腹腔和甲状腺疾病有共同的触发点吗?

两种自身免疫性疾病常常一起发现

如果您有乳糜泻 ,您也有更高的自身免疫性甲状腺疾病的风险。 事实上,高达10%的乳糜泻患者实际上患有自身免疫性甲状腺疾病,远高于一般人群,研究表明。 同时,有1.5%至6.7%的自身免疫性甲状腺疾病患者也患有乳糜泻。

这两种情况可能具有共同的遗传起源和潜在机制。 乳糜泻常伴有其他自身免疫性疾病,尤其是1型糖尿病,类风湿性关节炎和自身免疫性肝病 。 例如,2016年的一项研究表明,乳糜泻会增加1型糖尿病患者发生甲状腺疾病的风险。

科学还没有确定自身免疫性疾病的原因,但一些研究人员推测,环境触发可能会引发易感人群的疾病过程。

尽管远未得到证实,但至少有一项医学研究表明,甲状腺疾病的环境触发可能会面筋不少,至少在某些人身上。 根据该项研究,采用无麸质饮食的腹腔疾病患者可能会减少其发生自身免疫性甲状腺疾病的机会,表明面筋敏感个体中的麸质摄入可能引发甲状腺疾病。

自身免疫性甲状腺疾病的类型

在患有自身免疫性疾病的人中,身体自身的白细胞错误地攻击器官或其他类型的组织。 特别是在腹腔疾病中,白血细胞攻击小肠的内层。 而且,对于自身免疫性甲状腺疾病,白血细胞攻击甲状腺 - 这是一个小小的,控制身体新陈代谢的咽喉腺体。

自身免疫性甲状腺疾病可能导致你的甲状腺变得过于活跃,称为Graves病,或称为桥本病。

格雷夫斯病

在格雷夫斯病中,甲状腺抽出过多的激素甲状腺素(称为T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。 20岁以上的女性患病风险最高,但男性也面临风险。

甲状腺功能亢进症状包括失眠 ,烦躁不安,体重减轻,热敏感和肌无力。 Graves病患者也可能出现鼓鼓的眼睛和明显的甲状腺肿。

桥本氏病

同时,在桥本氏病中,甲状腺产生的T3和T4太少。 低甲状腺症状包括疲劳,体重增加,虚弱,对寒冷敏感,肌肉酸痛,关节僵硬,便秘和面部肿胀。 再一次地,女性患病的风险高于男性。

麸质连接在自身免疫性疾病中的应用

在研究表明用无麸质饮食治疗乳糜泻可减少发生自身免疫性甲状腺疾病的风险时,一组意大利研究人员比较了健康人,自身免疫性甲状腺患者和一组患有非自身免疫性甲状腺疾病,癌症和心脏病的“病人”。

研究人员写道, 甲状腺疾病组腹腔疾病的患病率“显着高于健康和病态对照组”。 他们说,遗传和环境因素可能是造成问题的原因,但他补充道:“未经治疗的乳糜泻患者乳糜泻和自身免疫之间的关联也可能是由面筋摄入引起的。”

其他研究表明,器官特异性抗体 - 表明身体的白细胞正在攻击特定器官,如甲状腺 - 在无麸质饮食三至六个月后消失。

研究人员写道:“未确诊的乳糜泻可能会导致其他疾病,可能会导致一些尚未知的免疫机制。” 如果这是真的,那么严格遵守无麸质饮食可以降低乳糜泻患者发生其他自身免疫性疾病(包括自身免疫性甲状腺疾病)的风险。

该研究于2000年2月发表于消化系统疾病与科学

不建议进行全腹腔疾病筛查

意大利研究小组认为所有自身免疫性甲状腺疾病患者都可以从乳糜泻筛查中获益。 然而,医学界对这种筛查是否真的有必要存在分歧。

美国胃肠病协会研究所在2006年关于乳糜泻诊断和治疗的声明中指出,自身免疫性甲状腺疾病患者乳糜泻的风险较高,但补充说:“对甲状腺疾病患者的常规筛查没有令人信服的理由在没有症状表明或与乳糜泻相容的情况下用于乳糜泻。“

相反,该研究所建议临床医生筛查也有乳糜泻症状的自身免疫性甲状腺疾病患者。 许多临床医生遵循这些指导原则

资料来源:

美国胃肠病协会(AGA)研究所。 “AGA研究所关于乳糜泻诊断和治疗的医疗立场声明。” Gastroenterology 2006; 131:1977-1980

Ch'ng CY et al。 乳糜泻和自身免疫性甲状腺疾病。 临床医学与研究2007年10月; 5(3):184-192。

ElfströmP et al。 “患有腹腔疾病的个体患甲状腺疾病的风险。” 临床内分泌与代谢杂志。临床内分泌代谢杂志。 DOI:10.1210 / jc.2008-0798

格雷夫斯病。 消费者信息表。 全国内分泌和代谢病信息服务。

桥本氏病。 消费者信息表。 全国内分泌和代谢病信息服务。

Kurien M等人 乳糜泻增加1型糖尿病患者甲状腺疾病的风险:全国队列研究。 糖尿病护理 2016年3月; 39(3):371-5。