麸质敏感性

面筋敏感性综述

直到最近,人们对用于诊断乳糜泻血液检查肠道活组织检查呈阴性结果的人被告知要吃任何他们想吃的东西 - 面筋不是他们的问题。

然而,这些人中的许多人尝试了无麸质饮食 - 这种饮食能够消除包括谷朊粉,小麦,大麦和黑麦在内的所有食物,并报告他们感觉好多了。 当他们吃无麸质时,他们的症状(包括疲劳,消化不良和神经系统问题)得到了解决。

这些人中的许多人认为他们对谷蛋白敏感或不耐,即使测试显示他们没有腹腔疾病。 在某些情况下,他们的医生同意他们的评估,并同意他们不应该吃面筋。 在其他情况下,他们只是继续避免麸质没有医生的祝福。

现在,许多研究人员(尽管不是全部)认为存在涉及与那些麸质谷物问题( 乳糜泻问题)的这种情况。

他们称之为“麸质敏感性”,“非腹腔麸质敏感性(NCGS)”,“非乳糜泻小麦敏感性”,“ 麸质不耐受性 ”或甚至“ 麸质过敏症”

然而,该病的存在尚未得到明确的证实,至今尚无解释为什么会出现这种情况,以及它与乳糜泻有什么关系。 尽管大多数该领域的专家都围绕“非腹腔麸质敏感性”或“非腹腔小麦敏感性”进行了合作,但它甚至没有普遍接受的名称。

也不清楚是否是导致病症症状的小麦,大麦和黑麦中的蛋白质。

事实上,研究人员已经确定了小麦中的其他化合物,具体来说,他们说可能是负责任的 。 这些化合物中的一些被称为FODMAPS,可以在其他食物中找到,例如大蒜和洋葱,以及小麦。

此外,2016年7月发表的一项研究表明,非腹腔麸质/小麦敏感性的罪魁祸首实际上可能是漏肠。 这项由哥伦比亚大学医学中心的研究人员进行的研究发现,那些具有小麦敏感性的人的免疫系统标志物显示出“全身免疫活化”。

研究结果表明,这种免疫系统激活的发生是因为微生物和食物蛋白质穿过肠道屏障进入血流,引起广泛的炎症。

最后,尽管最近有一些研究显示麸质敏感性可能存在,但许多医生还不认同这是一种真正的医疗状况,并且没有可接受的医学检查。 研究继续寻求关于小麦/麸质敏感性的事实,并且随着进一步的结果正在等待, 您的医生可能会或多或少地相信这种情况。

面筋敏感症状

与面筋敏感性相关症状听起来非常像那些与乳糜泻相关症状 :消化问题,腹胀和疲劳

在被诊断为麸质敏感的人群中,经常会出现腹泻,便秘和腹痛等问题。 在那些报告含麸质食物感到不适的人群中,他们也很常见,但是谁没有诊断。

关节疼痛 ,头痛和脑雾是比较常见的注意症状,并且有一项小型研究发现麸质会导致没有乳糜泻的人患上抑郁症

目前尚不清楚这些症状是否表明你的身体系统受到了实际损害,或者他们是否表明你吃了不符合你的东西。 一些研究人员说,对麸质敏感的人实际上可能会对其他器官和系统,尤其是他们的神经系统造成损害,但这在科学研究中尚未得到证实。

面筋敏感性与腹腔疾病

当你被诊断出患有乳糜泻时 ,通常意味着你已经达到了严格的医疗标准 - 你的肠绒毛 (称为绒毛萎缩 )受到自身免疫反应导致的麸质的损害

腹腔疾病影响美国约133人中的一人,使其成为一种相对常见的疾病。

大多数患有乳糜泻症状的人没有这种情况,但其中一些人在无麸质饮食中确实可以缓解症状,因此可能具有麸质敏感性。

在诊断麸质敏感性之前,医生需要排除乳糜泻 。 这通常意味着你需要进行腹腔血液检查,然后(可能)进行内窥镜检查,医生可以用它直接看你的小肠。 如果这些测试没有显示腹腔疾病的迹象,那么您和您的医生可以考虑其他诊断方法,包括麸质敏感性。

谷朊粉敏感性的测试选择仍然未被证实

由于许多研究人员不同意面筋敏感性存在,因此没有经过验证的测试来诊断这种情况 。 那么如果你认为这可能是你的问题,你可以做什么来测试它?

一旦你和你的医生排除了乳糜泻,你确实有几个选择麸质敏感性测试。

但是,您应该清楚,这些选项尚未通过医学研究验证。

例如,一些医生会在某些血液检测方面使用阳性结果 - 检测直接针对血液中的麸质抗体 - 以帮助诊断麸质敏感性。 其他一些人会根据您对无麸质饮食的反应来诊断您 - 换句话说,如果您消除麸质并感觉更好,那么您对面筋敏感。

您还可以选择通过EnteroLab追求直接面向消费者的麸质敏感度测试 - 请注意,本实验室使用的测试方法尚未得到大多数医生的证实或接受。

关于麸质敏感性的许多未解答的问题

面筋敏感性和乳糜泻可能代表同一病症的不同方面,但它们更可能代表完全独立的病症。 由于研究人员尚未就麸质敏感性的定义达成一致,所以我们不能肯定地说为什么会出现这种情况,以及它与乳糜泻的关系。

另外,不是每个避免麸质的人都需要这样做。 如果你从饮食中减掉麸质,感觉更好,那么你可能对麸质敏感或不耐受。 但是,您的健康状况可能会有其他解释。

例如,有些人可能会感觉更好,只是因为他们正在吃更健康的饮食 - 通过削减面筋,你还切除了许多形式的加工和垃圾食品。 事实上,这是各种名人推广的流行“无麸质清洁”饮食背后的推理的一部分,可能是有些人在无麸质时减肥的原因。

你也可能感觉更好,因为你相信你正在为你的健康做一些积极的事情,也就是说,对无麸质饮食感觉更好代表安慰剂效果。

我不这么说 - 过去,有太多医生淡化并排除了面筋的潜在症状,尽管意识进步了,但“这一切都在你脑海中”,咒语仍然存在于医学界的某些部分。 但确实有些认为自己不能忍受麸质的人可以忍受这种情况,事实证明,有些说他们对麸质敏感的人可以在没有明显症状的情况下“欺骗”饮食。

事实上,一些研究发现,一些认为自己对麸质敏感的人不会对纯麸质或含麸质谷物产生反应,因为他们在一项不知情的研究中使用这些物质。 但是,其他人做出了反应,这提供了证据表明情况确实存在。

面筋敏感性治疗:无麸质饮食

与乳糜泻一样,目前唯一的治疗麸质敏感症的方法是无麸质饮食

对于那些“只”对面筋敏感的人而言,饮食的严格程度有多严格,这引发了很多争议。 有些医生会告诉你继续前进并偶尔作弊,而另一些医生会推荐一种非常严格的无麸质饮食。

目前还不清楚遵循无麸质饮食是否能够为您提供超越您单纯感觉更好的健康益处,或者您在敏感时是否摄入麸质谷物会带来健康风险 。 正如我刚才所说,目前还没有什么研究表明你会受到面筋的物理损伤(无论你体验到的症状多么令人不快)。 但也没有研究表明你没有受到损害。 这是研究人员刚刚开始探索的领域。

就涉及麸质敏感性的一切而言,只有少数研究提供了任何见解,迄今为止一些医学研究已经相互矛盾。 最终,科学家希望提供更多的答案。 同时,如果您被诊断为面筋敏感,您需要自己决定 - 咨询您的医生 - 严格遵循无麸质饮食。

资料来源:

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