口腔溃疡在化疗期间可能是一种麻烦; 不仅是因为它们引起的不适,而且还因为它们可能对饮食造成的限制,有时甚至会说话。 值得庆幸的是,意识到可以缓解或恶化口腔溃疡的东西可以帮助许多人忍受这种常见的副作用。
由于化疗攻击快速分裂的细胞,它也会影响快速分裂的细胞。
化疗也可能影响唾液的产生,并改变口腔中存在的正常细菌,使感染更可能。
症状
口腔粘膜炎有时称为口腔炎或粘膜炎 ,通常在化疗开始后几天开始,可持续数周。 放射治疗和手术也会引起口腔炎症,如果您接受化疗和放疗联合治疗癌症,症状可能会更糟。 症状和体征包括疼痛和发红,涉及口腔,脸颊,牙龈,舌头和嘴唇的地板或屋顶。 在组织脱落后会出现白色斑块,变红。 口腔疼痛会使饮食困难,并可能使说话和吞咽不舒服。
大多数化疗药物可引起口腔溃疡,但在一些肺癌药物中更常见,包括:
- 泰索帝(多西他赛)
- 阿霉素(多柔比星)
- VePesid(依托泊苷)
- 紫杉醇(紫杉醇)
- Alimta(培美曲塞)
应对
良好的口腔护理是应对的第一步,并减少口腔溃疡的不适。 在开始治疗前,看一位熟悉化疗牙齿效果的牙医是一个好主意,以确保您的牙齿和牙龈尽可能健康。
如果您应该发展疼痛,请向您的牙医询问替代牙刷。 其他可能有用的提示包括:
口腔护理
- 定期刷牙,最好在每顿饭后。 牙龈疾病会加重症状
- 如果刷牙不舒服,可以选择使用额外柔软的牙刷或泡沫棉签。 在刷牙前用热水冲洗牙刷以软化刷毛可能会有所帮助。 最好避免使用电动牙刷
- 保持你的嘴巴湿润
- 使用润唇膏可能会缓解不适,但选择一种温和的产品,不含化学刺激物
- 避免漱口水,尤其是含酒精的漱口水。 相反,你可以尝试一杯温水混合1茶匙小苏打
- 如果戴假牙,请尝试更频繁地将其移除
饮食
- 用各种食物吃好饮食。 一些维生素缺乏会使症状加重,良好的饮食习惯可能会帮助你的身体抵抗感染
- 避免辛辣,咸味或含柑橘酸和番茄汁的食物。 菠萝和草莓通常比其他水果更容易耐受,而葡萄或苹果汁可能会比柑橘和番茄汁更不舒服。
- 限制你的酒精摄入量
- 避免极端温度的食物
- 喝很多的水
- 避免尖锐的食物,如饼干,烤面包片和干麦片
- 尝试在干食物中添加潮湿食物,如使用肉汁和酱汁
- 良好的食物选择可以包括土豆泥,熟麦片,苹果酱,奶酪,布丁,酸奶,冰沙(不含柑橘),汤,果冻,婴儿食品或在搅拌机中制成的食物
你的环境
- 不要吸烟
- 有些人由于口腔溃疡的饮食限制而在公共场合外出就餐令人不舒服。 邀请朋友,并就他们可以带来什么提出建议。 当吃东西很痛苦时,朋友和家人的分心可能会有帮助
治疗
大多数时候口疮可以通过饮食和良好的口腔卫生进行管理,直到他们自己解决。
一些肿瘤科医生可能会推荐人造唾液或局部药物来治疗疼痛。 在严重的情况下,冷冻疗法或激光疗法已在少数癌症中心使用,并且正在临床试验中测试新药,旨在促进口腔组织的再生。
并发症
口腔溃疡可能是化疗的不舒服副作用,但有时也会导致更严重的问题。 感染可能会发展(细菌,真菌或病毒),特别是如果您的白细胞计数从化疗中降低。 可能会出血。 一些人的疼痛可能会变得相当严重,需要更强的疼痛管理。 如果疼痛和溃疡干扰您摄入足够营养或液体的能力,可能会发生营养不良和脱水。
考虑到化疗的不同副作用,尽管严重性上口腔溃疡可能看起来很低,但事实并非如此。 口疮可导致体重减轻,而癌症患者的体重减轻可能非常严重。 事实上, 癌症恶病质是一种包括体重减轻和其他症状在内的综合症,被认为是20%癌症患者死亡的直接原因。 如果您患有这种常见并发症,请不要犹豫给您的医生打电话。
何时打电话给你的医生
请务必让您的肿瘤医师了解您在化疗期间出现的任何症状,包括口腔溃疡。 在约会之间提醒您的医疗团队的一些原因包括:
- 口腔溃疡,干扰你的饮食能力
- 显着的体重减轻或脱水迹象
- 舌头上有白色涂层,红肿或出血可能是感染的迹象
- 发烧。 询问你的肿瘤医师他或她觉得什么样的温度是一个问题,并且应该提示你打电话
资料来源:
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Riley,P.,Glenny,A.,Worthington,H。等人 预防接受治疗癌症患者的口腔粘膜炎的干预措施:口服冷冻疗法。 Cochrane系统评价数据库 。 12:CD011552。