了解哪种形式的溃疡性结肠炎是重要的
溃疡性结肠炎是炎症性肠病（IBD）的一种形式。 溃疡性结肠炎是影响大肠（结肠）的慢性不治之症。 在这个广泛的IBD范畴内，有不同的形式，取决于涉及多少结肠 。 溃疡性结肠炎可以影响结肠的任何部位，但它不会像IBD克罗恩病的其他主要形式那样跳过区域。
在溃疡性结肠炎中，炎症在整个受影响的结肠部位是连续的。
为什么你需要了解你的溃疡性结肠炎类型
对于有这种IBD形式的人来说，了解溃疡性结肠炎及其如何影响身体是很重要的。 所需的治疗将很大程度上取决于发炎的结肠部位（有结肠炎）。 如果整个结肠发炎，胃肠病专家可能想要做不同的检查，如果只有部分结肠受到影响。 医生也可能根据所涉及的大肠的主要区域提到溃疡性结肠炎，患者和护理人员希望具有足够的知识以进行讨论。
并非所有的溃疡性结肠炎病例都属于这些大类之一。 关于溃疡性结肠炎诊断的问题应该直接指向胃肠病专家，他将能够明确炎症位于结肠的位置。
有关大肠部位的更多信息，请参阅“ 消化系统是什么？ ”。
溃疡性结肠炎最常见的形式是：
- 溃疡性直肠炎
- 直肠乙状结肠
- 左侧结肠炎
- 全结肠炎
溃疡性直肠炎
溃疡性直肠炎定义为位于直肠内的炎症，最常见的是最后6英寸或更小。
对于约30％的患者，他们的溃疡性结肠炎以这种形式开始。 症状包括腹泻，血便，直肠疼痛和迫切需要移动肠（里急后重）。 由于炎症局限于比其他形式的溃疡性结肠炎小的面积，因此溃疡性直肠炎被认为是较不严重的溃疡性结肠炎类型，并且通常具有较少的并发症。
由于炎症在结肠末期，治疗可以是局部的：意味着药物可以放在发炎的部位。 该药可以是栓剂，灌肠剂或泡沫剂形式。 这些形式可以通过底部（肛门）施用，并且可以包括抗炎药物或类固醇。
直肠乙状结肠
当炎症位于直肠和乙状结肠 （ 结肠的最后一段）时，它被称为直肠乙状结肠炎。 症状包括腹泻，血性腹泻，痉挛性疼痛，紧迫性和腹部左侧疼痛。
这种类型的溃疡性结肠炎也可以用栓剂，灌肠剂和泡沫形式的局部药物治疗。 灌肠可以进一步到达结肠，使其更有效地治疗乙状结肠中更高级别的炎症。
这种形式的溃疡性结肠炎也可以用5-ASA （5-氨基水杨酸）药物或柳氮磺胺吡啶治疗，这些药物是口服给药并用于长期维持和持续缓解。 口服皮质类固醇（如强的松）也可用作短期治疗，以控制症状。
左侧结肠炎
也称为限制性或远端结肠炎，左侧结肠炎是炎症位于结肠左侧（直肠，乙状结肠和降结肠 ）时。 症状包括腹泻，血便，体重减轻， 食欲不振 ，偶尔会出现严重的左侧疼痛。
这种类型的溃疡性结肠炎可用局部药物（栓剂，灌肠剂或泡沫剂）以及5-ASA药物，柳氮磺胺吡啶或皮质类固醇的组合治疗。
全结肠炎
全身炎症是整个结肠炎症的时候。 症状包括腹泻，痉挛，明显的体重减轻和严重的腹痛。 这种形式的结肠炎必须用口服药物（5-ASA药物，柳氮磺胺吡啶或皮质类固醇）治疗，以使药物到达结肠的所有区域。 可能使用的其他类型的药物包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）药物，其通常通过输注（在输注中心的静脉中）或通过注射来给药。 这种类型的溃疡性结肠炎中至重度病例有时需要在医院进行治疗。
底线
IBD是一种非常复杂的疾病，有多种形式。 溃疡性结肠炎广泛地定义为结肠炎症，但这种疾病还有很多。 科学家们开始明白，除了上述形式之外，这种疾病可能会有很多变化，这就是为什么治疗对每个人都有不同的作用。 教育是患者与医生合作和理解IBD的最佳工具。 随着更深入的了解，患者可以成为他们自己的最佳倡导者，并确保正确的护理计划落实到位以保持疾病控制。
资料来源：
卫生信息出版物。 “溃疡性结肠炎分类”，ehealthMD 2013年4月17日。
美国克罗恩和大肠炎基金会。 “什么是溃疡性结肠炎？”CCFA 2016。
Mark A Peppercorn博士。 “患者信息：溃疡性结肠炎”。 UpToDate 2014年1月9日。