面筋敏感症状

麸质敏感性可引起消化道症状,疲劳和其他问题

据研究这种尚未证实的病症的医生称,非腹腔麸质敏感性可能会影响身体中几乎所有的系统,其症状包括消化功能,皮疹,皮疹,四肢麻木,关节疼痛和四肢麻木等。

如果你认为这些症状听起来很像乳糜泻症状 ,那你绝对是对的。

事实上,根据症状本身来区分麸质敏感性和乳糜泻是不可能的 - 这两种疾病与麸质敏感性方面的症状几乎完全相同。

更令人困惑的是,腹腔疾病和非腹腔麸质敏感性不是唯一可能具有的“ 麸质过敏症 ”类型。 实际上,有五种不同类型的“面筋过敏”,以及各种迹象表明您可能有面筋问题

什么是麸质敏感?

回到非腹腔麸质敏感性:由于对这种疾病的研究尚处于起步阶段,因此并非所有医生都将其视为“真实”病症。 因此,并非所有患者都会为患者提供麸质敏感性诊断。 那些将诊断病情的医生将进行乳糜泻测试,并首先排除乳糜泻。

尽管如此,最近对麸质敏感性的医学研究强化了这一理论,认为它是一种与乳糜泻不同的疾病。

腹腔是由身体对小麦,大麦和黑麦中发现的麸质蛋白质的反应引起的。

究竟是什么引起谷蛋白敏感性尚不清楚 - 事实上,它可能是小麦和其他谷蛋白谷物的非谷蛋白组分 (这可能使“非乳糜小麦敏感性”成为更好的名称)。 尽管如此,至少现在,大多数医学研究人员仍将这种情况称为“非腹腔麸质敏感性”。

为了更好地了解麸质敏感性中发现的最常见症状,我与三位研究该病症的医生研究人员进行了交谈:Alessio Fasano博士,Kenneth Fine博士和Rodney Ford博士。 三位与我谈到了他们自己的涉及面筋敏感患者的临床经验。 应该指出的是,在某些情况下,他们的观点尚未在已发表的研究中得到证实或被整个医学界所接受。

面筋敏感症状包括大量的消化系统症状

根据已经研究并治疗病人的医生的说法,消化性麸质敏感症状非常普遍。

例如,麻萨诸塞州腹腔研究中心主任兼发表第一篇描述麸质敏感性分子基础的论文的Fasano博士说,面筋敏感的人经常会出现“IBS样”症状,包括腹泻和“腹痛。” (当然, 肠易激综合征和乳糜泻症状之间也有相当的重叠。)

Fine博士及其面筋敏感性测试项目表示,大多数人被诊断患有麸质敏感症 ,他们都有“胃肠道症状 - 从胃灼热到便秘。

腹泻是经典的,腹胀也是经典的,[和]传递气体是很常见的。“

神经系统问题可能是一个突出的麸质敏感症状

正如乳糜泻一样,麸质敏感性可能会导致疲劳, 脑雾和其他认知问题,包括麸质相关的注意力缺陷多动症 ,Drs。 Fasano和Fine声称。

法萨诺博士说,在他诊断患有非腹腔麸质敏感症的人中,约有三分之一的人看到头痛(包括麸质诱导的偏头痛 )和大脑雾,远远超过乳糜泻。 被诊断为麸质敏感的人们也报告了麸质诱发的抑郁和焦虑的感受,事实上研究的结果支持了麸质可能会使你抑郁的想法, 如果你对麸质敏感但没有乳糜泻。

(抑郁症和焦虑症也与乳糜泻有关。)

罗德尼福特博士是新西兰基督城的儿科医生,也是“面筋综合症”的作者,他首先推测麸质敏感性主要是神经系统疾病 。 福特博士告诉我说:“很明显,面筋的主要靶器官之一是神经组织。

皮肤症状,内分泌紊乱,关节痛在麸质敏感性中很常见

疱疹样皮炎 (DH)是最常见的与乳糜泻相关的皮肤病(如果你有疱疹样皮炎,如果你的腹腔积血检查结果阳性,你也有乳糜 )。 然而,根据研究人员的经验,面筋敏感的人经常会出现各种皮疹和其他皮肤状况,当他们去无麸质时会清除。

Fasano博士说,他在非腹腔麸质敏感的人身上看到了许多皮疹。 “这不是DH-它更像湿疹,”他解释说。 事实上,有证据表明, 吃无麸质可能有助于湿疹 ,即使是那些不一定患有乳糜泻的人。

Drs博士。 福特和法恩同意,如果您对面筋敏感,出现皮疹和其他皮肤症状,您的皮肤可能会受到影响。 当患者遵循无麸质饮食并在面筋状况下重新出现时,症状消失。

Fine博士说,像乳糜泻一样,麸质敏感性可能会导致涉及内分泌系统的症状,如不孕症甲状腺疾病 。 他还看到一些面筋敏感的人患有麸质引起的哮喘 。 另外,Drs。 Fine,Fasano和Ford都注意到,很多人从麸质摄入过程中经历贫血, 关节疼痛和四肢麻木/麻木感。 两者都是常见的乳糜泻症状。

研究麸质敏感症状正在进行

当然,将麸质敏感性认定为与乳糜泻和肠易激综合征可能分开的条件是相当新的,并且没有主要研究将任何上述症状最终与麸质敏感性联系起来(即使抑郁研究尚未被复制)。 许多医生折扣非腹腔麸质敏感性的报告,并会告诉他们的患者,如果他们测试乳糜泻为阴性,他们不会有麸质问题。

也没有解释为什么面筋敏感症和腹腔疾病的症状如此精确地相互镜像。 然而,福特博士有一个理论:他认为麸质敏感症和乳糜泻的症状是相同的,因为麸质直接导致两组人群的症状,并且肠道损伤在引起症状方面不起重要作用。

换句话说,尽管腹腔疾病导致绒毛萎缩 ,而面筋敏感的人却没有,但他认为两组患者都会从面筋中获得与肠道损伤无关的直接症状。

“福利博士说:”绒毛萎缩是一种诊断腹腔疾病的组织检查方法,但与吃麸质时出现的症状无关。“ “麸质敏感性主要是一种神经系统疾病,胃肠道症状是由自主神经系统的刺激引起的 - 这是无意识的系统,会让你的心脏,肺部和肠道发生运动,当你进入面筋自主负荷时,就会出现这些症状。 “

迄今为止在临床研究中尚未证实有关非腹腔麸质敏感症状的这些信息; 目前,它仅代表正在研究该主题的医生的意见。 但是,随着研究的继续,我们希望更多地了解这些症状以及谁可能最容易受到这些症状的影响。

资料来源:

Biesiekierski J等人 面筋会导致无腹腔疾病的受试者的胃肠道症状:双盲随机安慰剂对照试验。 美国胃肠病学杂志。 在线发布于2011年1月11日。doi:10.1038 / ajg.2010.487。

Elli L et al。 证据表明功能性胃肠道症状患者存在非腹腔麸质敏感性:来自多中心随机双盲安慰剂控制的麸质挑战的结果。 营养素 2016年2月8日; 8(2)。 pii:E84。

Fasano A等人 肠道通透性和粘膜免疫基因表达在两种面筋相关疾病中的差异:乳糜泻和面筋敏感性。 BMC Medicine 2011,9:23。 DOI:10.1186 / 1741-7015-9-23。

Fasano A等人 面筋相关疾病谱:新术语和分类的共识。 BMC医药 BMC Medicine 2012,10:13 doi:10.1186 / 1741-7015-10-13。

Uhde M et al。 在没有腹腔疾病的情况下报告对小麦敏感的个体的肠细胞损伤和系统性免疫活化。 doi:10.1136 / gutjnl-2016-311964。