甲氨蝶呤在妊娠中的用途，副作用，用量和用途
什么是甲氨蝶呤？
甲氨蝶呤属于一类称为抗肿瘤药物。 抗肿瘤药物阻碍人体的天然化学过程，如DNA生成和细胞分裂。 它们有助于癌症治疗，因为它们可以预防癌细胞的繁荣。 甲氨蝶呤也可用于治疗强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，牛皮癣和克罗恩氏病
甲氨蝶呤是如何摄入的？
甲氨喋呤应完全按照医生的规定服用。 身体会根据每个病人的需要量身定制剂量。 甲氨蝶呤可以作为片剂，输注或注射给药。 如果每周服用一次，最好每周服用一次。
为什么要甲氨蝶呤处方？
由于甲氨蝶呤会阻止细胞的新陈代谢，因此它是针对异常细胞生长是一个问题的情况开具的，例如牛皮癣或癌症。 甲氨蝶呤也被发现用于治疗克罗恩病和类风湿性关节炎的一些病例。 甲氨蝶呤也被用来诱发异位妊娠流产。
谁不应该服用甲氨蝶呤？
告诉你的医生，如果你有任何下列情况：
- 目前怀孕
- 肾脏疾病
- 肝脏疾病或肝硬化
- 肺部疾病或纤维化
- 神经系统疾病
- 反复感染
有什么副作用？
甲氨蝶呤麻烦的副作用包括头痛，嗜睡，瘙痒，皮疹，头晕和脱发。
严重的副作用包括肝脏，骨髓或很少肺的毒性。 请参阅甲氨蝶呤副作用页面以获取完整列表。
有没有食物相互作用？
服用甲氨蝶呤时不应饮酒，因为它可能会导致肝脏受损，导致肝硬化。
甲氨蝶呤可以与哪些药物相互作用？
服用甲氨蝶呤的人应避免接种活病毒。 甲氨蝶呤导致人体免疫系统受到抑制，因此活病毒疫苗可能实际上会导致疾病而不是免疫反应。
美国食品和药物管理局建议谨慎服用甲氨蝶呤和质子泵抑制剂（PPI） ，这些药物有助于减少胃酸的量。 一些常见的PPI包括Prilosec（ 奥美拉唑）， Nexium（艾美拉唑）和Protonix（泮托拉唑）。 那些正在服用更高剂量甲氨蝶呤的患者主要表现出这种担忧。 问题在于PPI可能会增加甲氨蝶呤的血清水平（血液中的含量）。 高血清水平可能意味着在体内存在有毒量的甲氨蝶呤。 这种相互作用的全部影响仍在研究中，但现在FDA已经发布了关于服用甲氨蝶呤和PPI的警告。
甲氨蝶呤可能与以下药物相互作用：
- 关节炎药物（布洛芬，Advil，Motrin，Naprosyn，Voltaren，Lodine）
- 阿司匹林或其他水杨酸盐
- 硫唑嘌呤（Imuran）
- 碱式水杨酸铋（Pepto Bismol）
- 羧苄青霉素（Geocillin）
- 消胆胺（Questran）
- 血液稀释剂（香豆素）
- 环孢素（Sandimmune，Neoral）
- 地高辛（Lanoxin）
- Etretinate（Tegison）
- 苯妥英钠（Dilantin）
- 丙磺舒
- 质子泵抑制剂（PPIs）
- 苏法药物（Bactrim）
- 噻嗪类利尿剂（Dyazide，双氢氯噻嗪）
甲氨蝶呤在妊娠期间安全吗？
FDA已将甲氨蝶呤分类为X型药物。 这意味着在动物或孕妇中进行的研究已证明胎儿异常的阳性证据。 甲氨蝶呤不应在妊娠期间使用，因为它可能导致胚胎流产或出生缺陷。 受孕前男性应停用甲氨蝶呤至少3个月。
妊娠前一个完整的排卵周期妇女应停用甲氨蝶呤。 甲氨蝶呤确实通过母乳，并可能影响哺乳婴儿。 FDA建议甲氨喋呤不应用于育龄妇女，除非“有明确的医学证据表明这种益处可能超过所考虑的风险。”
甲氨蝶呤能安全服用多久？
甲氨蝶呤可能需要数周才能有效治疗克罗恩病。 只能在医生的密切监督下长时间（数月或数年）服用。
资源：
Hospira，Inc.“ 甲氨蝶呤注射液，USP” 。 FDA.gov。 2011年10月。
Micromedex消费者药物信息。 “甲氨蝶呤（口）”。 PubMed健康。 2015年12月。