手术是腕管综合征的常见治疗方法。 手术既可以作为传统的开放手术,也可以作为内窥镜微创手术 。 手术可能出现并发症,虽然这些并发症的机会很小,并且患有腕管手术的患者应该了解这些可能的风险。
1 -
切口疼痛和支柱疼痛传统开放手术后切口区域疼痛尤其常见,而不是内镜下腕管松解。 腕管手术后出现两种类型的疼痛:切口疼痛和支柱疼痛。
切口疼痛直接发生在切口部位。 直接在切口处疼痛通常仅在手术后数日或数周存在。 保护切口可以帮助缓解疼痛,在腕管手术后数周内避免提升或抓握是很重要的。
支柱疼痛是手掌较厚部分切口两侧所经历的疼痛,称为鱼际和小鱼际隆起。 这些区域的疼痛是横向韧带附着于腕骨(形成腕管)的位置。 另外,手掌的肌肉位于此处。 支柱疼痛是腕管手术更常见和麻烦的并发症,可能需要几个月才能解决。
支柱疼痛的治疗可能包括休息,按摩和手部治疗。 额外的手术通常对治疗支柱疼痛无效。
2 -
持续的麻木和刺激为什么人们在腕管手术后持续出现麻木和刺痛症状有两个原因。 一个原因是横向腕骨韧带没有完全释放。 第二个原因是如果长时间压迫腕管中的正中神经。
横向腕韧带不完全释放可导致正中神经持续压迫,因此持续症状。 这种并发症在内窥镜腕管手术中更常见。
一些持续腕管综合征的人可能会在腕管松解术后持续麻木和刺痛。 这被认为是长期压迫的结果,因此更显着的神经损伤。 事实上,在一些人的神经损伤如此严重以致感觉从未恢复正常。 EMG研究 (神经测试)可以帮助指示手术前神经压迫的严重程度。
3 -
感染感染是一种罕见的并发症,但在开放性和内窥镜腕管手术后仍有可能。 仔细地遵循外科医生的指示很重要,以确保您正确地护理切口区域 。 他或她可以采取措施来帮助预防感染的可能性 。
特别值得注意的是,虽然一些外科医生可能会选择使用抗生素,但它们并不是腕管手术常需要的。 如果感染确实发生,抗生素可能是一种有效的治疗方法,有时需要额外的手术来清除手术伤口的感染。
4 -
神经损伤在正中神经或其分支处损伤在腕管手术期间并不常见,但肯定是一种风险。 内窥镜腕管手术可能导致神经损伤。
典型的损伤发生在神经的一个小分支上,该分支控制拇指(运动分支)的肌肉或手掌感觉(手掌皮肤分支)。
5 -
经常性腕管综合征在腕管手术后有可能出现反复症状。 估计这种并发症的可能性约为10%至15%。
不幸的是,即使这个问题是通过另一种手术来解决的,第二次手术的结果往往不如初次手术的结果。