治疗前,治疗期间和治疗后需要了解什么
化学疗法(发音为kee-mo-ther-apee)药物是靶向并杀死快速分裂细胞的药物,如癌细胞。 化疗可以与其他结肠癌治疗 (手术,放疗)联合给药或单独给药。 医学肿瘤学家 ( 癌症医生 )(订购化疗的医生)在选择最佳化疗方案时会考虑多种因素,包括癌症的阶段和等级以及身体健康。
化疗如何工作
化疗药物遍布整个身体并杀死快速分裂(生长或复制)的细胞。 除了癌细胞 ,包括胃肠道,头发,皮肤和指甲中的细胞,还有许多不同类型的细胞在身体内快速分裂。 这是大部分化疗副作用涉及毛发,皮肤和胃肠道的主要原因。 化疗药物不能区分健康的快速分裂细胞(毛发)和身体内的癌细胞(肿瘤),因此他们通过停止复制周期来杀死它们。 然而,与已经死亡的癌细胞不同,意图快速分裂的健康细胞(如毛发或指甲)将在完成化疗后被替换。
阶段为什么重要
尽管每种治疗方案都是以个体为基础构建的,但大多数0期和I期结肠癌患者不需要化疗。
在II期和III期 结肠癌中 ,医生可以命令化疗以及其他治疗(放疗,手术)。 您的化疗时间(手术前或手术后或放射后)取决于您的医生。
在IV期结肠癌中,医生可能会命令化疗帮助缓解症状或提高您的生活质量和寿命。
姑息,辅助或主要?
除了明显的(治疗结肠癌)之外,你的医生为什么会订购化疗的原因有很多。 他或她可以下令化疗药物提供辅助(额外)治疗形式,作为缓和(舒适)治疗或作为主要治疗模式。
晚期和转移性 IV期结肠癌的姑息性症状缓解可通过用化疗药物缩小肿瘤并提高癌症生活质量来获得。
辅助化疗与另一种治疗方式一起进行,如手术。 手术前可以使用化疗,在手术切除前或手术后缩小肿瘤,以降低复发风险。
原发性化疗是治疗结肠癌的唯一治疗方式 。 手术切除和切除是结肠癌最常见的治疗方式 ,但偶尔会有人患病或无法承受手术。
最常用的化疗药物
化疗药物有两种主要形式:口服和静脉注射。
通过静脉注射静脉注射化疗药物, 口服化疗药物口服药丸。
大多数静脉注射化疗药物是循环给药的,随后休息一段时间。 你的医生会考虑你的健康状况,你的癌症的阶段和等级,使用的化疗药物和治疗目标,同时决定有多少治疗适合你。 化疗开始后,您的医生会根据您的身体对药物的反应,更好地了解您需要治疗多长时间。
- 5-FU ,Adrucil,Efudex,氟尿嘧啶(氟尿嘧啶):用于晚期癌症,复发性癌症和对其他化疗药物无反应的癌症。
- Eloxatin (奥沙利铂):用于晚期癌症, 复发性癌症或术后III期癌症。
- 希罗达 (卡培他滨):以丸剂形式服用,用于治疗III期癌症。
- Camptosar (伊立替康,盐酸伊立替康):用于治疗转移性结肠直肠癌,特别是那些对其他形式的化疗无反应的癌症。
- Wellcovorin (亚叶酸钙):口服,这种药物有助于缓解强效化疗药物(如5-FU)的有害作用,但它不是化疗药物。
III期和IV期结肠癌有时用化疗药物联合治疗,化疗药物可能包括FOLFIRI,FOLFIRI-B,XELOX和FOLFOX。 名称是每种组合中包含的化疗药物的缩写汇编。
- FOLFIRI =亚叶酸钙+氟尿嘧啶+盐酸伊立替康
- FOLFIRI-B =亚叶酸钙+氟尿嘧啶+盐酸伊立替康+贝伐单抗
- XELOX =希罗达+奥沙利铂
- FOLFOX =亚叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂
我需要一个端口吗?
端口是一种手术植入设备,医生和护士可以重复使用,以便在长期治疗过程中减少周围静脉的疤痕和不适。 当连续给予化疗时使用端口和中心线,例如使用输液泵。
不建议每个人都使用港口或中心线,因为这是一个有风险的外科手术,例如出血,感染和故障。 如果您是中心线或端口插入的候选人,您的医生将决定(根据具体情况)。 如果放入中心线设备,您的医生和护士将使用它来管理您的化疗药物。 如果您没有中心线或端口,护士会在每次化疗前插入静脉导管。
我会去哪里接受治疗?
大部分的化疗管理都在您的肿瘤医生办公室或门诊肿瘤中心进行。 你的医生可能有几个不同的办公室; 尝试找到离家最近的位置,以缓解任何旅行问题。
副作用和风险
也许在听过化疗这个词后,你首先想到的就是你必须遇到的过多副作用 。 化疗药物是有效的,他们确实带来了一长串可能的副作用。 但是,您的医生和护士会接受培训,以预测这些副作用,并可帮助您在整个治疗过程中缓解这些副作用。 常见的化疗副作用可能包括:
减轻副作用
你的医生和护士会帮助你解决任何化疗造成的副作用。 你可以为自己做很多事情 - 通过休息,营养和良好的卫生 ,你在化疗期间保持健康和福祉方面起着重要作用。 记得:
- 化疗期间吸入冰片(减少口腔溃疡后)
- 随时使用适当的洗手技术
- 如果可能,远离感染源(拥挤的商场,学校)
- 经常吃小食,营养餐
- 保持充足的水分
- 在需要时休息 - 节约能源
- 与你的医生讨论控制恶心和腹泻的方法
- 注意感染迹象并报告给你的医生
与你的医生交谈
有很多关于即将进行结肠癌治疗的问题是很正常的。 在开始治疗之前,许多肿瘤学实践提供了关于由肿瘤护士指导的化疗的教育会议。 在下一次医生的约会前思考这些问题:
- 我接受化疗的目标是什么? (姑息治疗,手术前萎缩的肿瘤)
- 化疗将成为治疗的主要形式吗?
- 我会得到什么化疗药物? 口服还是静脉注射?
- 化疗后癌症复发的风险是什么?
- 我需要多长时间接受化疗?
- 每周需要多少次化疗?
- 我能工作吗?
- 我需要有人来驱赶我接受治疗吗?
- 这种化疗最常见的副作用是什么?
- 你打算如何减轻这些副作用? (药物,教育)
- 治疗期间我应该期待什么?
- 我什么时候打电话给你? (发热,嗜睡)
- 我的保险是否涵盖所有费用?
写下你的问题和任何新的问题。 在整个治疗过程中经常与你的医生和护士交谈 - 他们是你们在这场斗争中的盟友。
资料来源:
美国癌症协会。 (ND)。 化疗原则:深入讨论。
美国癌症协会。 (2006年)。 美国癌症协会的结肠直肠癌的完整指南 。 Clifton Fields,NE:美国癌症协会。
国家癌症研究所。 (2011年12月)。 批准用于结肠癌和直肠癌的药物。
兰格,五(2009)。 成为幸存者。 结直肠癌治疗指南 。 (第4版)。 洛杉矶:兰格制作。