问：我亲密的家庭成员被诊断患有乳糜泻。 我应该测试吗？
答：很可能，您还需要进行测试，特别是如果您有乳糜泻症状。 这些可以从消化问题，如腹泻和便秘，到偏头痛等神经系统问题，再加上皮肤病和关节痛 。
乳糜泻患者也可能有不孕症，骨质疏松症， 抑郁症和甲状腺功能障碍。
在至少有一个确诊的腹腔疾病的家庭中，一级亲属 - 父母，子女和兄弟姐妹 - 至少有22％的机会患有这种疾病，而二级亲属（阿姨，叔叔，侄子，侄子，祖父母，孙辈或半兄弟姐妹）至少有39分之一的机会拥有它。
一些研究显示甚至更高的几率：例如，在一项研究中，12％的一级亲属（即每八名亲属中有一人）表现出特征性肠损伤，称为绒毛萎缩 ，这意味着他们患有乳糜泻。
包括美国胃肠病学协会和世界胃肠病学组织在内的一些有影响力的团体呼吁所有腹腔患者的一级亲属都要接受检测。 这两个小组还建议测试二级亲属; 即使那些更远的亲属没有如此高的风险，但许多家庭有两个或两个以上的表亲。
然而，迄今为止，研究尚无定论，对于没有症状的二级亲属来说，测试是否值得麻烦。
家庭成员筛查腹腔血液测试
如果你是一个被诊断患有乳糜泻的人的家庭成员，你应该使用腹腔血液检查进行筛查。 这些血液测试（全腹腔检查中有5例，尽管有些医生并未全部订购），寻找在您的血液循环中的面筋抗体。
如果你有积极的血液检查（意思是检查显示你的身体对面筋有反应），你需要进行内窥镜检查 ，这是一种用于检查小肠的外科手术。 在内窥镜检查过程中，医生会取出一些小肠样本，在显微镜下检查。 在腹腔疾病患者中，这些样本应该显示谷蛋白诱导的损伤。
为了测试准确，您需要遵循标准的含麸质饮食，这意味着要吃含有小麦，大麦和黑麦的食物。 那是因为测试寻找你的身体对这些食物的反应; 如果你的饮食中没有食物，那么你的身体的反应也不会存在。
重复腹腔筛查可能是必要的
即使你的第一次乳糜泻测试证明是阴性的，你也不能认为自己是清楚的 - 你可以随时开发它。 哥伦比亚大学腹腔疾病中心的一项研究发现，当第二次或第三次测试时，超过3％的初始腹腔检测为阴性的家庭成员测试呈阳性。
不需要很长时间：从负面和正面测试结果之间的时间不等，有些人只有6个月，其他人只有3年和2个月。
研究表明，负面和正面测试之间的平均时间只有一年半。
只有一个最初检测为阴性但随后阳性的人出现腹泻 - 其余人没有报告任何症状，使他们成为所谓的“ 沉默的腹腔积液 ”，或患有症状的人没有症状。 此外，这些人中没有一人报告测试之间的症状有所改变，这意味着您不能依赖您的症状来确定您是否患有乳糜泻。
研究人员得出结论，对乳糜泻患者的亲属进行一次性检测是不够的，即使亲属没有出现症状，也应该进行重复检测。
然而，需要更多的研究来确定是否应该对家庭成员进行重复检测，如果他们没有检测到乳糜泻的迹象。
资料来源：
医疗保健研究和质量机构全国指南信息交换机构。 腹腔疾病的诊断和治疗。 2011年11月28日访问。
Goldberg D.等人 筛查家庭成员腹腔疾病：是否需要进行后续检查？ 消化疾病与科学。 2007年4月; 52（4）：1082-6。