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腕管在哪里?正中神经通过手腕上的“隧道”从前臂进入手中。 这条隧道的底部和侧面由腕骨形成。 隧道顶部覆盖着一层强韧的结缔组织,称为韧带(横韧带)。
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隧道还有什么?隧道还包含九个肌腱 ,将肌肉连接到骨骼,并弯曲你的手指和拇指。 这些肌腱被称为滑膜的润滑膜覆盖。 在一定条件下,滑膜可能会扩大并肿胀。
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腕管损伤如何进行?如果肿胀充足,可能会导致正中神经压向横韧带,引起所谓的腕管综合症。 该综合征可能与各种疾病如类风湿性关节炎有关 ,也可能与任何其他疾病无关。
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腕隧道综合症有其他原因吗?腕管的一些情况可能是由于正中神经的扩大而不是来自周围组织的压迫。 然而,腕管综合征是人体周围神经受到压迫或创伤的包埋神经病中最常见和最广为人知的一种。
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什么是腕管综合症的症状?腕管综合征的症状通常是逐渐开始,手掌和手指经常燃烧,刺痛或发痒,尤其是拇指,食指和中指。 即使没有肿胀,也可能有肿胀的感觉。
症状通常发生在夜间,单手或双手。 随着症状变得更加严重,白天可以感觉到刺痛感。 可能会产生笨拙,握力下降以及需要手动操作的任务问题。
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腕管综合征 - 夹板治疗早期诊断和治疗对于避免永久性损伤正中神经很重要。 保守治疗通常在考虑手术前进行。 在轻微的情况下,将手腕置于中立位置可能会缓解症状。
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治疗腕管综合征 - 药物治疗口服药物可用于缓解腕管综合症的症状,如:
可以尝试将局部皮质类固醇注射到腕管区域以帮助非特异性或炎性腱鞘炎。
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腕管综合征的外科治疗当保守治疗失败时,通过横向腕骨韧带的释放和去除压迫正中神经的组织来手术减压隧道可能是有益的。 腕管松解术是美国最常见的外科手术之一。
如果症状持续6个月,通常建议使用该程序。 即使手术后,症状可能会再次发生。 治疗腕管综合症是很重要的。 如果不及时治疗,可能会出现永久性神经或肌肉损伤。
资源:
NIH出版号03-4898