源于颈部的头痛
如果你的头痛似乎来自你的脖子，你可能会患上颈源性头痛 - 这种情况仍然让许多头痛专家挠头。
让我们进一步了解这种不寻常的头痛以及它如何被诊断和治疗。
概观
颈源性头痛位于头部的一侧，如偏头痛 ，通常由某些颈部活动引起。
除了头痛之外，一个人也可能会经历同侧肩膀或手臂疼痛。 恶心，呕吐和对光线和声音的敏感性也可能发生，但通常比偏头痛发作的强度和频率要低。
原因
科学家和医生仍然对造成头皮瘙痒的确切原因感到困惑。 也就是说，颈源性头痛的疼痛被认为是由前三个脊神经 - 即颈部所在的上颈椎或颈椎C1-C3引起的。
诊断
这种情况的诊断具有挑战性，因为其症状与其他类型的头痛重叠。 此外，关于这种疾病如何诊断，尚无共识。 国际头痛协会或IHS和颈源性头痛国际研究组或CHISG分别描述了两组标准。
根据IHS，必须有一个临床标志（例如当一名医生按在他的颈部关节时有疼痛的人），一个成像标志（如磁共振成像或颈部MRI显示与引起异常一致的异常头痛），还是积极的诊断性封锁。
诊断性封锁是当有经验的医生向麻痹的部位注射麻醉剂引起疼痛时。 如果头痛被认为是负责任的神经麻木决定，则支持颈源性头痛的诊断
还有什么可以让你头痛呢？
如果你怀疑头部疼痛是从你的脖子转移过来的，一组医生可以帮助区分颈源性头痛和其他头痛疾病。
请记住， 偏头痛和紧张型头痛 （ 两种最常见的头痛类型）在头部或上颈后部引起类似的颈部疼痛和肌肉压痛症状。 较不常见的医疗状况，包括枕神经痛和持续偏头痛 ，也可能模仿颈源性头痛。
其他更严重的，可能危及生命的医疗状况可能导致颈部疼痛和头痛，包括：
• 颈内动脉或椎动脉夹层
•脑或脊髓肿瘤
• Meningiti s
治疗
物理疗法以细腻和分级的肌肉拉伸和手动颈部牵引的形式为颈源性头痛的初始治疗。 如果这不起作用，医生可能会建议将类固醇或麻醉剂注入颈部。
射频神经切断术是另一种治疗形式，其中无线电波通过产生热量的针传递到受影响的神经。 热使神经失去作用，因此它不能向大脑发送任何更多的疼痛信号。
生物反馈，放松和认知行为疗法也被视为治疗选择。 当其他治疗方式失败时，手术是患者的最后选择。
由于颈部动脉和椎基底动脉中风的分离风险，因此不建议将高速颈椎手术技术用于治疗颈源性头痛。
一句话来自
由于争议以及围绕着这种疾病诊断的复杂性，通常需要一组医生来诊断颈源性头痛。 无论如何，如果你认为你的脖子是头痛的根源，请与你的医生交谈，以便进行适当的评估。
资料来源：
> Bajwa ZH，Watson JC。 （2016年5月）。 In：UpToDate，Swanson JW（Ed），UpToDate，Waltham，MA。
国际头痛协会头痛分类委员会。 “国际头痛疾病分类：第3版（测试版）”。 Cephalalgia 2013; 33（9）：629-808。