进步性肝损伤是美国第12大致死原因
肝硬化是由长期损伤引起的广泛的肝脏瘢痕形成（肝纤维化）。 损害是由于持续和持续的炎症，最常见的是对慢性病毒感染如肝炎或慢性酒精中毒的反应。
肝脏具有修复自身的能力，但是随着它逐渐积聚疤痕组织，它不能正常运作。
随着时间的推移，随着瘢痕形成的增加和肝循环流量的减少， 肝功能基本受损。 在某些情况下，这可能导致肝功能衰竭甚至死亡。
每年有超过一百万人死于肝硬化，其中包括美国3万多人。今天是该国的第12大死因，影响男性人数是女性的两倍。
肝硬化的原因
肝硬化最常见的原因是酒精中毒， 乙肝 ， 丙肝和非酒精性脂肪肝 。
- 丙型肝炎导致美国肝硬化诊断的数量，并成为肝移植的主要指标。
- 与酒精有关的肝脏疾病紧随其后，通常伴随着几年的大量饮酒（平均来说，女性每天饮酒超过两杯，男性超过三年）。
- 虽然乙肝在美国不太常见，影响不到1％的人口，但在许多发展中国家， 乙肝的发病率可能上升到5％或更多。
- 非酒精性脂肪肝病通常与肥胖以及糖尿病，高血压和高胆固醇有关。 代谢综合征患者的特征是腰围大，甘油三酯高，胆固醇水平异常，血压高，血糖水平高于正常值，最容易发生肝硬化。
肝硬化的一些不太常见的原因是肝脏和胆囊的胆管，自身免疫性肝炎和遗传性疾病如威尔逊氏病或血色素沉着症 。
肝硬化的症状
从早期肝纤维化到肝硬化的肝损害进展通常需要几年甚至几十年才能有症状。 在最初几年，如果有的话，症状通常很少。
症状出现时，有时会被误诊，忽视或归因于其他可能的原因。 然而，随着疾病的进展，情况症状会变得更加明显，包括：
许多这些症状是由门静脉高压引起的，其中瘢痕组织部分阻断血液正常流入肝脏。
肝硬化的诊断
肝活检是诊断肝硬化和正确评估肝病的最准确方法。
许多血液检查和成像工具（包括超声，CT扫描和MRI）可用于监测疾病进展。
肝硬化通常可分为补偿性或失代偿性 。 代偿性肝硬化仅仅是一种仍然相对有效的受损肝脏，而代偿性肝硬化则表明肝脏无功能。 如果肝功能停止时不能控制并发症，通常需要肝移植 。
约5％的肝硬化患者会发展为肝癌最常见的肝细胞癌（HCC） 。
治疗肝硬化
肝硬化的治疗主要取决于疾病的原因和严重程度。
当症状出现症状时，应采取多种方法来减少肝脏瘢痕形成的进展，包括：
- 避免酒精和非法物质（如果需要，寻求药物滥用治疗）。
- 锻炼和健康增加，低脂肪的饮食习惯。
- 避免含有可引起晚期肝病患者严重感染的细菌的生贝类。
- 接种甲型肝炎和乙型肝炎 疫苗 ，以及筛查丙型肝炎。
- 乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗
- 治疗肝硬化的其他非典型原因（例如，用于胆管堵塞的 熊去氧 胆酸）。
资料来源：
国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 “肝硬化”。 马里兰州贝塞斯达; 2015年1月1日访问。
疾病预防控制中心（CDC）。 “死亡人数：2010年最终数据”。 国家人口统计报告。 2013年5月8日; 61（4）：1-118。