面筋与躁郁症之间的关系

躁郁症是一种严重的精神疾病,会导致人们经历从躁狂症到抑郁症的极度情绪波动。 这种疾病可以用药物治疗,躁郁症患者也会发现咨询可能会有所帮助。

看到来自躁郁症患者的乳糜泻/麸质敏感性论坛上的帖子并不少见,他们报告说他们的症状在采用无麸质饮食后有所改善甚至完全缓解。

此外,医学文献中的两项研究表明,与一般人群相比,患有乳糜泻或非腹腔麸质敏感的人可能患双相性精神障碍的比率稍高。

然而,就像麸质摄取与精神状况之间的许多可能联系一样,在明确遵循无麸质饮食是否可以帮助一些患有双相性精神障碍的个体之前,需要更多的研究。

在躁郁症患者身上发现的抗麸质抗体

迄今为止,只有三项医学研究已经进行,以观察患有双相情感障碍的人是否在他们的血液中有高水平的抗麸质抗体。

在2011年发表的最广泛的研究中,研究人员测试了102位躁郁症患者和173位没有精神障碍的患者。 他们测量了抗体AGA-IgGAGA-IgA的水平 ,两者都不是乳糜泻特异性的,但可用作面筋敏感性的测试

他们还测量了针对tTG-IgA和tTG-IgG的脱酰胺抗体,被认为是非常敏感的乳糜泻测试

该研究发现,与没有双相情感障碍的人群相比,双相情感障碍患者的面筋蛋白IgG抗体水平增加的风险要高得多。 虽然躁郁症患者与乳糜泻有关的其他实验室检查结果的发生率也较高,但这些发现在统计学上并不显着。

双相障碍患者的抗体水平与他们的总体症状(以多种不同方式测量),他们的病史,他们是否有任何胃肠道症状或他们使用特定的精神科药物无关。

躁郁症患者中将近一半患有乳糜泻基因 (即易使您患乳糜泻的基因),但那些患有该基因的患者没有或多或少会增加麸质抗体。

第二项研究着眼于躁狂症在双极和麸质抗体

同一组研究人员于2012年3月发表了一项研究,研究急性躁狂症中麸质敏感性和乳糜泻的标志物 ,这是躁郁症的一个标志性症状。 他们发现,住院治疗躁狂症的人的麸质IgG抗体水平显着增加,但没有提高其他类型乳糜泻特异性抗体的水平。

有趣的是,当住院6个月后测量时,双相情感患者的平均IgG抗体水平已经下降,并且与对照受试者的平均水平没有显着差异。 然而,那些六个月后IgG仍然升高的双相情感障碍患者在这段时间内更有可能重新入院治疗躁狂症。

研究人员总结说:“麸质敏感性的监测和控制可能对急性躁狂症住院患者的管理产生重大影响。”

2008年发表的第三项研究并未专门针对躁郁症和麸质; 相反,它研究了一系列广泛的精神疾病,包括躁郁症,以及它们是否更有可能发生于乳糜泻患儿腹腔积血试验阳性。 该研究发现近2%的患有乳糜泻或麸质敏感的儿童患有神经或精神问题,这一比率略高于对照组的1.1%。

谷朊粉与其他精神疾病有关

毫无疑问,患有乳糜泻和面筋敏感的人患有高于正常的焦虑和抑郁症的比率。

麸质和抑郁症在各种研究中都有联系,包括处理乳糜泻的研究和处理非乳糜泻麸质敏感性的研究。 同时,面筋和焦虑似乎也有共同的关系。 但是,目前还不清楚麸质本身是否可能导致抑郁和焦虑症状,或者其他机制如麸质引起的肠道损伤导致的营养缺乏是否会导致这些精神症状。

然而,一些研究发现,坚持严格的无麸质饮食似乎可以帮助患有乳糜泻和面筋敏感的人群的抑郁症和焦虑症的一些症状。

精神病医生也推测麸质和精神分裂症之间可能存在联系,一些病例报告表明有精神分裂症患者可能会改善无麸质饮食。 然而,心理健康专家怀疑可能改善的人数非常少,大概只有几个百分点。

面筋会牵扯到躁郁症吗?

需要更多的研究来确定麸质是否在躁郁症中发挥任何作用。 第一项研究中专门研究躁郁症患者抗麸质抗体的研究人员指出,双相情感障碍患者的某些抗体水平(但不是全部)较高。

“有躁郁症抗体增加的双相情感障碍患者可能具有乳糜泻的一些病理生物学特征,例如摄入食物蛋白质的异常吸收,这一发现也与牛酪蛋白抗体水平增加一致也发现在双相障碍以及近期发作的精神病和精神分裂症中,“研究人员在他们的分析中说。 “然而,与乳糜泻相比,躁郁症增加的抗体应答机制在躁郁症中可能不同。”

研究人员总结说:“目前,还有待确定面筋蛋白或观察到的对它们的免疫反应升高是否对躁郁症的致病机制有任何作用或有可能作为疾病诊断或活性的生物标志物。” 他们表示,未来的研究应该在抗麸质抗体升高的躁郁症患者中应用无麸质饮食。

资料来源:

Dickerson F.等人 躁郁症敏感性和乳糜泻在躁郁症中的标记。 躁郁症。 2011年2月; 13(1):52-8。 doi:10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x。

Dickerson F.等人 急性躁狂症中谷蛋白敏感性的标志物:纵向研究。 精神病学研究。 2012年3月2日[电子版提前打印]。

Ruggieri M.等人 面筋敏感性儿童神经系统和精神疾病表现率低。 中华儿科杂志。 2008年2月; 152(2):244-9。 Epub 2007年11月19日。