什么是多发性硬化症复发?

你的复发背后的科学以及你如何预防它们

MS复发要么是你已经有的症状恶化,要么是出现了新的症状。 它是由你的大脑或脊髓MS损伤引起的。 复发也被称为恶化,发作,发作或耀斑。

原因

复发是由免疫系统攻击大脑或脊髓周围神经的髓磷脂时发生的炎症引起的。

更具体地说,髓鞘是覆盖神经纤维并帮助它们相互传导信号的保护性涂层。

当髓磷脂被免疫细胞攻击时,发生“损伤”或炎症区域和最终损伤(脱髓鞘),使得神经在传导信号方面效率较低。

一个人的MS症状取决于该病灶在大脑,脊髓或视神经中的位置。 例如,小脑炎症可能导致失去平衡和协调,而视神经炎症可能导致视力下降。

体征和症状

例如,一些复发很明显,例如,由于视神经炎的发作,失去了一只眼睛的视力。 但是,其他的复发可能不会那么突然或显着。 例如,你可能会感到额外的“摇摆”或疲惫。

真正知道你是否复发的方法是做一次MRI检查,在MRI扫描过程中注射造影剂。

钆被吸引到炎症部位,并在病变“活跃”时“亮起”。在这种情况下,脱髓鞘现在正在发生,并且您有真正的复发 ,而不是感觉由较老的病变引起的症状。

Pseudoexacerbation

假性焦虑症是由外部因素引起的暂时性症状增加。

最常见的原因是炎热天气,劳累或发热导致的体温升高,这就是所谓的Uhthoff现象 。 一旦体温恢复正常,神经症状就会消退。

它会持续多久?

为了成为一个真正的MS复发,症状必须持续至少24小时。 这就是说,复发通常会持续数周,尽管它们可以短至几天,或几个月。

同样重要的是要注意,新的复发必须与先前的复发分开至少一个月。 这是为了区别它可能与以前积极的病变,可能会因炎症消退,髓鞘再生和/或疤痕组织形式而改变的症状。

治疗

许多复发症状可以用高剂量皮质类固醇治疗,通常是Solu-Medrol。 决定根据症状导致的残疾程度以及他们干扰一个人的日常活动来治疗复发。

类固醇治疗可以显着缩短更严重症状的持续时间,从而更快地恢复正常活动。 但是,有些症状可能需要较长时间才能消失,并且可能永远无法完全清除,这意味着一个人可能会残留一些残疾。

预防

你可以做的最重要的事情是预防复发,就是开始使用并坚持一种疾病缓解疗法 。 这些疗法已被证明可以减少MS复发的次数和严重程度,新的脑和脊髓病变的发展,并延缓人的残疾进展。 好消息是现在有很多治疗MS的选择,所以和你的神经科医生一起,你可以找到最适合你的选择。

一句话来自

MS复发对于患者和他们的亲人来说都是令人难以置信的令人沮丧和焦虑的刺激,人们常常怀疑他们是否真的经历了新的复发,感受到老的复发症状,或者是否存在假性血小板减少症。

最后,如果您不确定,最好与神经科医生讨论您的症状,特别是如果他们干扰您的日常活动或导致您不适。

>来源:

> Birnbaum,MD乔治。 多发性硬化症:诊断和治疗临床医师指南,第2版。 纽约,纽约。 牛津大学出版社。

>国家MS社会。 (2017年)。 MS的疾病改善疗法。