乳糖不耐症很常见，治疗包括避免乳制品
乳糖不耐症是由身体无法消化牛奶糖或乳糖引起的。 为了将乳糖分解成单糖或单糖，人体必须产生称为“乳糖酶”的酶，其在小肠中产生。 没有乳糖酶，乳制品中的乳糖不能被消化。 这导致许多人在吃或喝乳制品后经历的气体，痉挛和腹泻症状。
乳糖不耐症通常会随着时间的推移而发展。 一个人达到约2岁后，身体开始产生更少的酶乳糖酶。 这个原因尚不清楚。 一个婴儿出生乳糖不耐症是罕见的，这可能会导致呕吐和“无法兴旺”。 乳糖不耐症的症状可能在儿童年后出现。
好消息是，目前市场上有许多产品可以治疗乳糖不耐症或完全预防乳糖不耐症。 对于每种类型的乳制品，都有可用的替代品，制造商已经非常熟练地制作出非原味的非乳制食品。
谁得到乳糖不耐症？
专家估计有多达5000万美国成年人患有乳糖不耐症。 乳糖不耐症主要影响中国人，韩国人，日本人，犹太人和非洲人后裔。 北欧和一些中东人（贝都因人，沙特人，也门人）下降的人几乎没有乳糖不耐症的发生率。
地理区域似乎在乳糖不耐症的发病中起作用。 例如，北欧人的后裔几千年来一直依靠奶制品作为其地理区域的食物来源。 具有乳糖不耐症成年人比例较高的种族在其祖先的地理区域不依赖奶制品。
症状
乳糖不耐症的症状可能包括气体 ， 腹泻 ， 腹胀 ，抽筋，恶心和口臭 。 这些症状可以在摄入乳糖后30分钟至2小时内开始，并且可以持续3天。 症状的严重程度因人而异，取决于可耐受的乳糖量。
乳糖不耐受与IBD有什么关系？
许多炎症性肠病（IBD）患者也患有乳糖不耐症。 由IBD引起的气体，腹胀和腹泻的症状由于乳糖不耐症引起的相同症状而加重。
诊断
有三种最常用于诊断乳糖不耐症的测试：乳糖耐量测试，氢气呼吸测试和粪便酸度测试。
乳糖耐量试验。 这项测试适合年龄较大的儿童和成人。 在测试开始前，患者会禁食几个小时。 抽取血液来测量当前的血糖水平。 接下来，患者将喝含有高达50克乳糖的液体。 在接下来的两个小时内，采集更多血液样本来测量血糖水平。 如果乳糖在体内被乳糖酶分解，则血糖水平会升高。
如果血糖水平不升高，这意味着乳糖不会分解成单糖，患者患有乳糖不耐症。
氢气呼气测试。 这项测试与乳糖不耐受测试非常相似，可能对6个月的儿童以及成人都是如此。 禁食几个小时后，患者会呼入连接到看起来像气球的铝箔袋的喉舌。 这个包是用来作为第二部分测试的比较。 接下来，患者将饮用含有高达50克乳糖的液体。 更多的呼吸样本将以不同的时间间隔持续长达6小时。
通常，人的呼吸中不存在氢。 当乳糖不耐症的人摄入乳糖时，它会留在他们的肠道和发酵物中，最终会产生氢气。 因此，如果在饮用乳糖后获得的呼气样本中存在氢气，则可以诊断出乳糖不耐症。
粪便酸度测试。 这项测试通常在婴幼儿身上进行。 它是无创性的，不会出现腹泻引起的脱水等摄入大量乳糖的问题。 收集粪便样品并检测当乳糖未被人体消化时可能存在的乳酸，葡萄糖和其他短链脂肪酸。
治疗
通常通过调整饮食来控制乳糖不耐症。 对于小孩，应避免所有含有乳糖的食物。 对于成年人和年龄较大的儿童，可以忍受的乳糖量会有所不同。 有些人可能会吃黄油和乳糖含量低的陈年奶酪，而另一些人可能会发现一杯牛奶不会打扰他们，但有两个人会这样做。 只有通过试错，乳糖不耐症患者才能发现耐受乳制品的类型和数量。
减少乳制品摄入的技巧：
- 吃与其他食物含有乳糖的食物
- 仔细阅读食物标签
- 吃少量含有乳糖的食物
- 尝试一种牛奶代用品（大豆或米浆）
- 尝试带有“现场文化”的酸奶 他们可能会更好地容忍
如果避免乳制品是一个问题，那么有几种商业产品可以含有乳糖酶。 这些产品有不同的品种。 一种类型是可以添加到牛奶中以分解乳糖含量的液滴。 乳糖可以从70％降至90％。 另一种是在第一口乳制品之前或第一口被吞下的药丸形式。 还有更多的咀嚼片剂在含有乳制品的膳食开始时服用。 乳糖减少的牛奶，冰淇淋，奶酪和其他乳制品也很容易获得。
观看“隐藏”的乳糖！
注意隐藏乳糖。 多达20％的药物使用乳糖作为基础。 你的药剂师会知道哪些。 仔细阅读食品标签，因为含有乳清，凝乳，牛奶副产品，干奶固体和脱脂奶粉的食品将含有乳糖。 其他可能含有乳糖的食物有：
- 面包和其他烘焙食品
- 早餐饮料
- 糖果和小吃
- 口香糖
- 商业馅饼皮
- 饼干和夹心饼干馅料
- 奶油甜酒和烈酒
- 奶油蔬菜
- 骤降
- 炸薯条（乳糖是褐变剂）
- 速溶咖啡（含糖，奶精，调味料）
- 即食土豆
- 午餐肉类
- 人造黄油
- 煎饼，饼干和饼干混合
- 搽粉的咖啡奶精
- 加工早餐谷物
- 布丁和混合
- 沙拉酱
- 汤类
但是，我不需要从牛奶中摄取钙？
每日钙指导方针
- 6个月的婴儿： 210毫克
- 6至11个月： 270毫克
- 1至3岁： 500毫克
- 4至8岁： 800毫克
- 9至18岁： 1,300毫克
- 19到50岁的人： 1,300毫克
- 51岁以上： 1200毫克
- 50岁的女性和年龄较大的女性不服用HRT： 1500毫克
- 孕妇和哺乳期妇女： 1000毫克（小于18岁：1,300毫克）
正如我们都知道的着名商业广告中所说的，“强壮的骨骼和健康的牙齿”是必不可少的。 特别是女性和女性需要确保他们每天都能获得适量的钙。
避免或减少乳制品的人需要从其他来源获得钙。 幸运的是，喝一杯牛奶不是获得钙质的唯一方法！ 医生或营养师可能会推荐每日补充钙质 。 补品种类繁多，并且征求医疗保健专业人员的帮助以选择合适的补品非常重要。 对于那些想从食物中获取钙的人，我列出了几种含有大量钙的食物，但不是非乳制品。
底线
围绕牛奶和乳糖不耐症有很多神话，谬误和争议。 不知道为什么我们的身体不能消化牛奶糖，但我们知道结果会令人尴尬和痛苦。 打击乳糖不耐症的最佳方法是掌握有关食物导致症状以及如何避免它们的知识。
非乳制品含钙丰富的食物
| 蔬菜 | 钙 内容 | 乳糖 内容 |
| 西兰花（煮熟的），1杯 | 94-177毫克 | 0 |
| 大白菜（白菜，煮熟），1杯 | 158毫克 | 0 |
| 科拉德格林（熟），1杯 | 148-357毫克 | 0 |
| 羽衣甘蓝（熟），1杯 | 94-179毫克 | 0 |
| 萝卜青菜（熟），1杯 | 194-249毫克 | 0 |
| 鱼/海鲜 | 钙 内容 | 乳糖 内容 |
| 牡蛎（生），1杯 | 226毫克 | 0 |
| 三文鱼骨头（罐装），3盎司 | 167毫克 | 0 |
| 沙丁鱼，3盎司 | 371毫克 | 0 |
| 虾（罐装），3盎司 | 98毫克 | 0 |
| 其他 | 钙 内容 | 乳糖 内容 |
| 糖浆，2汤匙 | 274毫克 | 0 |
| 豆腐（用钙盐加工，3盎司 | 225毫克 | 0 |
资料来源：
国家消化疾病信息交换中心。 “ 乳糖不耐症。 “国家糖尿病，消化和肾脏疾病研究所，2014年6月。
美国食品和药物管理局。 “消化乳制品的问题？”FDA.gov 2009年3月4日。