉（肌内）或皮下注射到脂肪组织（皮下）。 其中五种药物是干扰素治疗药物，包括：
干扰素是通常由人体免疫系统对病毒感染产生的蛋白质。 人们相信，对于MS患者，干扰素治疗可以调节人体的免疫反应，从而减少人脑和脊髓内的髓磷脂攻击。 髓鞘绝缘神经纤维，当受损或破坏（MS发生）时，神经不能相互沟通。
干扰素疗法通常具有良好的耐受性，但可能在注射药物的皮肤部位引起疼痛或发红。 另外，有些人在这种治疗方式下会出现类似流感的症状，不过随着时间的推移，这种症状会逐渐好转。
根据您服用的特定干扰素，您的医生可能会监测血液样本（如肝脏或血细胞测试），或在处方前询问您有关您的病史的问题。
例如，你的医生可能会问你是否有抑郁症病史，这可能会干扰素治疗恶化。
其他两种MS注射型疾病缓解药物是Copaxone和Glatopa（通用型，价格较低的Copaxone）。 像干扰素治疗一样，科学家们并不完全确定Copaxone或Glatopa是如何工作的，但人们相信这些药物可以模仿构成髓磷脂的蛋白质，最终混淆免疫系统攻击真髓磷脂。
Copaxone和Glatopa的常见副作用是注射部位的反应，与干扰素治疗类似。 旋转注射部位并在注射前使用温热压缩可以有助于最大限度地减少这种反应。
另外，服用Copaxone或Glatopa的人中有大约16％经历了注射后反应，可能导致令人担忧的症状，如赛车心脏或焦虑。 好消息是这些症状通常在15分钟内消失，并且没有长期的后果。
另一种可注射的疾病缓解药物是Zinbryta（达克珠单抗）。
这种药物是针对T细胞上称为CD25的分子的抗体，T细胞是免疫系统中的抗感染细胞。 相信通过减少已知在MS中攻击髓磷脂的身体中的T细胞的数量，Zinbryta减少MS病变。 Zinbryta每月在皮肤下给予一次。 由于它有可能导致严重的，危及生命的肝脏问题和与免疫系统有关的问题，因此只能通过特殊程序对Zinbryta进行处方。
口服疗法
有五种口服MS疾病缓解疗法，对于不能耐受注射的人或者MS仍继续进行干扰素治疗和/或Copaxone治疗的人来说，这是一种很好的替代疗法。
Gilyena（芬戈莫德）是一种药片，每天服用一次。 它主要通过防止某些免疫细胞离开淋巴结。 由于T细胞卡在淋巴结中，它们不能进入大脑和脊髓，因此导致损伤 。
Gilyena有许多副作用，例如头痛，流感，腹泻和背痛。
Gilyena还会引起更严重的不良反应，如模糊的视力，呼吸或肝脏问题以及感染。 由于Gilyena可能会导致心脏放缓，因此在医疗保健机构中需要首次剂量后6小时监测。
另一种口服MS药物是Tecfidera（富马酸二甲酯） - 每天服用两次的药丸。 这种药物激活了细胞受到压力时通常开启的体内通路。 换句话说，它有助于保护细胞，尽管精确地如何在MS患者身上起作用尚不清楚。
Tecfidera的常见副作用是潮红，恶心，腹泻和胃痛。 严重的不良反应包括严重的过敏反应， 进行性多灶性白质脑病 （一种威胁生命的大脑疾病）的发展，以及人体感染细胞的降低。
奥巴马（teriflunomide）每日服用一次，可能导致头痛，头发变薄，腹泻，恶心或肝血检测异常。 奥巴马奥通过抑制免疫系统起作用，因此它可能使人们感染。
由于奥巴马可能导致肝功能衰竭，您的医生会在开始用药前检查您的肝脏血液检查，然后定期检查。 奥巴马还是一种妊娠X类药物，所以当妇女怀孕或计划怀孕时，它不能使用。
输液
Lemtrada （alemtuzumab）是一种输注的MS疾病缓解药，连续5天给药，然后在一年后连续给药3天。 由于有一些与Lemtrada有关的FDA警告事实，它只能通过特殊程序给予，并且保留给那些对两种或多种其他疾病缓解药物反应不足的MS患者。
另一种输注的改变疾病的药物是Novantrone（米托蒽醌），一种每三个月给药一次的化疗药物。 除了治疗MS的复发形式外 ，米托蒽醌也可用于治疗继发性进行性MS 。 米托蒽醌可引起心脏损伤，因此只能给予有限的次数。 它也与急性髓性白血病（AML）的发展有关。
第三种输注MS疾病的药物是Tysabri（那他珠单抗） ，每28天给药一次。 由于发展为进行性多灶性白质脑病（PML）的风险，它只能在经批准的输注中心进行施用 - 这是一种潜在的与JC病毒相关的致命性脑部感染 。
Ocrevus（ocrelizumab）是FDA批准的最新MS疗法，批准用于复发MS和原发进行性MS（第一次）。 它每六个月输注一次。
作为人源化单克隆抗体，Ocrevus与称为CD20的B细胞上的分子结合，从而减少了人体血液中B细胞的数量。 除了T细胞之外，B细胞是另一种被认为在髓磷脂损伤和丧失中起作用的免疫系统细胞。
即将到来的疗法
好消息是，科学家们每天都在越来越多地了解MS，这也意味着新的更好的治疗方法正在出现。 一些潜在的药物（如某些单克隆抗体）处于研究的早期阶段。 其他疗法， 如干细胞移植和雌三醇 ，更具争议性 - 主要是因为没有大型科学研究来支持其使用。
最后，研究的一个发展领域是饮食在MS中的作用，包括补充维生素D和肠道细菌 。 虽然没有特定的饮食习惯（如斯旺克饮食） ，MS患者应该绝对遵循，但国家MS协会推荐了一种富含纤维和低脂肪的全面健康饮食。
治疗症状
虽然为您的MS服用抗疾病药物很重要，但最大限度地提高您的舒适度和功能也很重要。 事实上，对大多数人来说，应对MS是一个日常过程，需要一个深思熟虑的计划，以便如何在限制的情况下以最佳方式管理一天。
好消息是，有充足的治疗方法可以帮助患有MS或其亲人的人感觉良好，并且能够处理不舒服或负担很重的症状。 这些疗法包括：
- 药物
- 生活方式习惯
- 康复策略
- 补充疗法
对于许多MS患者来说，一个特别虚弱的症状是疲劳 - 一种无所不包的残酷疲惫，可以让他们在早晨穿上衣服等简单的活动，或专注于挑战和不愉快的电影。 但有很多策略可以打击它，其中包括：
- 在物理治疗师的帮助下，每日有氧运动可以满足您的需求
- 身心疗法，如瑜伽
- 健康的睡眠习惯，如每天保持相同的睡眠时间表
- 避免高温
- Symmetrel（金刚烷胺） ， Provigil（莫达非尼）或利他林（哌甲酯）
就像疲劳一样，其他MS相关症状也有各种各样的治疗方法。 例如，补充疗法冥想可以用于治疗MS相关的疼痛，如加巴喷丁用于神经相关性疼痛和肌肉松弛剂用于肌肉相关性疼痛（ 痉挛 ）。
看到专家也可以帮助管理你的症状。 泌尿科医生或妇科医生可能会提供咨询或提供治疗MS相关性功能障碍的治疗，如男性勃起功能障碍或女性阴道/阴蒂感染减少。 神经心理学家可以帮助一个正在挣扎着认知功能障碍的人 。 对于需要辅助行走装置的MS患者，身体和职业治疗师可以帮助您最大限度地提高家庭和工作中的独立性和功能。
一句话来自
尽量保持耐心，因为您和您的MS医疗团队会整理出最佳的治疗方案 - 在减慢MS的同时减少副作用并最大限度地提高您的感受之间进行微妙的平衡。 记住MS是一种独特的疾病，所以对于朋友或爱人来说什么都可能是最适合你的。
此外，随着您的疾病在复发后进展或改善，您的症状和治疗决定可能会改变。 尽量保持灵活性，并将您的想法和疑虑与您的神经科医生沟通。 继续坚持您的MS旅程。
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