阿尔茨海默病患者的睡眠障碍

据估计,高达70%的阿尔茨海默病患者会经历夜间睡眠中断。 从业人员推荐了各种应对机制,从药物到日常生活中的变化。

为什么会出现睡眠障碍?

研究人员不确定为什么阿尔茨海默病患者会出现睡眠中断。

一些研究人员推测,睡眠障碍与呼吸问题有关,这是阿尔茨海默病患者的常见病症。 有研究报道,30%〜70%的阿尔茨海默病患者有睡眠呼吸障碍。 睡眠呼吸紊乱是睡眠中引起不规则呼吸模式的一组疾病的标签。 睡眠呼吸暂停是这种疾病最常见的例子。

在尚未完全理解的方面,阿尔茨海默病似乎也影响个体的昼夜节律。 昼夜节律是身体的自然时间系统,负责让大脑在夜间放松,并在白天受到刺激。 患有阿尔茨海默病的人经常发现在夜间难以入睡,相反,白天难以保持清醒。 2007年发表在医学杂志“ 老年医学”上的一项研究发现,患有阿尔茨海默病的人通常核心体温略有升高,这可能会破坏正常的昼夜节律。

也认为神经炎症或大脑中的炎症也可能影响昼夜节律。

睡眠困难往往伴随着症状的增加,如躁动定向障碍甚至重复 ,例如模仿照顾者的言语和行为,在傍晚和夜间时分。

这种现象被称为日落 。 根据阿尔茨海默氏症协会的报道,日落可能是由疲惫和无法区分现实与梦想而引起的。

什么可以缓解睡眠中断?

在走向药柜前,护理人员可以尝试以下一些技巧:

药物可以帮助治疗睡眠障碍吗?

治疗睡眠障碍的药物清单很长,包括从三环类抗抑郁药(如Pamelor或Aventyl(nortiptyline))到Ativan(劳拉西泮)等传统安眠药。 已经批准暂时限制阿尔茨海默病进展的药物Aricept (多奈哌齐)也显示可以增加阿尔茨海默病相关睡眠呼吸障碍患者的氧饱和度。

褪黑激素是一种天然产生的激素,有时也用于促进痴呆症患者睡眠的目标。

每种药物都有可能的副作用,应在开始治疗前与医生讨论。

据阿尔茨海默氏症协会,应避免使用药物诱导睡眠。 睡眠药物与“ 跌倒和骨折的风险增加, 困惑和照顾自己的能力下降”相关。 专家建议,如果使用这种药物,应该使用最少量的药物。

由于许多睡眠药物可以成为习惯,专家还建议在达到健康的睡眠时间表后逐步停用药物。

资料来源:

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