Symmetrel治疗MS疲劳

这是否真的是安全有效的选择?

Symmetrel(盐酸金刚烷胺)是一种用于治疗帕金森病的抗病毒药物,但常常被开外处方用于治疗多发性硬化症(MS)患者的疲劳。 它也曾用于治疗流感,但由于广泛的金刚烷胺耐药性已被淘汰。

当MS患者接受亚洲流感治疗并发现其能量水平突然显着改善时,首次发现抗疲劳效应。

虽然Symmetrel今天被广泛开展治疗MS相关的疲劳 ,但它尚未被美国食品和药物管理局批准用于此用途。

Symmetrel如何工作

Symmetrel直接作用于中枢神经系统,并有助于刺激多巴胺的产生,多巴胺是一种类似于肾上腺素的神经传递化学物质。 多巴胺影响被称为基底神经节的大脑的一部分,这有助于调节运动,情绪反应以及体验快感和痛苦的能力。

虽然Symmetrel似乎对帕金森病患者的实际效益不大,但这些缺点已转化为MS相关疲劳患者的轻度至中度缓解。 行动机制还没有完全理解,但所感知到的好处是,Symmetrel被许多人认为是治疗这种令人沮丧且往往虚弱的状况的第一选择。

Symmetrel的有效性

2014年进行的一项研究评估了基于修正疲劳影响量表(MFIS)的药物的有效性,该量表评估0到84分的疲劳程度。使用一个月后,Symmetrel与疲劳严重程度下降34%相关在与MS的人。

虽然与其他治疗相比,如阿司匹林或乙酰左旋肉碱(一种流行的膳食补充剂),但Symmetrel没有显示出任何效果。

剂量建议

为了管理与MS有关的疲劳,常用剂量为每日100至200mg,在一天早些时候服用,以便它不干扰睡眠。 它有橙色三角形药丸配方和水果味糖浆。

治疗副作用

Symmetrel的副作用通常被认为是次要的。 涉及抖动和口干的最常见症状。 300毫克或以上的剂量有时会引起网状青斑,这是一种以腿部紫色斑点为特征的皮肤病。

Symmetrel的其他副作用虽然不常见,但包括:

许多这些症状 ,如失眠和膀胱功能障碍 ,通常与多发性硬化有关。 因此,一旦开始治疗,监测症状是否恶化或再现,以更好地评估其原因是否与药物有关或是否可能发生MS复发,这一点很重要

注意事项和禁忌症

对于癫痫,心脏问题,肾功能不全或临床抑郁症患者,应谨慎使用Symmetrel,因为其使用可能会加剧潜在原因或引发不良事件。

被诊断患有精神分裂症或其他精神病性障碍的人不应该开处方,因为Symmetrel会加重精神症状。

由于缺乏研究,怀孕期间不建议使用Symmetrel,因为不知道该药是否会对胎儿造成伤害。 母乳喂养期间以及计划怀孕的妇女也应该避免。

>来源:

> Generali,J.和Cada,D。“金刚烷胺:多发性硬化相关的疲劳”。 Hosp Pharm 2014; 49(8):710-712。

>美国食品和药物管理局。 Symmetrel(盐酸金刚烷胺)糖浆和片剂”。 Silver Springs,Maryland; 2009年1月更新。