乳糜泻可导致绒毛萎缩，但并非唯一可能的原因
当你的肠绒毛 - 沿着你的小肠壁的微小的指状触手 - 侵蚀掉，留下一个几乎平坦的表面时，就会发生绒毛萎缩。 由于你的肠绒毛负责吸收你吃的食物中所含的营养物质，因此将它们丢到绒毛萎缩会导致严重的营养缺陷。
乳糜泻是最常见的绒毛萎缩病因。 当你患有乳糜泻并且你吃含有蛋白质麸质 （含在谷物小麦，大麦和黑麦中）的食物时，麸质会引起免疫系统对你的肠绒毛的攻击。
这种自身免疫疾病的发作最终会导致绒毛萎缩，医生通过Marsh Score评分，这是衡量其严重程度的指标 。 在腹腔疾病最糟糕的情况下，你的绒毛可以被完全破坏 - 总绒毛萎缩。 这被认为是Marsh得分4，那个得分的人很可能会严重营养不良，并可能有淋巴瘤的风险。
看看你是否有绒毛萎缩的唯一方法是直视你的小肠。 医生们通过一种称为内窥镜的手术来做到这一点，在这种手术过程中，他们用一个微型照相机和其他仪器穿过喉咙，穿过胃，进入小肠。
也可以吞服含有照相机的药丸 - 这被称为胶囊内窥镜 。
绒毛萎缩和乳糜泻（或不）
你不能保证只因为你有绒毛萎缩而发生乳糜泻。 其他几种情况，加上一些药物，甚至细菌过度生长，都会破坏你的肠绒毛。
在很多情况下，不是由腹腔疾病引起的绒毛萎缩症状 - 称为“非心脏性肠病” - 反映了乳糜泻的典型症状 ：腹泻，体重减轻，腹痛和疲劳。
因此，分辨腹腔疾病和非胃肠疾病之间的区别可能会非常棘手。 这就是为什么医生建议乳糜泻血液检测的原因 - 这些检测可以检测你的免疫系统对你吃的食物中谷蛋白的特异性反应。
即使在这些血液测试中出现阴性结果，仍有可能患有乳糜泻，但如果一旦无麸质食品开始感觉好转，您和您的医生可能需要考虑替代原因来解决您的症状和绒毛萎缩。
6可导致绒毛萎缩的其他事情
这里列出了绒毛萎缩的一些可能的原因：
- Benicar ，一种降血压药（通用名：奥美沙坦）。 在一些患者中，服用Benicar导致绒毛萎缩伴腹泻和体重减轻。 美国食品和药物管理局在2013年发布了此警告。
- 其他药物。 抑制免疫系统的药物（如Imuran和CellCept），抗生素新霉素和抗炎药物Colcrys也与药物引起的绒毛萎缩有关。
- 常见变异性免疫缺陷或CVID。 这种情况使人容易受到反复感染。
- 小肠细菌过度生长 ，或SIBO。 SIBO的症状可以模仿乳糜泻的症状。
- 克罗恩病。 绒毛萎缩在克罗恩病中是罕见的，但偶尔会发生。
- 淋巴瘤。 一项研究发现两种不同类型的淋巴瘤可引起绒毛萎缩：小肠T细胞淋巴瘤和肠病相关的T细胞淋巴瘤。 肠病相关的T细胞淋巴瘤与乳糜泻密切相关 。
据报道，绒毛萎缩的其他可能原因包括寄生虫感染或引起溃疡的细菌幽门螺杆菌感染 。
因此，底线是，并非每一例绒毛萎缩都是由乳糜泻引起的。 如果您的血液检查结果为阴性，而且您对无麸质饮食没有改善，您应该与您的医生讨论您的症状的其他可能原因。
资料来源：
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