情绪稳定剂有助于减少痴呆症的激动和攻击吗?

老年人,痴呆症和情绪稳定剂

情绪稳定剂是旨在平衡不同情绪的药物。 例如,患有极高症状(躁狂症)和低潮(抑郁症)的人可能被诊断患有双相性精神障碍,然后开出一种情绪稳定药物来试图平息其情绪和情绪的波动。 这些药物有时也用于治疗痴呆症行为和心理症状(BPSD)

这些在痴呆症中有时也被称为“ 具有挑战性的行为 ”。

情绪稳定剂在痴呆中有效吗?

几种不同的药物 - 其中许多是抗惊厥药(减少癫痫发作的药物) - 被归类为情绪稳定剂。 一般来说,研究并没有支持情绪稳定剂在痴呆症中的广泛使用,尽管当医生订购这些药物时还有其他因素需要考虑。 随着时间的推移,更多的研究可能会对使用这些药物治疗痴呆症患者提供更多的信息。

根据研究报告,以下是一些较为常见的情绪稳定剂,包括它们在治疗痴呆症的躁动和攻击方面的有效程度。

锂通常用于治疗双相性精神障碍。 研究一般没有发现它有效治疗痴呆症的挑战性行为。

这种抗惊厥药物组(包括双丙戊酸钠(Depakote),丙戊酸钠(Depacon)和丙戊酸钠(Depakene,Stavzor))已被一些医生用于治疗痴呆症侵袭,但总体而言, 其使用不受研究支持 。 一些研究甚至表明,在双歧杆菌中使用双丙戊酸钠可增加脑容积损失。

这是一种抗惊厥药物,通常用于治疗癫痫患者的癫痫发作。 一些研究发现,这种药物在治疗老年痴呆症中的疗效中等。 然而,它并不经常使用,因为它可能具有负面的副作用,如与其他药物的相互作用,发展低钠和降低白细胞计数。

研究表明,这种抗惊厥药物在减少与痴呆有关的挑战性行为方面一般无效。

Lamotrigene是另一种通常用于治疗癫痫发作的药物。 有一些有限的研究表明,随着其使用, 痴呆症的激越得到改善,一项研究发现,将其与抗精神病药物一起使用有助于避免增加抗精神病药物。 美国食品和药物管理局指出,拉莫他林具有危及生命的皮疹的小风险,可能会产生副作用。

有时将抗精神病药物分类为情绪稳定剂,通常用于帮助减轻痴呆症中的困难行为和令人不安的情绪。

抗精神病药物包括Abilify(阿立哌唑),Clozaril(氯氮平),Haldol(氟哌啶醇),Risperdol(利培酮),Seroquel(喹硫平)和Zyprexa(奥氮平)。

已对抗精神病药物及其用于BPSD进行了若干研究。 这些药物在研究中有一点支持,表明它们可能有助于治疗痴呆症的挑战性行为,但它们也会带来并发症的高风险,甚至会因为使用它们而导致死亡。 由于这种风险,医疗保险和医疗补助中心在全国范围内呼吁减少痴呆患者使用抗精神病药物。

当痴呆症患者出现偏执狂 ,妄想或幻觉而使他们感到痛苦时,抗精神病药物更为合适。 不应仅仅因为有人不安,焦虑, 徘徊或晚上没有睡好就使用抗精神病药物。

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最重要的是,在使用药物之前,应尝试对药物进行非药物干预以治疗痴呆症。 虽然没有解决方案每次都有效,但非药物方法在减少和响应BPSD方面显示出一定的效果。

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