医疗账单人员是医务室的清理工作人员
毫无疑问，医疗人员是医疗机构的“清理”人员。 医疗理赔人负责在向医疗机构发出付款之前对医疗索赔进行更正。 大多数情况下，需要“清理”的索赔信息是由于收入周期的不同阶段对患者账户发生错误所致。
以下是一些常见的错误或不准确的信息示例，可能导致付款延迟或拒绝。
在提交之前纠正的常见医疗索赔错误
- 计划/预先注册：未能获得访问或适当程序的推荐和/或授权 。 患者信息中的简单不准确可能导致拒绝付款。 最小的细节对于首次支付医疗费用非常重要。 前台工作人员可以通过查看患者病历的详细信息来帮助减少这些拒绝情况。 由于这些不准确而拒绝提交的文件可以重新提交，但是14天的付款不需要转账，最终可能需要30到45天的时间才能获得付款。
- 入场/注册/入住：未能输入准确的患者身份，人口统计或保险信息。 大多数医疗账单索赔被拒绝的头号原因是未核实保险范围的结果。 由于保险信息随时可能发生变化，即使对于普通患者，提供商每次提供服务时都必须验证其成员的资格。
- 临床：未能根据医嘱，病历或医疗必要性要求输入准确的信息。 由于误解或不完整的文件，此信息多次不准确。 单词中的一个字母可以改变它的全部含义。 有时候医生只会在需要更具体的信息时记录基本信息，而有人可能会假设他/她的意思而不是询问。 这可能会导致有关索赔的信息相互冲突，可能导致索赔付费不准确或根本没有。
- 编码：未能对匹配程序代码应用适当的修饰符，或未能为索赔添加准确的程序和诊断代码。 编码索赔准确地让付款人知道患者的症状，疾病或受伤情况以及医生进行的治疗方法。 当索赔提交给保险公司并且索赔中的诊断或程序代码错误时，会发生编码错误。 这可能会导致索赔因诸如没有医疗必要性或程序不符合授权等原因而被拒绝。
医疗账单软件来捕捉错误
医疗帐单软件旨在捕捉许多可能影响付款人处理或裁定索赔的失误。 但是，这并不能解决这些问题，而只是以编辑或拒绝的形式将其提请注意。 该账单不仅负责通过添加，更新或更正账单特定信息来完成索赔，而且还用于确保索赔的所有其他方面都“干净”。
提交清洁索赔
干净的索赔是根据保险公司和联邦政府的计费准则准确完成的索赔。
由于结账人是最后一只接触医疗索赔的手，因此他们有责任确保清理干净。 提交清洁索赔是第一次保证正确付款的唯一途径。
医务办公室经理可以通过多种方式让求职者更容易工作。
- 购买实时福利验证软件可以通过在入住时检查患者的保险信息来节省宝贵的时间。
- 将旧纸质医疗记录系统升级到电子健康记录（EHR） 。
- 保持计费软件预先计费索赔检查与医疗保健行业的更新有关的特定付款人的账单 ，编码和信息，使工作人员能够做出适当的更正。