腹腔疾病测试
你可能有一个（或更多）不同的理由来追求乳糜泻的检测。 也许你患有乳糜泻症状 ，其范围可以从腹泻和体重减轻到神经问题和体重增加。
您可能有一位亲密的家庭成员被诊断患有乳糜泻，并且了解到医疗指导方针建议亲属进行乳糜泻测试 ，因为这种情况会在家庭中出现。
或者，您可能患有一种或多种相关疾病，如甲状腺问题或1型糖尿病 。 研究表明乳糜泻在这些病人中更常见。
不管你想要考虑乳糜泻诊断的原因，测试乳糜泻是一个相当漫长的过程。 在大多数情况下，你将首先完成血液检查，然后最终将有一个被称为内窥镜检查的程序，其中医生直接看着你的小肠。
注意： 您必须吃麸质进行乳糜泻测试才能准确。 如果您正在接受腹腔疾病检测，在您的所有检测完成前不要去无麸质。
在最好的情况下，您可以在几天或一周内得到答案，但诊断过程在某些地区可能需要更长时间，特别是消化系统专家（消化系统专家）供应短缺的情况下。 以下是对流程各个阶段的期望。
腹腔疾病测试
乳糜泻是一种病症，涉及你的身体对蛋白质麸质的反应， 蛋白质麸质常见于谷物小麦，大麦和黑麦中。
腹腔疾病的测试寻找面筋的这种反应。
在患有乳糜泻的人群中，吃含有麸质的食物（在标准饮食中几乎每餐都会发生）引起所谓的自身免疫反应 ，其中身体的抗病白血细胞错误地攻击自己的一些组织。
不同的自身免疫性疾病会导致身体不同类型的损伤。 在乳糜泻的情况下，白血细胞攻击你小肠的内壁，引起所谓的绒毛萎缩 。 最终，这会破坏你的肠道，这意味着你无法吸收食物中的营养。
因为腹腔疾病的检查是专门寻找这种小肠损伤的迹象，所以你必须吃麸质以使测试准确 。 如果你没有吃含麸质食物 - 或者没有吃足够的食物 - 即使你确实患有乳糜泻，检测结果也可能为阴性。 因此，您应该继续正常饮食，每天数次使用含麸质食物，直到您的所有测试完成。
当然，有些人在决定接受乳糜泻检测之前确实无麸质。 如果您已经开始遵循无麸质饮食 ，您可能需要考虑所谓的“ 麸质挑战 ”，其中您在一段时间内吃了一定量的麸质，然后进行乳糜泻测试。 但是，这种策略确实会带来一些风险，并且可能无法产生您想要的结果，因此请咨询您的医生，了解潜在风险和收益。
腹腔疾病测试的第一步：血液测试
在大多数情况下，乳糜泻血液检测（可由您的初级保健医生定购）将成为诊断的第一步。 尽管许多医生只会要求进行一到两次测试，但通常有五种血液检测方法可用来检测乳糜泻。
如果你的身体正在经历麸质的自身免疫反应，那么这些血液检测中的一个或多个很可能会呈阳性，这表明需要进一步检测以确定是否真的患有乳糜泻。
但是，您可能有阴性血液检查结果，并仍有乳糜泻。
有些人有一种称为IgA缺乏症的情况 ，可能导致某些乳糜泻血液测试出现假阴性结果。 如果你有这个问题（还有另一个血液测试会寻找它），你需要不同的测试来筛查乳糜泻。
在其他一些情况下，血液检查结果根本不能反映肠道损伤的存在量。 这也被称为“假阴性”测试结果。
因此，如果您的血液检查结果为阴性，但您的症状和家族病史仍然表明乳糜泻的可能性很高，您应该咨询医生进一步的检测。
下一步：内窥镜检查和肠道活组织检查
>观察乳糜泻可能发生的消化道损伤。
如果您的乳糜泻血液检查恢复阳性 - 或者阴性，但您和您的医生同意需要进一步检测 - 您的下一步就是称为内窥镜检查的程序。 这通常由肠胃病专家进行，这是治疗乳糜泻的许多类型的医生之一 。
在内窥镜检查中，将附带微型相机的仪器穿过喉咙，让医生直接看小肠的内壁，看是否存在绒毛萎缩。 在某些情况下（但不是全部），在此过程中可立即看到乳糜泻的损害。
但是，为了确认诊断，外科医生还将使用该仪器采集小肠样本。 由于乳糜泻引起的损伤可能是斑块状，因此外科医生应至少服用四到六个样本。 然后这些样品将由病理学家（通过直接检查身体组织诊断疾病的医生）在显微镜下检查以确定你的肠是否受损。 如果病理学家看到损伤，你会被诊断为乳糜泻。
谜题的最后一部分是您对无麸质饮食的反应 - 如果您的症状在您无麸质时开始改善，您刚刚确诊您的诊断结果。
一些医疗中心也在使用胶囊内窥镜检查 ，在这种情况下，您可以用微型摄像头吞下药片来筛查腹腔疾病。 这有利于看到传统内窥镜检查仪无法达到的小肠部位。 然而，胶囊内窥镜不允许外科医生采集您的肠道样本，并且可能不如传统内窥镜那样准确识别损伤。
正如可能进行阴性血液检查，但活检显示您患有乳糜泻，也可以进行积极的血液检查，但是可以进行阴性活检。 这被称为“ 潜伏乳糜泻 ”或有时称为“潜在乳糜泻”。 如果您属于这一类别，您的医生可能会建议定期重复内镜检查，因为许多患有潜在乳糜泻的患者最终会出现全面的肠道损伤。 您也可以讨论遵循无麸质饮食作为试验的可能性，看看是否有任何症状消失。
疱疹样皮炎的诊断意味着腹腔，太
有一种方法可以在不进行内窥镜检查和肠道活检的情况下获得腹腔疾病的诊断。
如果你有一个痒的，疼痛的皮疹疱疹称为皮炎疱疹 ，加上阳性腹腔血液测试，你也被正式诊断为乳糜泻 - 不需要进一步的测试。 这是因为研究表明，几乎所有患有疱疹样皮炎的人（如腹腔疾病，是由谷蛋白自身免疫反应引起的），也有因麸质摄入导致的肠道损伤。
但是，要获得疱疹样皮炎的黄金标准诊断，您需要进行皮肤活检 。 这种活检在你的皮肤下寻找抗麸质抗体的沉积物。
乳糜泻基因检测也扮演一个角色
在某些情况下，您的医生可能会推荐乳糜泻的基因检测 。 乳糜泻与两种特定的基因有关，这些基因通过家族传递。
遗传测试不能告诉你，如果你真的有乳糜泻 - 为此，你需要进行上述的血液检查和内窥镜检查。 但基因测试可以告诉你，你是否有一个你通常需要发展乳糜泻的基因。
如果你没有这两个主要基因中的一个，你患乳糜泻的几率很渺茫，尽管一些乳糜泻病例已经记录在没有携带任何基因的人群中。
无论您目前是否在吃麸质，腹泻病的基因检测都是您可以接受的一项检测 - 检测的目的是检测该病的遗传易感性，而不是针对表明乳糜泻活跃病例的抗体。 因此，如果由于对含麸质食物的不良反应而已经无麸质，它可能会为您提供一些信息，但现在想知道您是否确实患有乳糜泻。
如果你有一个乳糜泻的阳性基因检测 ，这并不意味着你肯定有乳糜泻 - 多达40％的人口携带这些基因之一，绝大多数不会发展乳糜泻。 但是，这确实意味着你可能可以开发条件。 如果您的乳糜泻基因检测回复阳性，您需要与您的医生讨论您的下一步措施，特别是如果您有乳糜泻家族史。
腹腔疾病诊断意味着无麸质饮食
腹腔镜检查和活检的乳糜泻阳性检测结果意味着你肯定有这种情况，必须遵循无麸质饮食的生活。 虽然起初看起来似乎很难，但你最终可能会发现你的健康状况急剧改善 ，并且你并不介意吃无麸质食品。 说实话，当你无麸质时，你可以吃很多很多的食物。
与此同时，负面测试并不意味着你肯定没有面筋问题。 你可以测试腹腔血液测试和活检阴性，仍然遭受与谷蛋白摄入有关的问题。
一些测试乳糜泻阴性的人仍然有无麸质饮食清除的症状。 在某些情况下，人们被诊断患有非腹腔麸质敏感性 （有时也称为麸质不耐受或麸质过敏 ），这是一种近来被人们认可并且尚未被充分了解的状况。 没有普遍接受的测试来确定你是否有面筋敏感性 - 唯一的方法是知道放弃面筋，看看你的症状是否清除。
最后，如果你为乳糜泻测试阴性，那并不意味着你将来不会发展它。 研究乳糜泻患者的近亲（他们本身具有发展该病的高风险）表明，对于所有病例来说，重复筛查多年可能是必要的。
因此，如果您有乳糜泻的危险因素 - “乳糜泻”基因，患有这种疾病的亲密家庭成员，其他自身免疫性疾病，甚至是严重的不良症状 - 您可能需要考虑与您的医生建立定期测试时间表。 如果早期发现乳糜泻，可以将对身体的伤害降至最低，并有可能避免并发症，如骨质疏松症和营养不良 。
资料来源：
国家消化疾病信息交换中心。 乳糜泻。 2016年1月16日访问。
芝加哥大学腹腔疾病中心。 抗体血液测试 。 2016年1月16日访问。
芝加哥大学腹腔疾病中心。 基因测试 。 2016年1月16日访问。