手腕关节炎通常是手腕疼痛的原因,随着年龄的增长它会变得越来越常见。 当腕关节的正常光滑的软骨表面被磨损并且不平坦的骨表面暴露时发生手腕关节炎。 腕关节会变得僵硬,肿胀和疼痛。 手腕关节炎在老年人中最常见,但有时也可以在年轻人身上发现。
原因
人们发展腕关节炎的最常见原因包括:
- 之前的手腕损伤:当关节表面在腕关节软骨损伤后磨损时发生创伤后关节炎。 创伤后腕关节炎通常发生在腕关节的骨折并涉及关节软骨表面时。 如果骨折延伸到关节表面,软骨就会变得不平整,并易发生腕关节炎。
- 手腕不稳定性:手腕上的小韧带和骨骼受伤后会出现手腕不稳定,称为腕骨和腕骨韧带。 当这些结构受伤时,这些骨骼的正常运动变得异常 - 这种异常运动会磨损腕关节的软骨。
- 类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是腕关节炎最常见的原因之一。 类风湿关节炎是一个系统性问题,意味着它影响整个身体。 类风湿性关节炎引起关节炎症; 这种炎症会变得非常严重,导致正常骨骼和软骨的破坏。
体征和症状
常见腕关节炎导致以下症状:
- 手腕疼痛
- 在关节周围肿胀
- 难以抓住物体
此外,患有严重炎症或骨刺的患者可能会刺激关节周围的神经。 刺激这些神经会引起手指刺痛和麻木 - 一种称为腕管综合征的综合征 。
除了手腕关节炎之外,类风湿关节炎患者通常还有手指关节发炎。
治疗
- 改变生活方式:许多有腕关节炎症状的患者只需通过改变其活动即可获得成功的缓解。 避免某些动作或避免抬起和搬运重物可缓解腕关节炎。
- 手腕夹板:支架可以帮助患有腕关节炎的患者。 这些大括号作为对手腕动作的温和支持。 他们不会防止严重的伤害,但可以帮助您执行简单的活动。
- 热应用:热应用是腕关节炎最常用的治疗方法之一。
- 抗炎药物 :非甾体类抗炎药物,通常被称为非甾体类抗炎药物,是一些最常用的药物,特别是对于由腕关节炎等问题引起的疼痛的患者。
- 可的松注射 :可的松是治疗炎症的强效药物,炎症是腕关节炎患者的常见问题。 与您的医生讨论可的松注射对腕关节炎的可能益处。
关节炎疼痛手术
在手腕关节炎的治疗中手术通常是不需要的,但是可以在症状严重且其他治疗没有提供缓解的情况下进行手术。
外科手术包括:
- 手腕融合:手腕融合是一种通过将前臂的骨头固定在腕部和手部的骨骼上来消除腕关节所有移动的过程。 融合提供可预测的手腕关节炎疼痛缓解,但是运动的丧失可以防止一些正常活动。
- 近端行胆囊切除术:近端排骨切除术是移除腕关节的三个小骨头的程序。 通过去除关节炎骨骼,疼痛减少。 由于没有融合,运动得以保留。 近端排骨切除术仅对某些类型的腕关节炎是一种选择,但可以在保持运动的同时提供优异的疼痛缓解。