了解外围神经阻滞

一个问题答案风格格式

周围神经阻滞或PNB被用于治疗许多头痛病症。 以下是使用问答式格式的外周神经阻滞基础知识:

通常用周围神经块治疗原发性头痛疾病

通常用周围神经块治疗继发性头痛疾病

执行外围神经阻滞的标准方法

由于医生越来越多地使用外周神经阻滞来缓解头痛,因此美国头痛协会PNB特殊兴趣组和其他介入程序 - 被称为AHS-IPS--提出了执行PNB的建议。

周围神经阻滞的益处

他们可以立即提供头痛缓解,而在某些人身上,疼痛缓解可持续数周。

以周围神经块为目标的神经

最常见的靶向神经是位于头骨基部的较大的枕神经。 三叉神经的分支 - 一种为人脸提供感觉并允许面部运动的颅神经,或较小的枕神经也可能成为目标。

外周神经阻滞如何工作

医生会将局部麻醉药 - 利多卡因或布比卡因 - 注入神经。 麻醉阻断参与疼痛信息传递的神经纤维之间的信号。

类固醇注射剂

是否注射过类固醇? 有时,皮质类固醇如曲安西龙加入到局部麻醉中。

皮质类固醇也可以单独给药,但这不是很常见。 根据AHS-IPS建议,由于潜在的副作用,皮质类固醇不应注入三叉神经分支。

周边神经块在哪里执行

周围神经阻滞通常在医生办公室进行,通常由头痛患者容忍。

一个周围神经块需要重复多久

多久周末神经阻滞需要重复取决于人和他们医生的建议。 但是,根据AHS-IHP的建议,每2-4周可重复一次带局部麻醉的外周神经阻滞。

然而,如果使用皮质类固醇,由于潜在的副作用,应该在3个月内重复该过程 - 尽管在遭受丛集性头痛的人中枕大神经阻滞的情况可能并非如此。

注射皮质类固醇的潜在副作用

潜在的副作用包括脱发,皮肤变薄,皮肤变黑或称为库欣综合征的医疗状况。

谁可以得到神经阻滞治疗头痛

有些人不应该得到神经阻滞 - 就像那些有开颅手术史的人一样。

对于某些人 - 例如孕妇和老人,也有关于给予PNB的担忧。 所有PNB都需要与一个人的医生团队仔细讨论。

带回家信息

在头痛治疗中使用外周神经阻滞是令人兴奋的干预措施,但需要做更多的研究来阐明其有效性。 长期的影响 - 特别是在预防头痛方面 - 在这一点上真的是未知的。 如果你正在考虑神经阻滞,一定要与你的头痛专家进行彻底讨论。

来源

Blumenfeld A,Ashkenazi A,Evans RW。 偏头痛和三叉神经阻滞用于偏头痛。 头痛。 2015; 55(5):682-89。

Blumenfeld等人。 关于周围神经阻滞治疗头痛的专家共识建议 - 叙述综述。 头痛。 2013年3月; 53(3):437-46。

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