IBD饮食和营养概述
问十个患有炎症性肠病 (IBD,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)的人,他们的饮食会得到十个不同的答案,关于营养, 食谱和症状如何受到影响。 这是因为就IBD而言,饮食和营养并没有一个单一的答案。
与IBD相关的许多其他主题一样,有很多意见,而且数据并不多。
但是,有一些指南指出,IBD的人可以用它来寻找健康的饮食方式来滋养他们的身体。
为什么不知道饮食和IBD?
饮食是一个难以研究的话题。 参与饮食研究的人必须坚持饮食。 如果他们不这样做,这可能会导致许多问题。 这并不是说对饮食的研究是不可能的。 事实上,随着IBD的更多方面的理解,饮食研究正在设计中。
虽然IBD社区等待这些研究的结果,但最好的想法是依靠我们现在知道的。
加重饮食困难是一个明显的交流问题。 有研究表明,IBD患者和他们的医生对饮食有不同的看法。 一项研究显示,比医生更多的患者认为饮食会影响IBD。 患者还报告说,他们没有收到有关饮食的建议,但几乎所有医生都表示他们已经给出了指导方针。 只有一半的患者表示他们已经遵照医生的饮食建议。
饮食如何影响IBD?
然而,对于IBD患者来说,补充营养食物对他们的身体是很重要的。 在爆发期间,专注于营养尤为重要,以便更好地帮助身体应对炎症。
许多IBD患者在发作时会限制食物,以减轻疼痛和腹泻等症状。 但限制性饮食会导致维生素缺乏 ,并影响生活质量 - 这也是为什么有效治疗IBD和恢复正常饮食的另一个重要原因。
IBD患者缺乏食欲常见,特别是在发作期间。 这可以使维持健康的体重更加困难; IBD患者常常会因为体重而挣扎。 吃营养丰富的食物,更频繁的小食,以及尝试食物的创意,例如尝试不同温度下的食物,都是可能有帮助的策略。
什么饮食最适合IBD?
没有一种饮食已被证明可以帮助IBD患者。 有些人报告说改变饮食有助于他们的症状。
但没有饮食可以帮助所有IBD患者。
与注册营养师合作将提供最佳的成功机会,找到有助于症状的饮食,而不是限制维生素和营养素。 以下是与IBD有关的一些常见饮食:
- 独家肠内营养(EEN)。 经过研究的唯一饮食,有充分的科学证据可以使用EEN。 EEN已被证明对儿童克罗恩病有帮助,但没有证据表明其在成人中效果良好。 这种饮食是一种液体饮食,通常通过一根从鼻子下到胃的管道进行,通常是在一夜之间。 这种饮食的关键在于它不仅有助于改善症状,而且还有助于改善肠道炎症。
- 液体饮食。 通常不推荐饮用液体。 但有时候可能会使用它们。 有两次可能推荐使用液体饮食,包括手术后或存在狭窄(肠道狭窄部分)时。 这是一种可以理解的饮食,因为它限制了营养素的摄入量,所以不应该长期遵循这种饮食习惯。
- 低纤维饮食。 低纤维饮食可能会在术后或爆发过程中使用一段时间。 限制纤维量可导致较少的粪便。 由于没有未消化的食物通过肠道移动,它也可以帮助减少腹胀或疼痛。 这种饮食并不意味着长期遵循,IBD患者应该尽快回归到包含各种食物的更全面的饮食。
- 无乳糖饮食。 一些IBD患者可能会发现牛奶糖( 乳糖 )导致腹胀,腹泻或不适。 症状可以从轻度到重度。 切断所有含有乳糖的乳制品是避免症状的最佳方法。
- 特定的碳水化合物饮食(SCD)。 SCD是一种从饮食中去除谷物,乳糖和糖的饮食。 这种饮食的主要缺点是大多数患者认为它是限制性的并且难以遵循。 它尚未广泛研究用于IBD患者,因此其有效性尚不清楚。 但是,这并不被认为是有害的。
- 低FODMAP饮食。 “ FODMAP ”是可发酵的低聚糖,二糖,单糖和多元醇的首字母缩略词。 这种饮食的前提是限制任何含有FODMAPs的食物。 大多数人不会本能地知道什么食物是高FODMAP或低FODMAP ,所以最好在尝试这种饮食的同时与了解IBD的营养师密切合作。 已经有一些关于低FODMAP饮食和IBD的小型研究已经显示出良好的结果。 需要进行临床试验之前,可以将此饮食推荐给IBD更广泛的患者群。
IBD患者如何识别问题食品?
确定哪些食物可能会引起腹泻或腹胀症状可能需要时间和组织。 保存详细的食物日记 ,包括某些食物的症状和反应,可能有助于发现问题病例。 保留食物日记最重要的部分是与其保持一致,并尽可能包含尽可能多的信息。
尝试食物消除饮食是另一种可以提供帮助的技术。 要使用这种方法,获得合格的医疗保健专业人员(最好是注册营养师)的建议非常重要,因为这样的饮食可能会耗费大量时间并造成混乱。 应该只在短期内完成消除食物,直到发现任何潜在的食物不耐症为止。 如果需要持续避免食物或食物类别,营养师可以制定一个计划,确保维生素和矿物质摄入量充足。
是否有任何一般饮食指南?
IBD患者需要健康的饮食来滋养身体。 每个IBD患者都会找到适合他们的个人饮食习惯。 找到一些美味且耐受性好的食物并学习如何烹饪食谱是一个不错的主意。 这将有助于在处理疲劳或其他突发症状时避免方便食品或快餐食品。
有一些通用的指导方针可以帮助我们理解如何进食IBD:
- 含酒精的饮料。 饮酒是每个IBD患者的另一个不同的领域。 有些人可能会发现啤酒会导致气体和腹胀。 用于治疗IBD或IBD并发症的某些药物可能与酒精相互作用,因此最好在饮酒前与医生或药剂师进行核对。 酒精确实对消化系统,特别是肝脏有影响,应该在医疗保健提供者的帮助下考虑和讨论这些方面。
- 碳酸饮料。 额外的碳酸化可能导致腹胀和气体 ,这是不希望的,特别是在爆炸期间。
- 油炸食品。 油炸食品通常脂肪和空卡路里高,可能导致一些人腹泻。
- 高纤维食物。 纤维是均衡饮食的重要组成部分,但纤维含量高的食物(如坚果,玉米,种子和爆米花)可能需要加以限制。 在腹部手术( 造瘘术或j-pouch手术 )和任何有狭窄的人后,尤其如此。
- 乳糖。 乳糖不耐症很常见。 消除牛奶产品将有助于避免任何由乳糖造成的症状。
来自
许多IBD患者与食物有着复杂的关系,并且很难知道吃什么。 尝试和错误是费时和令人沮丧的,但它是目前导航饮食的最佳方式,可以避免症状并且也是健康的。
IBD发作治疗的目标是尽快控制症状和炎症并恢复健康饮食。 健康饮食的最佳方式是向经验丰富的医疗保健专业人士寻求帮助并与他们密切合作。
>来源
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