腹腔疾病会导致早死吗?

当你刚刚被告知你患有乳糜泻 ,一种严重的自身免疫病症时,常见的(并且正常的!)质疑该病症对你的寿命的潜在影响。

在绝大多数情况下,乳糜泻并不会像我们通常认为的致命疾病那样致命 - 它不会进步并最终杀死你。

然而,关于乳糜泻和死亡率的消息有点混杂:一些研究,但不是全部,显示当他们患有乳糜泻时,人们可能早早死于其他原因。

不过,还有一些好消息:至少有一项研究表明,遵循无麸质饮食更谨慎的人可能会有较低的早亡风险。 这表明你可以采取积极主动的措施来改善你的健康和寿命。

以下是我们所知道的(以及我们不知道的)乳糜泻早期死亡的风险。

乳糜泻在某些疾病中具有较高的死亡风险

一项结合了17项不同临床研究数据的大型研究项目得出结论,乳糜泻患者(包括那些通过内窥镜检查确诊的患者,以及仅通过腹腔积血检查确诊的患者)的死亡风险较高, - 霍奇金淋巴瘤。

对无麸质饮食没有反应的乳糜泻可以发展成特别致命的淋巴瘤类型 ,因此发现乳糜泻具有比淋巴瘤高得多的正常死亡率并不令人惊讶。

总的来说,任何原因造成的死亡风险只比正常情况稍高一点 - 但是要高一些。

另一项研究显示,那些腹腔严重到可以将他们送入医院的人似乎更糟。

这项研究涉及10,032名曾因乳糜泻住院的瑞典患者(意味着他们比大多数被诊断患有该病的人更为严重),发现这些患者的早期死亡增加了两倍。

患有腹腔疾病但住院时没有其他诊断的患者(意味着他们病情比平均病情严重,但比本研究中包括的其他人的病情少),早期死亡的风险增加了1.4倍。

这组人群的死亡风险较高,包括非霍奇金淋巴瘤,小肠癌,自身免疫性疾病,过敏性疾病如哮喘,炎症性肠病,糖尿病,肺结核,肺炎和肾炎(一种肾脏疾病)。

研究人员指出,死亡风险增加可能是由于重要营养素如维生素A和维生素E的吸收减少所致。但是,当评估这项特定研究的结果时,请记住,这些人比大多数人病得更重在诊断时。

有趣的是,该研究还发现,在2岁以前因乳糜泻住院的婴儿和幼儿死亡风险降低,可能表明非常早期开始无麸质饮食的有益效果。

严格无麸质饮食是否意味着较低的死亡率?

并非所有的研究都包含坏消息。 事实上,其中两个暗示说,遵循严格无麸质饮食可以显着降低早死的风险。

例如,一项研究发现芬兰患者的死亡水平低于预期,该患者被诊断患有疱疹样皮炎 ,这是一种与麸质病有密切关系的麸质诱发的皮疹。 在39年的研究过程中,死亡人数总计达到110人; 相反,只有77人死亡。

在这项研究中,大多数诊断为疱疹样皮炎的患者也有绒毛萎缩 (这意味着除疱疹样皮炎外,他们患有乳糜泻)。

与其他研究相比,本研究人群中存在一个主要差异:其中97.7%严格遵守无麸质饮食,可能是因为超严格饮食是控制疱疹样皮炎难以忍受的瘙痒的唯一方式-术语。

其他研究发现,腹腔疾病患者(但不一定是疱疹样皮炎)的饮食依从性远远低于42%至91%。

该研究并没有得出结论:严格无麸质饮食降低了腹腔和疱疹样皮炎患者的死亡率 - 但没有设置回答这个问题。 然而,作者推测更严格的饮食可能起到了作用(并指出该组的97.7%饮食依从率非常高)。

另一项来自明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所医学院的研究可能会间接支持该假设。 该研究对381名成人进行了活检证实的乳糜泻进行了研究,发现那些极度不小心或者在无麸质饮食中受到欺骗的人有持续的肠道损伤。 那些小肠已经恢复(通过检测确认)的人死亡率较低。

在饮食中作弊并不是导致持续伤害和更高死亡率的唯一因素:严重腹泻和体重减轻以及诊断时更严重的肠道损伤似乎也起了一定作用。 此外,研究报告称,确诊的肠道恢复与死亡率下降之间的关联性很弱。

尽管如此,研究人员指出摄入微量麸质(无论是通过故意在饮食中作弊还是因为在所谓的“无麸质”食物中的麸质交叉污染)都可能导致某些人持续的肠道损伤。

来自一个词

不幸的是,我们不能从这些研究中得出太多结论 - 在我们对腹腔疾病的死亡风险以及如何提高我们的可能性有确定的答案之前,还有很多研究要做。

这些研究显示,乳糜泻患者早期死亡率较高,特别是在确诊时特别恶心的乳糜泻患者中。 非霍奇金淋巴瘤,自身免疫性疾病和感染如肺炎占早期死亡的很多。

然而,有一两项研究表明坚持超级严格的无麸质饮食(严格治愈肠绒毛或消除疱疹样皮炎)可能会大大降低早期死亡风险。 虽然这些研究远没有确定性,但作为忠实地遵循饮食的一个更好的理由。

>来源:

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