IBD疼痛有什么感觉?

IBD患者并不总是有痛苦

炎性肠病(IBD)的症状可包括腹泻便血 ,体重减轻和腹痛。 腹痛的类型和位置不仅在IBD(克罗恩病和溃疡性结肠炎)的两种主要形式之间变化,而且与这些疾病的亚型也不同。 此外,对于每个人而言,疼痛都是个体化的,即使是克隆氏病或溃疡性结肠炎亚型相同的人也会有不同的疼痛感。

事实上,一些IBD患者通常没有任何IBD发作时的腹痛; 此外,腹痛可能与其他问题完全相关,如阑尾炎胆结石胃食管反流病(GERD) 。 但由于腹痛是IBD的常见症状,本文概述了IBD患者常见的腹痛种类。

腹部象限

理解和沟通疼痛所在的位置可能会有助于与您的医生合作。 腹部通常被认为具有四个部分:右上象限,右下象限,左上象限和左下象限。 上下象限与左右象限之间的假想线在肚脐(肚脐或肚脐)处相交。 “右”和“左”是患者的左右(而不是医师的)。 腹部的不同部分包含不同的器官,因此了解疼痛的位置可以帮助指出哪些结构受到影响。

右或中腹部疼痛

在腹部或右下象限中感觉像痉挛的疼痛是典型的克罗恩病类型,称为回肠炎和回肠炎。 结肠炎是克罗恩病的最常见形式,并且由位于小肠的最后部分( 回肠 )和大肠( 结肠 )中的炎症来定义。

回肠炎是一种仅影响回肠的克罗恩氏病,是第二常见的形式。 患有回肠炎的人也可能发现他们的疼痛或不适在餐后几小时内出现。

上中腹部疼痛

一种称为胃十二指肠克罗恩病的克罗恩氏病通常会导致位于腹部中部和上部的疼痛。 胃十二指肠克罗恩病影响十二指肠 (小肠的第一部分)。 这种类型的克罗恩病比回结肠炎和回肠炎要少得多。

可变的腹部疼痛

对于空肠弓炎,腹痛变化很大,可以表征为轻度或重度疼痛。 这种类型的克罗恩病影响空肠 (小肠的中间部分),是一种非常罕见的亚型。 患有空肠弯曲菌的人在进食后也会感到痉挛性疼痛。

直肠疼痛

位于直肠 (位于大肠末端的结构)的疼痛是溃疡性直肠炎的症状。 溃疡性直肠炎是一种溃疡性结肠炎 ,约有三分之一的溃疡性结肠炎病例开始。

左侧疼痛

腹部左侧的疼痛是溃疡性结肠炎更典型的症状之一。

两种可导致左侧疼痛的溃疡性结肠炎是直肠乙状结肠炎和远端或左侧结肠炎。 在直肠乙状结肠炎中,溃疡位于直肠和乙状结肠(大肠的最后一段)。 在左侧结肠炎中,直肠,乙状结肠和降结肠受炎症影响。 有时左侧结肠炎疼痛可能会很严重。

严重的腹部疼痛

腹部严重疼痛可能是许多不同消化道症状的症状,但由于它与IBD疼痛有关,它可能与全身炎症相关。 结肠炎是溃疡性结肠炎的特征,其特征是大肠溃疡。

作为诊断工具的疼痛

由于疼痛可能来自不同的来源,并且腹部的疼痛特别难以查明,所以疼痛通常不用于诊断IBD或特定形式的IBD。 相反,在诊断IBD或其他病症时,疼痛的类型和位置更经常与其他体征和症状联合使用。

当疼痛成为关注点时

对于IBD,一些疼痛被认为是一种症状,但某些类型的疼痛应被视为一面红旗,并尽快与您的医生讨论。 对您而言,任何新的疼痛都非常严重,或者伴随着症状,如大便不通,腹胀,恶心,便秘或呕吐,这些都会导致您的医生打电话或前往急诊室。 这些症状可能是由于更严重的情况,如有毒巨结肠肠梗阻

资料来源:

美国克罗恩和大肠炎基金会。 “克罗恩病的类型和相关症状”。 CCFA.org。 2013年9月6日。

美国克罗恩和大肠炎基金会。 “溃疡性结肠炎的类型”。 CCFA.org。 2013年9月6日。

Tan WC,Allan RN。 克罗恩病的弥漫性空肠炎 。” 1993年10月; 34:1374-1378。 2013年9月6日。

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