研究解释症状
研究非腹腔麸质敏感性 - 也被称为麸质不耐症 - 越来越证明，你可以从麸质摄入严重症状，而没有腹腔疾病 。
在2011年初发布的一项关于麸质敏感性的标志性研究中，着名乳糜泻研究人员Alessio Fasano博士得出结论：“麸质敏感性”代表与乳糜泻完全不同的状况，并且大多数患有麸质敏感性的患者绝不会发展乳糜泻。
虽然他的研究肯定对医学界有兴趣，但重要的是要指出，他的研究尚未得到复制，所以医学界仍然认为这是一种发展中的理论。
Fasano博士和一个由乳房疾病研究人员组成的小组，包括Drs博士。 哥伦比亚大学腹腔疾病中心主任彼得格林博士和神经学家， 面筋性共济失调专家Marios Hadjivassiliou博士通过2012年2月发表的一项共识声明跟进了初步研究，提出了区分乳糜泻，麸质敏感性和面筋共济失调。
其他研究人员也对调查结果表示赞同。 一些研究表明，一些面筋敏感的人具有类似的代谢特征来诊断腹腔疾病，表明可能存在腹腔疾病。 其他研究返回Fasano博士的研究结果表明，面筋可以引发没有经典乳糜泻的人的症状。
谷朊粉敏感性的研究正在迅速发展。 此外，越来越频繁地， 患有乳糜泻阳性但阴性活检的人正在接受麸质敏感性诊断。
在某些情况下，他们的医生说他们可以适量吃麸质，或者他们被告知遵循无麸质饮食，但他们不需要像腹腔患者一样小心。
其他人则被告知他们是“潜在的”乳糜泻患者，并且在一年左右的时间内进行检查以进行更多的检测，以确定他们是否患有这种疾病。
需要更多的研究来确定面筋敏感性的人是否真的可以摄入少量的面筋而没有损伤，或者如果面筋敏感的特定亚组最终会继续发展为乳糜泻。
详细了解麸质敏感性可能的健康风险： 麸质敏感性健康风险
美国马里兰州Pegs's Gluten Sensitivity'作为实际情况
在2011年3月在BMC Medicine网站上发表的Fasano博士最初的麸质敏感性研究中，研究人员在分子水平上发现了腹腔疾病和麸质敏感性之间的独特区别，尽管两种疾病的症状重叠很多。
法萨诺博士和马里兰大学的其他研究人员比较了42名患有沼泽3或沼泽4肠道损伤的腹腔疾病患者，其中26人的肠子很少或没有受到损害，但仍然对面筋有明显反应。
对于每个参与者，研究人员确定了肠道通透性水平（在腹腔疾病中，你的肠道变得更具可渗透性，这可以使蛋白质逃逸到血流中）。
他们还研究遗传学，以及小肠中基因的表达。
该研究发现人群之间的肠渗透性差异，以及调节免疫应答的基因表达的差异。 根据Fasano博士的说法，这表明面筋敏感性与乳糜泻不同 。
腹腔，麸质敏感性干细胞与免疫系统反应的差异
Fasano博士说，这两种疾病之间的差异源于不同的免疫系统反应。
在面筋敏感性中，先天免疫系统 - 免疫系统的一个较老的部分，以及身体对抗侵入者的第一道防线 - 通过直接与面筋作用而对面筋摄入作出反应。
根据Fasano博士的说法，这会在消化系统内外产生炎症。
同时，腹腔疾病涉及先天免疫系统和适应性免疫系统，他说。 适应性免疫系统是免疫系统中更先进和复杂的部分，适应性免疫系统细胞之间的沟通不畅会导致这些细胞与身体自身组织发生对抗，造成乳糜泻所见的绒毛萎缩 。
根据Fasano博士的说法，面筋敏感的人不会出现绒毛萎缩，尽管他们仍然可能会经历与腹腔疾病几乎相同的症状， 包括腹泻 ，腹胀，腹痛， 关节疼痛 ， 抑郁症 ， 脑雾和偏头痛。 （请阅读有关潜在症状的更多信息： 面筋敏感症状 。）
然而，只有乳糜泻特有的获得性免疫系统反应的那些人有发生肠淋巴瘤和与腹腔相关的其他病症（如骨质疏松症）的风险，Fasano博士说。
Fasano博士的研究中包括的一些对麸质敏感的人有轻微的肠道损伤（分类为Marsh 1或2 ），但该损伤与乳糜泻中观察到的具有不同的生物标志物。
'潜在的'腹腔疾病患者与腹腔分享独特的代谢指纹
还有一些研究表明有些人被称为“面筋敏感”，实际上可能有早期乳糜泻。
在2010年12月的蛋白质组研究期刊上发表的一项研究发现， 具有阳性血液检测但阴性活检的“潜在” 乳糜泻患者实际上与诊断的乳糜泻具有相同的独特代谢指纹。 研究人员说，这些“对麸质敏感”的人可能只是代表病情的早期阶段，然后才会对肠道造成严重损害。
该研究使用磁共振代谢谱来分析141名患者的尿液和血液中的生化标志物：61名患有诊断为乳糜泻，29名具有阳性血液检查但阴性活检的患者，以及51名健康对照者。
他们发现那些所谓的“潜在的”乳糜泻患者与诊断的乳糜泻患者具有相同的生化指标，而健康对照的生化指标差异显着。
“我们的研究结果表明，代谢改变可能先于小肠绒毛萎缩的发展，并为潜在CD [乳糜泻]患者的早期GFD [无麸质饮食]提供进一步的理论基础，”该研究得出结论。
边界活检患者可能具有麸质敏感性
另一项研究着眼于乳糜泻症状的患者，其肠道活检仅显示轻微异常，如Marsh I或II病变 。
许多医生不会诊断乳糜泻，除非肠道损伤达到Marsh III或Marsh IV水平。
在这项研究中，35名患者有低水平的损伤，并建议遵循无麸质饮食。 只有23名患者坚持饮食，研究人员在8-12个月后从饮食中随时随地进行活组织检查。
所有23位接受饮食治疗的患者都有“症状显着临床改善”，并且大多数患者的肠绒毛完全或部分愈合。
8到12个月后评估拒绝遵循无麸质饮食的11名患者中的7名。 其中6例没有改变症状和肠道损伤，并且再次拒绝开始无麸质饮食。 有人看到他的肠绒毛（从沼泽I到沼泽IIIa）的损伤增加，并选择开始饮食。
该研究的作者得出结论：不符合乳糜泻标准的患者显然对麸质敏感，并且受益于无麸质饮食。
“虽然Marsh I-II病变不能分类为乳糜泻病变，但在GFD [无麸质饮食]时，患者在出现时的症状和明显的症状改善，伴或不伴组织学病变改善，都支持假设这些患者对麸质敏感，可能需要GFD治疗，“研究人员总结说。
麸质敏感性可能影响14人中的一人
Fasano博士表示，麸质敏感度（或不耐受）可能影响人口的约6％至7％。 医学界的其他人已经将不能耐受麸质的人的比例提高了 - 我已经看到从10％到50％的庞大人口的估计值。
阅读更多关于这些数字的信息： 有多少人具有麸质敏感性？
如果没有更多的研究和接受面筋敏感性测试，不可能知道有多少人实际上有麸质敏感性 。 但很明显，即使数字偏低，他们也会使占人口总数约1％的乳糜泻患者人数减少。
乳糜泻/麸质敏感性社区中的许多人认为，由于面筋相关疾病的“谱”，乳糜泻， 面筋性共济失调 （ 谷蛋白引起的神经损伤）和面筋敏感性都在该谱的某处出现，所以由面筋排列引起的疾病本身。
法萨诺博士说，下一步是确定面筋敏感性的生物标志物或“生物标志物”。 正在进行的临床试验目前正在进行，Fasano博士说他是“自信”的研究人员将确定该生物标志物。 从那里，研究人员可以开发检测面筋敏感性的测试 - 这可能在未来几年内商业化。
>来源：
> Bernini P.等人 潜在的腹腔疾病患者是否真的有潜力？ 代谢组学的回答。 蛋白质组学研究杂志。 在线发表于2010年11月19日。DOI：10.1021 / pr100896s。
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