对您的多发性硬化症(MS)药物治疗作出知情选择首先要了解事实。 在某些情况下,由于您的疾病阶段,症状严重程度或您曾接触过的任何以前的药物疗法,选择可能会受到限制。
Avonex(干扰素β-1a)是早期疾病通常规定的一种选择。 与所有MS药物一样,它有其优点和缺点。
适应症
Avonex(干扰素β-1a)是一种注射药物,与其他治疗方案相比,可提供最低剂量的干扰素。 它在1996年被美国食品和药物管理局批准用于早期疾病患者 - 被称为复发缓解型MS(RRMS) - 或者对于经历过一次MS发作但不符合MS诊断标准的患者。
效用
从统计的角度来看,所有CRAB药物( Copaxone , Rebif ,Avonex, Betaseron )的效果都非常好,可以将RRMS患者复发的风险降低约三分之一。
上市前临床研究表明,在轻中度RRMS患者中,Avonex可能使MS复发的风险降低32%。 其他的上市后研究已经将药物疗效挂钩在19%和38%之间(其变化可以通过不同的试验持续时间和/或研究人群来解释)。
随着时间的推移,Avonex似乎并没有变得有效。
然而,有证据表明,一些高剂量的干扰素如Rebif可能更有效。 因此,如果一个人在Avonex上经历多次复发 ,Rebif经常被指定为二线治疗。
行政
许多医生和患者选择Avonex作为一线治疗,因为它只需要每周注射一次,而其他药物需要三到七次。
每周一次的剂量也会减少许多类似流感的副作用,让人们在周五拍摄并在周末恢复。
这使得Avonex成为全职工作,照顾小孩,或者限制可用停机时间的人的便利选择。 给药时间表也适合注射自己不舒服的人。 相反,可以安排定期的办公室访问(这也可以确保更好的治疗依从性)。
与皮下注射(皮下注射)的某些药物相反,Avonex必须肌内注射 (通常注入大腿肌肉)。 从正面来看,注射部位的红肿或肿胀往往较少。
理想情况下,注射应该在每周的同一天给予,尽管如果需要,它们可以接近5天或相隔10天。
副作用
Avonex的副作用与其他基于干扰素的治疗方法相似,通常可能会出现流感样症状,包括:
- 发热
- 发冷
- 出汗
- 肌肉疼痛
- 疲劳
多达61%的服用Avonex的人会出现这些症状,平均持续24到36小时。 随着时间的推移,其中许多将会消退,尽管它们可能持续六个月或更长时间,但程度不同。
一些人通常在长期治疗后也发现抑郁症。
注意事项和禁忌症
Avonex不适合每个人。 有些人可能必须谨慎使用,或在其他人身上完全避免。 考虑因素包括:
- 应定期监测Avonex人员检查他们的肝酶。 Avonex可能导致这些酶的升高,这可能导致肝脏损伤或失败。 预先存在肝病或肝硬化的患者可能不适合Avonex,应根据具体情况进行评估。
- Avonex不应该被怀孕的妇女或积极计划怀孕的妇女使用。 虽然没有人类临床研究可用于评估对胎儿的潜在危险,但在许多动物研究中已经注意到出生缺陷。 母乳喂养也不建议你在(或最近一直在)Avonex。
- 临床抑郁症患者应谨慎使用Avonex。 虽然它没有使用禁忌(特别是因为MS患者的抑郁风险高),但确实需要特别注意确保该人的生活质量不受治疗的过度影响。
- 同样,对于癫痫发作障碍或心脏问题的患者 ,应谨慎使用Avonex,因为它可能加剧或恶化这些症状。 在极少数情况下,已知Avonex会导致没有既往史的患者发生癫痫发作和心脏病,或者导致两种情况的风险因素。
治疗费用
Avonex 2017年的平均零售价格范围仅为每月6,500美元或每年约81,000美元。 保险通常涵盖治疗费用的一部分,但同时支付和自付费用有时可能过高。 患者援助计划(PAPs)可用于协助药物补偿或共同支持这种和其他类型的昂贵的慢性药物。
欲了解更多信息,请致电800-456-2255与Bionex(药品生产商)的支持协调员联系,或访问AboveMS.com以获取更多信息。
>来源
>美国食品和药物管理局。 “处方信息的重点: Avonex(干扰素β-1a)” 。 马里兰州银泉市; 2015年12月更新。